ACAPHA til forebyggelse af lungekræft hos tidligere rygere med bronchial intraepitelial neoplasi
Et fase II-forsøg med ACAPHA hos tidligere rygere med intraepitelial neoplasi
RATIONALE: Kemoforebyggelse er brugen af visse lægemidler for at forhindre kræftdannelse. Brugen af ACAPHA, en kombination af seks urter, kan forhindre lungekræft i at dannes hos tidligere rygere med bronchial intraepitelial neoplasi.
FORMÅL: Dette randomiserede fase II-forsøg studerer bivirkningerne og hvor godt ACAPHA virker til at forebygge lungekræft hos tidligere rygere med bronkial intraepitelial neoplasi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem effektiviteten og sikkerheden af multi-urtemiddel ACAPHA hos tidligere rygere med bronkial intraepitelial neoplasi.
- Evaluer om ACAPHA kan modulere andre surrogat-endepunktsbiomarkører for afvigende methylering, cellecyklusregulering, apoptose samt fase I og II enzymregulering.
- Etabler et bibliotek af in vivo konfokale mikroendoskopibilleder med tilsvarende histopatologi, nuklear morfometri og anden biomarkørinformation for at vurdere potentialet af konfokal mikroendoskopi som en ikke-biopsimetode til vurdering af effekten af kemopræventionsmidler.
OVERSIGT: Patienterne er stratificeret efter køn. Patienterne randomiseres til 1 af 2 arme.
- Arm I: Patienterne får oralt multi-urtemiddel ACAPHA to gange dagligt i 6 måneder. Patienter, der opnår en delvis respons, modtager yderligere 6 måneders ACAPHA.
- Arm II: Patienter får oral placebo to gange dagligt i 6 måneder. Patienter, der opnår et delvist respons, får yderligere 6 måneders placebo. Patienter med progressiv sygdom får ACAPHA to gange dagligt i 6 måneder.
Patienter gennemgår sputumcytologi, oral og bronchial børstning, bronchoalveolær lavage og bronkialvævsbiopsier ved baseline og efter 6 og 12 måneder. Prøver analyseres for histopatologiske og morfometriske celleforandringer; MIB-1 bcl-2 og TUNEL immunfarvning; methyleringsbiomarkører; og genekspressionsanalyse af RNA.
Efter afslutning af studieterapien følges patienterne efter 1 og 6 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Et eller flere områder med bronchial intraepitelial neoplasi (IEN) (metaplasi/dysplasi) med et nukleært morfometriindeks > 1,36 og en overfladediameter > 1,2 mm ved autofluorescensbronkoskopi
- Atypiske opspytceller som bestemt ved computerstøttet billedanalyse
- Tidligere ryger (dvs. holdt op med at ryge for mindst 1 år siden), som har røget i mindst 30 pakkeår (dvs. 1 pakke/dag i 30 år eller mere)
- Udåndet kulilteniveau < 5 ppm
- Ingen invasiv cancer ved bronkoskopi eller unormal spiral CT-scanning med mistanke om lungekræft
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- ECOG-ydelsesstatus 0 eller 1
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Normale nyrefunktionsprøver (BUN, kreatinin, urinanalyse)
- Normale leverfunktionsprøver (AST, ALT, bilirubin, alkalisk fosfatase)
- Ingen kronisk aktiv hepatitis eller levercirrhose
- Ingen akut bronkitis eller lungebetændelse inden for den seneste måned
- Ingen kendt reaktion på xylocain
Ingen medicinsk tilstand, der efter investigatorens mening kunne bringe patientens sikkerhed i fare under deltagelse i undersøgelsen, herunder nogen af følgende:
- Akut eller kronisk respirationssvigt
- Ustabil angina
- Ukontrolleret kongestiv hjertesvigt
- Blødningsforstyrrelse
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Ikke specificeret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Sukker pille
|
|
|
Aktiv komparator: ACAPHA
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekt og sikkerhed af multi-urtemiddel ACAPHA målt ved kombineret histopatologi og nuklear morfometri af intraepiteliale neoplasi læsioner
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændringer i sværhedsgraden af dysplasi ved bronkial biopsi
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Ændringer i det morfometriske indeks af sputumceller, bronkialbiopsier og epitelceller i den bronchoalveolære skyllevæske (BAL)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
MIB-1, bcl-2 og TUNEL immunfarvning i bronkialbiopsierne
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Methyleringsbiomarkører i sputa, oral børste og BAL-celler
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Genekspressionsanalyse af RNA fra bronchiale børsteceller
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Volumetrisk måling af CT-scanning-detekterede lungeknuder før og efter behandling
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephen Lam, MD, British Columbia Cancer Agency
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000562055
- U01CA096109 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- BCCA-H02-61177-A002
- BCCA-R02-1177
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .