En prospektiv undersøgelse af en ny immunokemisk fækal okkult blodprøve hos amerikanske veteranpatienter, der gennemgår koloskopi

Kolorektal cancer (CRC) er den tredje mest almindelige kræftsygdom hos mænd og kvinder i USA med anslået 147.000 nye tilfælde og mere end 56.000 dødsfald hvert år. Tidlig påvisning af tyktarmskræft og fjernelse af præcancerøse adenomatøse polypper har vist sig at reducere dens morbiditet, dødelighed og forekomst. Der er adskillige anbefalede CRC-screeningstest, herunder fækal okkult blodprøve (FOBT), fleksibel sigmoidoskopi, luftkontrast bariumklyster og koloskopi. I VA er FOBT den dominerende screeningstest for CRC. Talrige randomiserede kontrollerede forsøg har fastslået effektiviteten af ​​FOBT i CRC-screening. Dens fordele omfatter privatliv, ikke-invasivitet og omkostningseffektivitet. Brug af guaiac-baseret test er imidlertid hæmmet af lav patientcompliance, sensitivitet, specificitet og positiv prædiktiv værdi. Den dårlige patientcompliance og lav specificitet og positiv prædiktiv værdi kan være relateret til testproceduren. For eksempel anbefales diæt- og medicinrestriktioner for at reducere falsk-negative og falsk-positive tests. Sådanne begrænsninger kan hæmme patientens compliance. For nylig har adskillige undersøgelser evalueret effektiviteten af ​​immunkemisk-baserede tests som et potentielt alternativ, med efter sigende bedre compliance, sensitivitet og specificitet end guaiac-baserede tests. Formålet med vores undersøgelse er at evaluere den diagnostiske validitet af en ny IFOBT (Teco Diagnostics) hos amerikanske veteraner og at sammenligne den med den guaiac-baserede FOBT.