Forebyggelse af venøs tromboembolisme hos patienter med akut primær intracerebral blødning
Et dobbeltblindt randomiseret forsøg til at sammenligne effektiviteten af intermitterende pneumatisk kompression (IPC) med og uden tidlig antikoagulerende behandling til forebyggelse af venøs tromboembolisme (VTE) hos patienter med akut primær intracerebral blødning (ICH)
- At evaluere effektiviteten af at bruge IPC i den akutte fase af ICH til forebyggelse af VTE.
- At vurdere sikkerheden og effektiviteten af yderligere behandling med enoxaparin.
- At sammenligne effektiviteten og sikkerheden af de europæiske og amerikanske retningslinjers anbefalinger.
- At give en effektiv og sikker tromboprofylakse i flere uger, indtil patienten er i stand til at gå.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Selvom det er dårligt undersøgt, menes risikoen for VTE blandt patienter med akut primær intracerebral blødning generelt at være mindst lige så høj som blandt patienter med iskæmisk slagtilfælde.
- De aktuelt tilgængelige retningslinjer angiver, at mens lave doser af subkutant heparin eller lavmolekylært heparin kan reducere VTE, er det muligt, at deres virkning opvejes af en stigning i hæmoragiske komplikationer.
- Det er stadig uklart, hvornår (hvis nogensinde) lavmolekylært-heparin bør initieres sikkert hos ICH-patienter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Matti E Hillbom, MD, PhD
- Telefonnummer: 358-8-315-4518
- E-mail: matti.hillbom@oulu.fi
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Juha T Huhtakangas, MD
- Telefonnummer: 358-8-315-4032
- E-mail: juha.huhtakangas@ppshp.fi
Studiesteder
-
-
-
Oulu, Finland, 90029 OYS
- Rekruttering
- Department of Neurology, Oulu University Hospital
-
Kontakt:
- Juha T Huhtakangas, MD
- Telefonnummer: 358-8-315-4032
- E-mail: juha.huhtakangas@ppshp.fi
-
Underforsker:
- Sami T Tetri, MD
-
Underforsker:
- Michaela Bode, MD, PhD
-
Underforsker:
- Pertti Saloheimo, MD, PhD
-
Underforsker:
- Eeva-Riitta Savolainen, MD, PhD
-
Kontakt:
- Matti E Hillbom, professor
- Telefonnummer: 358-8-315-4518
- E-mail: matti.hillbom@oulu.fi
-
Underforsker:
- Tarja H Haapaniemi, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- akut primær ICH
- > 17 år
- ude af stand til at gå
- indlagt inden for 12 timer efter debut af ICH
- indhentet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- anden type ICH end akut primær intracerebral blødning
- patienter, der har behov for neurokirurgi
- bevis for VTE ved screening
- trombolytisk behandling inden for den foregående uge
- større operation eller større traume inden for de foregående 3 måneder
- forventet levetid mindre end 3 måneder på grund af komorbide lidelser
- bekræftet ondartet sygdom (kræft)
- hepatitis og/eller levercirrhose
- Nyresvigt
- infektionssygdom (HIV, endokarditis osv.)
- aktuelle af tidligere hæmatologisk sygdom
- nyligt aktivt og ubehandlet mave-/duodenalsår
- allergi eller kendt overfølsomhed over for enoxaparin eller hepariner
- kendt overfølsomhed over for benzylalkohol
- kvinder i den fødedygtige alder, hvis de er gravide
- deltagelse i en anden undersøgelse inden for de foregående 30 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1
Tidlig enoxaparin
|
20 mg enoxaparin (2 000 IE) s.c. vil blive givet to gange dagligt med start 24-48 timer efter apopleksiens begyndelse.
Intermitterende pneumatisk kompression startes umiddelbart efter indlæggelsen.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: 2
Sen enoxaparin
|
Placebo vil blive givet s.c.
to gange dagligt startende 24-48 timer efter apopleksiens begyndelse i 2 dage.
Derefter tilføres 20 mg enoxaparin (2.000 IE) s.c. vil blive givet to gange dagligt.
Intermitterende pneumatisk kompression startes umiddelbart efter indlæggelsen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Den kumulative forekomst af bekræftet VTE, defineret som sammensætningen af symptomatisk eller asymptomatisk DVT, eller symptomatisk eller fatal PE, der forekommer i behandlingsperioden.
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kardiovaskulær død, der forekommer inden for behandlingsperioden
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
Dødsfald på grund af enhver årsag, der opstår inden for behandlingsperioden
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
Blødningskomplikationer, herunder genblødninger, der forekommer inden for behandlingsperioden
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
Forøgelse af ICH-volumen observeret ved hoved-CT eller ved obduktion i behandlingsperioden
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Matti E Hillbom, MD, PhD, Oulu University Central Hospital, Department of Neurology
- Studieleder: Seppo S Juvela, MD, PhD, Turku University Central Hospital, Department of Neurosurgery
- Ledende efterforsker: Aimo Rissanen, MD, PhD, Keski-Suomen Keskussairaala
- Ledende efterforsker: Turgut Tatlisumak, MD, PhD, Helsinki University Central Hospital, Department of Neurology
- Ledende efterforsker: Liisa K Luostarinen, MD, PhD, Päijät-Häme Central Hospital, Department of Neurology
- Ledende efterforsker: Heikki Numminen, MD, PhD, Tampere University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Steiner T, Kaste M, Forsting M, Mendelow D, Kwiecinski H, Szikora I, Juvela S, Marchel A, Chapot R, Cognard C, Unterberg A, Hacke W. Recommendations for the management of intracranial haemorrhage - part I: spontaneous intracerebral haemorrhage. The European Stroke Initiative Writing Committee and the Writing Committee for the EUSI Executive Committee. Cerebrovasc Dis. 2006;22(4):294-316. doi: 10.1159/000094831. Epub 2006 Jul 28. Erratum In: Cerebrovasc Dis. 2006;22(5-6):461. Katse, Markku [corrected to Kaste, Markku].
- Broderick J, Connolly S, Feldmann E, Hanley D, Kase C, Krieger D, Mayberg M, Morgenstern L, Ogilvy CS, Vespa P, Zuccarello M; American Heart Association; American Stroke Association Stroke Council; High Blood Pressure Research Council; Quality of Care and Outcomes in Research Interdisciplinary Working Group. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage in adults: 2007 update: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association Stroke Council, High Blood Pressure Research Council, and the Quality of Care and Outcomes in Research Interdisciplinary Working Group. Stroke. 2007 Jun;38(6):2001-23. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.183689. Epub 2007 May 3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Embolisme og trombose
- Intrakranielle blødninger
- Blødning
- Tromboemboli
- Venøs tromboembolisme
- Hjerneblødning
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Antikoagulanter
- Enoxaparin
- Enoxaparinnatrium
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EUDRACT 2007-006206-24
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .