Den norske cervikal artroplastikforsøg (NORCAT)
Behandling af cervikal radikulopati med artroplastik sammenlignet med diskektomi med fusion og bur (ACDF. Kliniske, radiologiske og biomekaniske aspekter. En randomiseret multicenterundersøgelse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Trondheim, Norge, 7004
- St. Olavs Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 25 - 60 år
- Klinisk C6 eller C7 rod radikulopati med tilsvarende radiologiske fund med eller uden neurologiske symptomer
- Mekanisk fremkaldte smerter, som forværres ved fysisk aktivitet eller positiv Spurling-test
- Radiologisk nerverodskompression på baggrund af diskusprolaps eller spondylose
- NDI =/> 30 procent
- Patienten har ikke reageret på ikke-operativ behandling og vist ingen tegn på bedring i løbet af de sidste 6 uger
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig spondylose involverer mere end ét niveau
- Intramedullære ændringer på MR
- Ankylose på tilstødende niveau
- Klinisk mistanke om myelopati
- Kronisk generaliseret smertesyndrom
- Infektion
- Aktiv kræft
- Reumatoid arthritis, der involverer halshvirvelsøjlen
- Tidligere traumer, der involverer halshvirvelsøjlen
- Graviditet
- Allergi mod indhold i bur/kunstig diskus
- Tidligere nakkeoperation
- Psykologisk eller somatisk sygdom, der gør, at patienten ikke er egnet til undersøgelsen
- Patienten forstår ikke norsk mundtligt eller skriftligt.
- Misbrug af medicin/narkotika
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kunstig Cervikal Disc
Anterior cervikal discektomi, efterfulgt af indsættelse af Discover™ kunstig cervikal disk
|
Anterior cervikal discektomi, efterfulgt af indsættelse af Discover™ kunstig cervikal disk
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: ACDF
Anterior cervikal discektomi og fusion (ACDF)
|
Anterior cervikal discektomi og dekompression, efterfulgt af indsættelse af et PEEK-bur, som inducerer fusion.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
ændring i Neck Disability Index (NDI)
Tidsramme: op til 5 år
|
op til 5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Klinisk effekt, målt ved brug af EQ5-D, SF-36, numerisk arm/nakke smerteregistrering, dysfagi score, frekvens af komplikationer/reoperationer/morbiditet
Tidsramme: Præoperativt. Postoperativt: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år, 5 år
|
Præoperativt. Postoperativt: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år, 5 år
|
|
Sundhedsøkonomiske aspekter, måling af hospitalsomkostninger, patientomkostninger, omkostninger til primær sundhedstjeneste og udførelse af cost-utility-analyser.
Tidsramme: Postoperativt: 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
Postoperativt: 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
|
Tilstødende niveau diskussygdom, målt ved brug af MR-scanninger.
Tidsramme: Maksimalt 4 måneder præoperativt. Postoperativt: 1 år, 2 år, 5 år
|
Maksimalt 4 måneder præoperativt. Postoperativt: 1 år, 2 år, 5 år
|
|
Bevarelse af cervikal translationel og roterende segmental bevægelse, diskhøjde og dorsoventral forskydning ved brug af funktionelle røntgenstråler med Distortion Compensated Roentgen Analysis (DCRA)
Tidsramme: Præoperativt. Postoperativt: 1 dag, 6 uger, 1 år, 2 år, 5 år
|
Præoperativt. Postoperativt: 1 dag, 6 uger, 1 år, 2 år, 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Øystein P Nygaard, Professor MD, Department of Neurosurgery, St. Olavs Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sundseth J, Jacobsen EA, Kolstad F, Sletteberg RO, Nygaard OP, Johnsen LG, Pripp AH, Andresen H, Fredriksli OA, Myrseth E, Zwart JA. Heterotopic ossification and clinical outcome in nonconstrained cervical arthroplasty 2 years after surgery: the Norwegian Cervical Arthroplasty Trial (NORCAT). Eur Spine J. 2016 Jul;25(7):2271-8. doi: 10.1007/s00586-016-4549-6. Epub 2016 Apr 9.
- Sundseth J, Fredriksli OA, Kolstad F, Johnsen LG, Pripp AH, Andresen H, Myrseth E, Muller K, Nygaard OP, Zwart JA; NORCAT study group. The Norwegian Cervical Arthroplasty Trial (NORCAT): 2-year clinical outcome after single-level cervical arthroplasty versus fusion-a prospective, single-blinded, randomized, controlled multicenter study. Eur Spine J. 2017 Apr;26(4):1225-1235. doi: 10.1007/s00586-016-4922-5. Epub 2016 Dec 23.
- Johansen TO, Sundseth J, Fredriksli OA, Andresen H, Zwart JA, Kolstad F, Pripp AH, Gulati S, Nygaard OP. Effect of Arthroplasty vs Fusion for Patients With Cervical Radiculopathy: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2119606. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.19606.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 4.2008.211 (REK)
- 18809/2/AMS (Anden identifikator: NSD)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .