Prävention von venösen Thromboembolien bei Patienten mit akuter primärer intrazerebraler Blutung
Eine doppelblinde, randomisierte Studie zum Vergleich der Wirksamkeit der intermittierenden pneumatischen Kompression (IPC) mit und ohne frühe gerinnungshemmende Behandlung zur Prävention venöser Thromboembolien (VTE) bei Patienten mit akuter primärer intrazerebraler Blutung (ICH)
- Bewertung der Wirksamkeit der Verwendung von IPC während der akuten Phase der ICB zur Vorbeugung von VTE.
- Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit einer zusätzlichen Therapie mit Enoxaparin.
- Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit der europäischen und amerikanischen Leitlinienempfehlungen.
- Zur Bereitstellung einer effizienten und sicheren Thromboseprophylaxe über mehrere Wochen, bis der Patient gehfähig ist.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Obwohl es kaum untersucht wurde, wird allgemein angenommen, dass das VTE-Risiko bei Patienten mit akuter primärer intrazerebraler Blutung mindestens so hoch ist wie bei Patienten mit ischämischem Schlaganfall.
- Die derzeit verfügbaren Leitlinien besagen, dass niedrige Dosen von subkutanem Heparin oder niedermolekularem Heparin zwar VTE reduzieren können, dass ihre Wirkung jedoch möglicherweise durch eine Zunahme hämorrhagischer Komplikationen ausgeglichen wird.
- Es ist noch unklar, wann (wenn überhaupt) bei ICB-Patienten sicher mit niedermolekularem Heparin begonnen werden sollte.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Matti E Hillbom, MD, PhD
- Telefonnummer: 358-8-315-4518
- E-Mail: matti.hillbom@oulu.fi
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Juha T Huhtakangas, MD
- Telefonnummer: 358-8-315-4032
- E-Mail: juha.huhtakangas@ppshp.fi
Studienorte
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Oulu, Finnland, 90029 OYS
- Rekrutierung
- Department of Neurology, Oulu University Hospital
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Kontakt:
- Juha T Huhtakangas, MD
- Telefonnummer: 358-8-315-4032
- E-Mail: juha.huhtakangas@ppshp.fi
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Unterermittler:
- Sami T Tetri, MD
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Unterermittler:
- Michaela Bode, MD, PhD
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Unterermittler:
- Pertti Saloheimo, MD, PhD
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Unterermittler:
- Eeva-Riitta Savolainen, MD, PhD
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Kontakt:
- Matti E Hillbom, professor
- Telefonnummer: 358-8-315-4518
- E-Mail: matti.hillbom@oulu.fi
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Unterermittler:
- Tarja H Haapaniemi, MD, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- akute primäre ICH
- > 17 Jahre
- nicht imstande zu laufen
- Aufnahme innerhalb von 12 h nach Beginn der ICH
- Einverständniserklärung eingeholt
Ausschlusskriterien:
- andere Art von ICH als akute primäre intrazerebrale Blutung
- Patienten, die eine Neurochirurgie benötigen
- Nachweis von VTE beim Screening
- thrombolytische Behandlung innerhalb der Vorwoche
- größere Operation oder schweres Trauma innerhalb der letzten 3 Monate
- Lebenserwartung weniger als 3 Monate aufgrund komorbider Erkrankungen
- bestätigte bösartige Erkrankung (Krebs)
- Hepatitis und/oder Leberzirrhose
- Nierenversagen
- Infektionskrankheiten (HIV, Endokarditis etc.)
- aktuelle frühere hämatologische Erkrankung
- kürzlich aufgetretenes aktives und unbehandeltes Magen-/Zwölffingerdarmgeschwür
- Allergie oder bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Enoxaparin oder Heparinen
- bekannte Überempfindlichkeit gegen Benzylalkohol
- Frauen im gebärfähigen Alter, wenn sie schwanger sind
- Teilnahme an einer anderen Studie innerhalb der vorangegangenen 30 Tage
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: 1
Frühes Enoxaparin
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20 mg Enoxaparin (2 000 IE) s.c. wird zweimal täglich verabreicht, beginnend 24-48 h nach Beginn des Schlaganfalls.
