- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00735176
Den norske cervikal artroplastikforsøg (NORCAT)
10. januar 2019 opdateret af: Norwegian University of Science and Technology
Behandling af cervikal radikulopati med artroplastik sammenlignet med diskektomi med fusion og bur (ACDF. Kliniske, radiologiske og biomekaniske aspekter. En randomiseret multicenterundersøgelse.
Undersøgelsen vil sammenligne cervikal artroplastik med cervikal discektomi og fusion i behandlingen af cervikal radikulopati.
0-hypotesen er, at der ikke er nogen forskel på de to metoder, når man sammenligner primære og sekundære udfaldsvariable.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Anterior discektomi og fusion (ACDF) er i Norge i øjeblikket den mest almindelige operative metode mod cervikal radikulopati, forårsaget af diskusprolaps og/eller spondylose.
I det sidste årti er cervikal artroplastik dukket op som en ny alternativ operationsmetode.
Artroplastik hævdes at bevare den naturlige bevægelse af rygsøjlen og derved forhindre diskussygdom på tilstødende niveau og give bedre kliniske resultater.
Denne hypotese er dog endnu ikke blevet tilstrækkeligt bevist.
I vores undersøgelse vil vi bevise, om der er nogen reel forskel med hensyn til klinisk effekt mellem cervikal artroplastik og ACDF. Vi vil også sammenligne de samlede omkostninger ved de to metoder, herunder cost-utility analyser.
Desuden vil vi studere udviklingen af tilstødende sygdom ved brug af MR-scanninger og analysere cervikal rygsøjlebevægelse og diskhøjde ved brug af Distortion Compensated Roentgen Analysis (DCRA).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
136
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Trondheim, Norge, 7004
- St. Olavs hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
21 år til 56 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 25 - 60 år
- Klinisk C6 eller C7 rod radikulopati med tilsvarende radiologiske fund med eller uden neurologiske symptomer
- Mekanisk fremkaldte smerter, som forværres ved fysisk aktivitet eller positiv Spurling-test
- Radiologisk nerverodskompression på baggrund af diskusprolaps eller spondylose
- NDI =/> 30 procent
- Patienten har ikke reageret på ikke-operativ behandling og vist ingen tegn på bedring i løbet af de sidste 6 uger
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig spondylose involverer mere end ét niveau
- Intramedullære ændringer på MR
- Ankylose på tilstødende niveau
- Klinisk mistanke om myelopati
- Kronisk generaliseret smertesyndrom
- Infektion
- Aktiv kræft
- Reumatoid arthritis, der involverer halshvirvelsøjlen
- Tidligere traumer, der involverer halshvirvelsøjlen
- Graviditet
- Allergi mod indhold i bur/kunstig diskus
- Tidligere nakkeoperation
- Psykologisk eller somatisk sygdom, der gør, at patienten ikke er egnet til undersøgelsen
- Patienten forstår ikke norsk mundtligt eller skriftligt.
- Misbrug af medicin/narkotika
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kunstig Cervikal Disc
Anterior cervikal discektomi, efterfulgt af indsættelse af Discover™ kunstig cervikal disk
|
Anterior cervikal discektomi, efterfulgt af indsættelse af Discover™ kunstig cervikal disk
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: ACDF
Anterior cervikal discektomi og fusion (ACDF)
|
Anterior cervikal discektomi og dekompression, efterfulgt af indsættelse af et PEEK-bur, som inducerer fusion.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
ændring i Neck Disability Index (NDI)
Tidsramme: op til 5 år
|
op til 5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Klinisk effekt, målt ved brug af EQ5-D, SF-36, numerisk arm/nakke smerteregistrering, dysfagi score, frekvens af komplikationer/reoperationer/morbiditet
Tidsramme: Præoperativt. Postoperativt: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år, 5 år
|
Præoperativt. Postoperativt: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år, 5 år
|
|
Sundhedsøkonomiske aspekter, måling af hospitalsomkostninger, patientomkostninger, omkostninger til primær sundhedstjeneste og udførelse af cost-utility-analyser.
Tidsramme: Postoperativt: 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
Postoperativt: 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år
|
|
Tilstødende niveau diskussygdom, målt ved brug af MR-scanninger.
Tidsramme: Maksimalt 4 måneder præoperativt. Postoperativt: 1 år, 2 år, 5 år
|
Maksimalt 4 måneder præoperativt. Postoperativt: 1 år, 2 år, 5 år
|
|
Bevarelse af cervikal translationel og roterende segmental bevægelse, diskhøjde og dorsoventral forskydning ved brug af funktionelle røntgenstråler med Distortion Compensated Roentgen Analysis (DCRA)
Tidsramme: Præoperativt. Postoperativt: 1 dag, 6 uger, 1 år, 2 år, 5 år
|
Præoperativt. Postoperativt: 1 dag, 6 uger, 1 år, 2 år, 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Øystein P Nygaard, Professor MD, Department of Neurosurgery, St. Olavs Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Sundseth J, Jacobsen EA, Kolstad F, Sletteberg RO, Nygaard OP, Johnsen LG, Pripp AH, Andresen H, Fredriksli OA, Myrseth E, Zwart JA. Heterotopic ossification and clinical outcome in nonconstrained cervical arthroplasty 2 years after surgery: the Norwegian Cervical Arthroplasty Trial (NORCAT). Eur Spine J. 2016 Jul;25(7):2271-8. doi: 10.1007/s00586-016-4549-6. Epub 2016 Apr 9.
- Sundseth J, Fredriksli OA, Kolstad F, Johnsen LG, Pripp AH, Andresen H, Myrseth E, Muller K, Nygaard OP, Zwart JA; NORCAT study group. The Norwegian Cervical Arthroplasty Trial (NORCAT): 2-year clinical outcome after single-level cervical arthroplasty versus fusion-a prospective, single-blinded, randomized, controlled multicenter study. Eur Spine J. 2017 Apr;26(4):1225-1235. doi: 10.1007/s00586-016-4922-5. Epub 2016 Dec 23.
- Johansen TO, Sundseth J, Fredriksli OA, Andresen H, Zwart JA, Kolstad F, Pripp AH, Gulati S, Nygaard OP. Effect of Arthroplasty vs Fusion for Patients With Cervical Radiculopathy: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2119606. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.19606.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. september 2008
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. august 2017
Studieafslutning (Faktiske)
1. august 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. august 2008
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. august 2008
Først opslået (Skøn)
14. august 2008
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. januar 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. januar 2019
Sidst verificeret
1. januar 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 4.2008.211 (REK)
- 18809/2/AMS (Anden identifikator: NSD)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Radikulopati, cervikal
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Anterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) | Cervical Cage med Skrue
-
Xin Jiang, MDUkendt
-
Kasr El Aini HospitalIkke rekrutterer endnuAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
-
University of ArkansasAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)Forenede Stater
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) kirurgiKorea, Republikken
-
Hospital del Trabajador de SantiagoRekrutteringSkulderkirurgi | Brachial Plexus blokade | Overfladisk Cervical Plexus BlockChile
-
Cleveland Clinic Akron GeneralAfsluttetSmerte | Overfladisk Cervical Plexus BlockForenede Stater
-
Tanta UniversityRekrutteringUltralyd | Overfladisk Cervical Plexus Block | Clavipectoral fascial planblok | Interscalen brachial blok | Clavicle -operationerEgypten
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster UniversityRekruttering
-
AxioMed Spine CorporationUkendtSymptomatisk Cervical Degenerative Disc Disease (DDD) Fra C3-C7Tyskland, Schweiz
Kliniske forsøg med Cervikal artroplastik
-
FX SolutionsRekrutteringRivning af rotatormanchet | Inflammatorisk arthritis | Humerusfraktur, proksimalt | Rotator cuff artropati | Avaskulær nekrose af Humerus-hovedet | Glenohumeral slidgigt | Revision af en skulderproteseMonaco, Frankrig
-
NuVasiveAfsluttet
-
Stryker Trauma and ExtremitiesRekrutteringSlidgigt | Posttraumatisk gigt | Total ankelprotese | Total ankeludskiftningForenede Stater
-
JRI OrthopaedicsIkke rekrutterer endnu
-
Societe dEtude, de Recherche et de FabricationRekrutteringUnicompartmental knæarthroplastikFrankrig
-
Universidad de ZaragozaAfsluttetLændesmerter | Hofteartrose | Artropati af hofteSpanien
-
Medical University of GrazIkke rekrutterer endnu
-
Al-Azhar UniversityAfsluttetTotal hoftearthroplastik (THA) | Bipolar hemiartroplastik | Femurhalsfraktur med fortrængning | Ældre aktive patienterEgypten
-
Smith & Nephew, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Posttraumatisk gigtForenede Stater, Australien, Canada, Holland, Sverige