Studie av daptomycin hos personer som gjennomgår kirurgi for osteomyelitt assosiert med en infisert protese forårsaket av stafylokokker
En randomisert fase 2-studie som undersøker sikkerheten, effektiviteten og farmakokinetikken til daptomycin 6 mg/kg og 8 mg/kg versus komparator ved behandling av pasienter som gjennomgår kirurgisk standardbehandling for osteomyelitt assosiert med en infisert hofte- eller kneleddsprotese forårsaket av stafylokokker
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kurgan, Den russiske føderasjonen, 640014
- Federal National Institution of Science "Russian Ilizarov Scientific Center" "Restorative Traumatology and Orthopedics" of Rosmedtechnology
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 117292
- National Healthcare Institution of Moscow "City Clinical Hospital #64"
-
Novosibirsk, Den russiske føderasjonen, 630091
- Federal Healthcare Institute "Novosibirsk Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopedy Rosmeditechnology"
-
Saint Petersburg, Den russiske føderasjonen, 195067
- National Educational Institution of Higher Professional Education "Saint Petersburg State Medical Academy n.a. Mechnikov of Roszdrav"
-
Saint Petersburg, Den russiske føderasjonen, 197046
- Russian Research Institute of Traumatology and Orthopedy
-
Samara, Den russiske føderasjonen, 443095
- National Healthcare Institution "Samara Regional Clinical Hospital n.a. Kalinin"
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72205-7199
- UAMS College of Medicine
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Forente stater, 80133
- South Denver Infectious Disease Associates, PC
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20016
- Kane and Davis Associates
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33606
- Infectious Disease Association of Tampa Bay
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Forente stater, 83404
- Idaho Falls Infectious Diseases, PLLC
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush St. Luke's Medical Center
-
Springfield, Illinois, Forente stater, 62794
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Forente stater, 89502
- Sierra Infectious Disease
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Forente stater, 44304
- Summa Health Systems
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
Lima, Ohio, Forente stater, 45801
- Regional Infectious Diseases-Infusion Center
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18103
- Lehigh Valley Hospital Trauma and Critical Care Research
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Rothman Institute
-
-
Wisconsin
-
La Crosse, Wisconsin, Forente stater, 54601
- Gundersen Clinic, Ltd
-
-
-
-
Oxfordshire
-
Headington, Oxford, Oxfordshire, Storbritannia, OX37LD
- Nuffield Orthopaedics Centre, Bone Infection Unit
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Storbritannia, EH164SA
- The Royal Infirmary of Edinburgh at Little France
-
Glasgow, Scotland, Storbritannia, G120YN
- Brownlee Centre - Gartnavel General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnet må være mellom 18 og 80 år inkludert
- Forsøkspersonen må ha en diagnose av protetisk leddinfeksjon (PJI) i et hofte- eller kneledd som aldri tidligere har blitt fullstendig revidert på grunn av en infeksjon, og som de forventes å gjennomgå en to-trinns erstatningsoperasjon for.
- Forsøkspersonen må ha en positiv mikrobiologisk identifikator for stafylokokker.
- Hvis forsøkspersonen er en kvinne i fertil alder, må du være villig til å praktisere pålitelig prevensjon
Ekskluderingskriterier:
- Personen har permanent intravaskulært protesemateriale som hjerteklaffer eller pacemakere
- Personen har en kreatininclearance (CLCR) <30 ml/min, bestemt av Cockcroft-Gault-ligningen ved bruk av faktisk kroppsvekt.
- Personen har betydelig leverdysfunksjon
- Personen har en sopp- eller mykobakteriell PJI
- Personen er kjent for å være HIV-infisert med CD4-tall ≤ 200 celler/mm3
- Personen har en unormal kreatinfosfokinase (CPK) (forhøyet CPK-nivå ≥ 2x ULN) ved baseline målt ved sentrallaboratorium
- Personen er for tiden under behandling med kjemoterapeutiske midler unntatt kronisk vedlikeholdsbehandling (f. tamoxifen for å forhindre tilbakefall av primær brystkreft)
- Personen er gravid, ammer eller ammer.
- Forsøkspersonen mottar eller forventes å motta kronisk immunsuppressiv behandling i løpet av studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Daptomycin 6 mg/kg
Daptomycin (6 mg/kg hver 24. time [q24h]) som en 30 minutters intravenøs (IV) infusjon i 6 uker (± en uke).
|
6 mg/kg
Andre navn:
8 mg/kg
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Daptomycin 8 mg/kg
Daptomycin (8 mg/kg 24 timer) som en 30-minutters IV-infusjon i 6 uker (± en uke).
|
6 mg/kg
Andre navn:
8 mg/kg
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Komparator
Vankomycin ble administrert med 1 gram hver 12. time (q12h) som en 60-minutters infusjon og teikoplanin ble administrert 6 mg/kg 24h som en 30-minutters infusjon også i 6 uker (±1 uke).
