Zapobieganie żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej u pacjentów z ostrym pierwotnym krwotokiem śródmózgowym
Randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą porównujące skuteczność przerywanej kompresji pneumatycznej (IPC) z i bez wczesnego leczenia przeciwzakrzepowego w zapobieganiu żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u pacjentów z ostrym pierwotnym krwotokiem śródmózgowym (ICH)
- Ocena skuteczności zastosowania IPC w ostrej fazie ICH w profilaktyce ŻChZZ.
- Ocena bezpieczeństwa i skuteczności dodatkowej terapii enoksaparyną.
- Porównanie skuteczności i bezpieczeństwa zaleceń europejskich i amerykańskich wytycznych.
- Zapewnienie skutecznej i bezpiecznej profilaktyki przeciwzakrzepowej przez kilka tygodni, aż pacjent będzie mógł chodzić.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Chociaż zostało to słabo zbadane, ogólnie uważa się, że ryzyko ŻChZZ u pacjentów z ostrym pierwotnym krwotokiem śródmózgowym jest co najmniej tak duże, jak u pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu.
- Obecnie dostępne wytyczne wskazują, że choć małe dawki heparyny podawane podskórnie lub heparyny drobnocząsteczkowej mogą zmniejszać ŻChZZ, możliwe jest, że ich działanie jest równoważone wzrostem powikłań krwotocznych.
- Nadal nie jest jasne, kiedy (jeśli w ogóle) należy bezpiecznie rozpocząć leczenie heparyną drobnocząsteczkową u pacjentów z ICH.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Matti E Hillbom, MD, PhD
- Numer telefonu: 358-8-315-4518
- E-mail: matti.hillbom@oulu.fi
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Juha T Huhtakangas, MD
- Numer telefonu: 358-8-315-4032
- E-mail: juha.huhtakangas@ppshp.fi
Lokalizacje studiów
-
-
-
Oulu, Finlandia, 90029 OYS
- Rekrutacyjny
- Department of Neurology, Oulu University Hospital
-
Kontakt:
- Juha T Huhtakangas, MD
- Numer telefonu: 358-8-315-4032
- E-mail: juha.huhtakangas@ppshp.fi
-
Pod-śledczy:
- Sami T Tetri, MD
-
Pod-śledczy:
- Michaela Bode, MD, PhD
-
Pod-śledczy:
- Pertti Saloheimo, MD, PhD
-
Pod-śledczy:
- Eeva-Riitta Savolainen, MD, PhD
-
Kontakt:
- Matti E Hillbom, professor
- Numer telefonu: 358-8-315-4518
- E-mail: matti.hillbom@oulu.fi
-
Pod-śledczy:
- Tarja H Haapaniemi, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ostry pierwotny ICH
- > 17 lat
- nie może chodzić
- przyjęty w ciągu 12 godzin od wystąpienia ICH
- uzyskano świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- inny rodzaj ICH niż ostry pierwotny krwotok śródmózgowy
- pacjentów wymagających neurochirurgii
- dowód ŻChZZ podczas badania przesiewowego
- leczenie trombolityczne w ciągu poprzedzającego tygodnia
- poważny zabieg chirurgiczny lub poważny uraz w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- oczekiwana długość życia poniżej 3 miesięcy z powodu chorób współistniejących
- potwierdzona choroba nowotworowa (rak)
- zapalenie wątroby i (lub) marskość wątroby
- niewydolność nerek
- choroby zakaźne (HIV, zapalenie wsierdzia itp.)
- obecność przebytej choroby hematologicznej
- niedawny czynny i nieleczony wrzód żołądka/dwunastnicy
- alergia lub znana nadwrażliwość na enoksaparynę lub heparyny
- znana nadwrażliwość na alkohol benzylowy
- kobiety w wieku rozrodczym, jeśli są w ciąży
- udział w innym badaniu w ciągu ostatnich 30 dni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 1
Wczesna enoksaparyna
|
20 mg enoksaparyny (2 000 j.m.) podskórnie będzie podawany dwa razy na dobę, począwszy od 24-48 godzin po wystąpieniu udaru.
Przerywana kompresja pneumatyczna zostanie rozpoczęta natychmiast po przyjęciu.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: 2
Późna enoksaparyna
|
Placebo zostanie podane s.c.
dwa razy na dobę, począwszy od 24-48 godzin po wystąpieniu udaru przez 2 dni.
Następnie 20 mg enoksaparyny (2 000 j.m.) s.c. będą podawane dwa razy dziennie.
Przerywana kompresja pneumatyczna zostanie rozpoczęta natychmiast po przyjęciu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Skumulowane występowanie potwierdzonej ŻChZZ, zdefiniowane jako połączenie objawowej lub bezobjawowej ZŻG lub objawowej lub zakończonej zgonem ZP występującej w okresie leczenia.
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych występujący w okresie leczenia
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
|
Śmierć z jakiejkolwiek przyczyny występującej w okresie leczenia
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
|
Powikłania krwotoczne, w tym nawroty krwawień występujące w okresie leczenia
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
|
Wzrost objętości ICH obserwowany w tomografii komputerowej głowy lub podczas sekcji zwłok w okresie leczenia
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Matti E Hillbom, MD, PhD, Oulu University Central Hospital, Department of Neurology
- Dyrektor Studium: Seppo S Juvela, MD, PhD, Turku University Central Hospital, Department of Neurosurgery
- Główny śledczy: Aimo Rissanen, MD, PhD, Keski-Suomen Keskussairaala
- Główny śledczy: Turgut Tatlisumak, MD, PhD, Helsinki University Central Hospital, Department of Neurology
- Główny śledczy: Liisa K Luostarinen, MD, PhD, Päijät-Häme Central Hospital, Department of Neurology
- Główny śledczy: Heikki Numminen, MD, PhD, Tampere University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Steiner T, Kaste M, Forsting M, Mendelow D, Kwiecinski H, Szikora I, Juvela S, Marchel A, Chapot R, Cognard C, Unterberg A, Hacke W. Recommendations for the management of intracranial haemorrhage - part I: spontaneous intracerebral haemorrhage. The European Stroke Initiative Writing Committee and the Writing Committee for the EUSI Executive Committee. Cerebrovasc Dis. 2006;22(4):294-316. doi: 10.1159/000094831. Epub 2006 Jul 28. Erratum In: Cerebrovasc Dis. 2006;22(5-6):461. Katse, Markku [corrected to Kaste, Markku].
- Broderick J, Connolly S, Feldmann E, Hanley D, Kase C, Krieger D, Mayberg M, Morgenstern L, Ogilvy CS, Vespa P, Zuccarello M; American Heart Association; American Stroke Association Stroke Council; High Blood Pressure Research Council; Quality of Care and Outcomes in Research Interdisciplinary Working Group. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage in adults: 2007 update: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association Stroke Council, High Blood Pressure Research Council, and the Quality of Care and Outcomes in Research Interdisciplinary Working Group. Stroke. 2007 Jun;38(6):2001-23. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.183689. Epub 2007 May 3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zatorowość i zakrzepica
- Krwotoki śródczaszkowe
- Krwotok
- Choroba zakrzepowo-zatorowa
- Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
- Krwotok mózgowy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Antykoagulanty
- Enoksaparyna
- Enoksaparyna sodowa
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- EUDRACT 2007-006206-24
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .