ACAPHA na prevenção do câncer de pulmão em ex-fumantes com neoplasia intraepitelial brônquica
Um estudo de fase II de ACAPHA em ex-fumantes com neoplasia intraepitelial
JUSTIFICAÇÃO: A quimioprevenção é o uso de certos medicamentos para impedir a formação do câncer. O uso de ACAPHA, uma combinação de seis ervas, pode prevenir a formação de câncer de pulmão em ex-fumantes com neoplasia intraepitelial brônquica.
OBJETIVO: Este estudo randomizado de fase II está estudando os efeitos colaterais e como o ACAPHA funciona na prevenção do câncer de pulmão em ex-fumantes com neoplasia intraepitelial brônquica.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
- Determinar a eficácia e segurança do agente multi-herbal ACAPHA em ex-fumantes com neoplasia intraepitelial brônquica.
- Avalie se ACAPHA pode modular outros biomarcadores de ponto final substitutos de metilação aberrante, regulação do ciclo celular, apoptose, bem como regulação enzimática de fase I e II.
- Estabeleça uma biblioteca de imagens de microendoscopia confocal in vivo com histopatologia correspondente, morfometria nuclear e outras informações de biomarcadores para avaliar o potencial da microendoscopia confocal como um método sem biópsia na avaliação do efeito de agentes quimiopreventivos.
ESBOÇO: Os pacientes são estratificados de acordo com o sexo. Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços.
- Braço I: Os pacientes recebem o agente multi-herbal oral ACAPHA duas vezes ao dia por 6 meses. Os pacientes que atingem uma resposta parcial recebem 6 meses adicionais de ACAPHA.
- Braço II: Os pacientes recebem placebo oral duas vezes ao dia por 6 meses. Os pacientes que atingem uma resposta parcial recebem 6 meses adicionais de placebo. Pacientes com doença progressiva recebem ACAPHA duas vezes ao dia durante 6 meses.
Os pacientes são submetidos a citologia de escarro, escovação oral e brônquica, lavagem broncoalveolar e biópsias de tecido brônquico no início e aos 6 e 12 meses. As amostras são analisadas quanto a alterações celulares histopatológicas e morfométricas; MIB-1 bcl-2 e imunocoloração TUNEL; biomarcadores de metilação; e análise da expressão gênica do RNA.
Após a conclusão da terapia do estudo, os pacientes são acompanhados em 1 e 6 meses.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
- Uma ou mais áreas de neoplasia intraepitelial brônquica (IEN) (metaplasia/displasia) com índice de morfometria nuclear > 1,36 e diâmetro de superfície > 1,2 mm na broncoscopia de autofluorescência
- Células de escarro atípicas determinadas por análise de imagem assistida por computador
- Ex-fumante (ou seja, parou de fumar há pelo menos 1 ano) que fumou pelo menos 30 maços-ano (ou seja, 1 maço/dia por 30 anos ou mais)
- Nível de monóxido de carbono exalado < 5 ppm
- Sem câncer invasivo na broncoscopia ou tomografia computadorizada de tórax espiral anormal suspeita de câncer de pulmão
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
- Status de desempenho ECOG 0 ou 1
- Não está grávida ou amamentando
- teste de gravidez negativo
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
- Testes de função renal normais (BUN, creatinina, urinálise)
- Testes de função hepática normais (AST, ALT, bilirrubina, fosfatase alcalina)
- Sem hepatite crônica ativa ou cirrose hepática
- Sem bronquite aguda ou pneumonia no último mês
- Nenhuma reação conhecida à xilocaína
Nenhuma condição médica que, na opinião do investigador, possa comprometer a segurança do paciente durante a participação no estudo, incluindo qualquer um dos seguintes:
- Insuficiência respiratória aguda ou crônica
- angina instável
- Insuficiência cardíaca congestiva não controlada
- Distúrbio hemorrágico
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
- Não especificado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: Pílula de açúcar
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Comparador Ativo: ACAPHA
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Eficácia e segurança do agente multi-herbal ACAPHA conforme medido por histopatologia combinada e morfometria nuclear de lesões de neoplasia intraepitelial
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Alterações na gravidade da displasia por biópsia brônquica
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Alterações no índice morfométrico de células de escarro, biópsias brônquicas e células epiteliais no líquido de lavagem broncoalveolar (LBA)
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Imunocoloração MIB-1, bcl-2 e TUNEL nas biópsias brônquicas
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Biomarcadores de metilação no escarro, escova oral e células BAL
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Análise de expressão gênica de RNA de células em escova brônquica
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Medição volumétrica de nódulos pulmonares detectados por tomografia computadorizada antes e após o tratamento
Prazo: 12 meses
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Stephen Lam, MD, British Columbia Cancer Agency
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CDR0000562055
- U01CA096109 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- BCCA-H02-61177-A002
- BCCA-R02-1177
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