Unmittelbar nach der Aufnahme wird mit der intermittierenden pneumatischen Kompression begonnen.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: 2
Spätes Enoxaparin
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Placebo wird s.c. verabreicht.
zweimal täglich, beginnend 24-48 h nach Beginn des Schlaganfalls für 2 Tage.
Danach 20 mg Enoxaparin (2 000 IE) s.c. wird zweimal täglich gegeben.
Unmittelbar nach der Aufnahme wird mit der intermittierenden pneumatischen Kompression begonnen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Das kumulative Auftreten bestätigter VTE, definiert als die Kombination aus symptomatischer oder asymptomatischer TVT oder symptomatischer oder tödlicher LE, die während des Behandlungszeitraums auftritt.
Zeitfenster: 90 Tage
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90 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Kardiovaskulärer Tod, der innerhalb des Behandlungszeitraums eintritt
Zeitfenster: 90 Tage
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90 Tage
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Tod aus jedweder Ursache, die innerhalb des Behandlungszeitraums aufgetreten ist
Zeitfenster: 90 Tage
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90 Tage
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Blutungskomplikationen, einschließlich Nachblutungen, die während des Behandlungszeitraums auftreten
Zeitfenster: 90 Tage
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90 Tage
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Anstieg des ICH-Volumens, beobachtet durch Kopf-CT oder bei der Autopsie während des Behandlungszeitraums
Zeitfenster: 90 Tage
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90 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Matti E Hillbom, MD, PhD, Oulu University Central Hospital, Department of Neurology
- Studienleiter: Seppo S Juvela, MD, PhD, Turku University Central Hospital, Department of Neurosurgery
- Hauptermittler: Aimo Rissanen, MD, PhD, Keski-Suomen Keskussairaala
- Hauptermittler: Turgut Tatlisumak, MD, PhD, Helsinki University Central Hospital, Department of Neurology
- Hauptermittler: Liisa K Luostarinen, MD, PhD, Päijät-Häme Central Hospital, Department of Neurology
- Hauptermittler: Heikki Numminen, MD, PhD, Tampere University Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Steiner T, Kaste M, Forsting M, Mendelow D, Kwiecinski H, Szikora I, Juvela S, Marchel A, Chapot R, Cognard C, Unterberg A, Hacke W. Recommendations for the management of intracranial haemorrhage - part I: spontaneous intracerebral haemorrhage. The European Stroke Initiative Writing Committee and the Writing Committee for the EUSI Executive Committee. Cerebrovasc Dis. 2006;22(4):294-316. doi: 10.1159/000094831. Epub 2006 Jul 28. Erratum In: Cerebrovasc Dis. 2006;22(5-6):461. Katse, Markku [corrected to Kaste, Markku].
- Broderick J, Connolly S, Feldmann E, Hanley D, Kase C, Krieger D, Mayberg M, Morgenstern L, Ogilvy CS, Vespa P, Zuccarello M; American Heart Association; American Stroke Association Stroke Council; High Blood Pressure Research Council; Quality of Care and Outcomes in Research Interdisciplinary Working Group. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage in adults: 2007 update: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association Stroke Council, High Blood Pressure Research Council, and the Quality of Care and Outcomes in Research Interdisciplinary Working Group. Stroke. 2007 Jun;38(6):2001-23. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.183689. Epub 2007 May 3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Embolie und Thrombose
- Intrakranielle Blutungen
- Blutung
- Thromboembolie
- Venöse Thromboembolie
- Hirnblutung
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Fibrinolytische Mittel
- Fibrinmodulierende Mittel
- Antikoagulanzien
- Enoxaparin
- Enoxaparin-Natrium
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- EUDRACT 2007-006206-24
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