Проспективное исследование нового иммунохимического анализа кала на скрытую кровь у пациентов-ветеранов США, проходящих колоноскопию

Колоректальный рак (КРР) является третьим наиболее распространенным видом рака у мужчин и женщин в Соединенных Штатах: ежегодно регистрируется около 147 000 новых случаев и более 56 000 смертей. Было показано, что раннее выявление рака толстой кишки и удаление предраковых аденоматозных полипов снижает его заболеваемость, смертность и заболеваемость. Существует несколько рекомендуемых скрининговых тестов на КРР, включая анализ кала на скрытую кровь (FOBT), гибкую сигмоидоскопию, контрастную ирригационную клизму и колоноскопию. В VA FOBT является преобладающим скрининговым тестом на CRC. Многочисленные рандомизированные контролируемые исследования установили эффективность FOBT при скрининге CRC. Его преимущества включают конфиденциальность, неинвазивность и экономичность. Однако использование тестов на основе гваяковой кислоты сдерживается низкой приверженностью пациентов, чувствительностью, специфичностью и положительной прогностической ценностью. Плохая комплаентность пациента, низкая специфичность и положительная прогностическая ценность могут быть связаны с процедурой тестирования. Например, рекомендуются диетические и медикаментозные ограничения для уменьшения количества ложноотрицательных и ложноположительных тестов. Такие ограничения могут препятствовать соблюдению пациентом режима лечения. В последнее время в нескольких исследованиях оценивалась эффективность иммунохимического тестирования как потенциальной альтернативы, которая, как сообщается, обладает лучшим соответствием, чувствительностью и специфичностью, чем тесты на основе гваяковой кислоты. Цель нашего исследования — оценить диагностическую достоверность нового IFOBT (Teco Diagnostics) у ветеранов США и сравнить его с FOBT на основе гваяковой кислоты.