Semisyntetisk penicillin (nafcillin, oksacillin eller flukloksacillin) ble administrert i henhold til standardbehandling i 6 uker (±1 uke).
|
1 gram
Andre navn:
6 mg/kg; brukes kun på nettsteder i Storbritannia
Andre navn:
1-2 gram
Andre navn:
1-2 gram
Andre navn:
1-2 mg
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhver kreatinfosfokinase (CPK) økning > 500 enheter per liter (U/L)
Tidsramme: Fra 3. behandlingsdag til 1 uke etter siste dose (omtrent uke 7)
|
Antall forsøkspersoner med CPK >500 U/L mellom dag 3 og 7 dager etter siste dose med studiemedisin (dag 7P) målt av sentrallaboratoriet.
|
Fra 3. behandlingsdag til 1 uke etter siste dose (omtrent uke 7)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet - Bemerkelsesverdige laboratorieavvik
Tidsramme: Fra 1. behandlingsdag til maksimalt 23 uker etter siste dose (opptil maksimalt uke 30)
|
Sammendrag av bemerkelsesverdige laboratorieavvik - beskrivelse av andelen forsøkspersoner innenfor hver behandlingsgruppe som hadde kliniske laboratorieverdier utenfor referanseområdet.
|
Fra 1. behandlingsdag til maksimalt 23 uker etter siste dose (opptil maksimalt uke 30)
|
|
Totalt klinisk resultat
Tidsramme: Omtrent 6 uker etter siste dose (ca. uke 12)
|
Sponsoren bestemte det totale kliniske resultatet basert på blind gjennomgang av klinisk, mikrobiologisk og radiologisk respons fra forsøkspersonen, inkludert, men ikke begrenset til, kliniske tegn og symptomer på PJI, mikrobiologiske vurderinger, radiografiske funn og utførte kirurgiske prosedyrer.
Forsøkene var en suksess hvis både kliniske og mikrobiologiske responser var suksess.
Et forsøksperson som ikke klarte å reagere klinisk eller mikrobiologisk var en svikt.
Hvis mikrobiologisk respons ikke var evaluerbar og/eller klinisk evaluering ved TOC ikke ble utført, var forsøkspersonen ikke evaluerbar.
|
Omtrent 6 uker etter siste dose (ca. uke 12)
|
|
Mikrobiologisk respons
Tidsramme: Omtrent 6 uker etter siste dose (ca. uke 12)
|
Sponsors vurdering av mikrobiologisk respons på subjektnivå ved test-of-cure-besøket for den modifiserte Intent-to-Treat-populasjonen (mITT).
|
Omtrent 6 uker etter siste dose (ca. uke 12)
|
|
Farmakokinetisk parameter: Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Dag 4 (steady state)
|
De farmakokinetiske (PK) parametrene for daptomycin ved steady state for dosegruppene 6 mg/kg og 8 mg/kg.
På behandlingsdag 4 skulle PK-prøver for daptomycinnivåer tas før start av daptomycininfusjon (0 timer) og etter 0,5 timer (slutt av infusjon), 1-1,5 timer, 3-5 timer, 8-12 timer, og 24 timer etter starten av daptomycininfusjonen.
|
Dag 4 (steady state)
|
|
Farmakokinetisk parameter: Areal under konsentrasjon-tidskurven under et doseringsintervall ved stabil tilstand (AUCss)
Tidsramme: Dag 4 (steady state)
|
De farmakokinetiske (PK) parametrene for daptomycin ved steady state for dosegruppene 6 mg/kg og 8 mg/kg.
På behandlingsdag 4 skulle PK-prøver for daptomycinnivåer tas før start av daptomycininfusjon (0 timer) og etter 0,5 timer (slutt av infusjon), 1-1,5 timer, 3-5 timer, 8-12 timer, og 24 timer etter starten av daptomycininfusjonen.
|
Dag 4 (steady state)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Alistair Wheeler, MD, Cubist Pharmaceuticals, 65 Hayden Ave, Lexington, MA 02421, USA
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 3009-016
- DAP-OST-06-02 (Annen identifikator: Cubist Study Number)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .