Vorinostat med XRT og 5-FU til lokalt avanceret adenokarcinom i bugspytkirtlen
Fase 1/2-undersøgelse af Vorinostat i kombination med strålebehandling og infusions-5-FU hos patienter med lokalt avanceret adenocarcinom i bugspytkirtlen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Da vi leder efter den højeste dosis vorinostat, der kan administreres sikkert uden alvorlige eller uoverskuelige bivirkninger, vil ikke alle, der deltager, modtage den samme dosis. Dosis vil afhænge af antallet af deltagere, der er tilmeldt undersøgelsen, og hvor godt de har tolereret deres doser.
- 5-FU vil blive givet intravenøst over 24 timer 7 dage om ugen under hver uge med strålebehandling. For at deltagerne skal kunne modtage 5-FU som ambulant, skal de have placeret centralt linjekateter.
- Strålebehandling vil blive givet én gang om dagen, 5 dage om ugen, i 6 uger.
- Vorinostat tages oralt.
- Deltagerne vil blive set en gang om ugen i de 6 uger, de modtager 5-FU, strålebehandling og vorinostat.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bevist adenocarcinom i bugspytkirtlen
- Evaluerbar sygdom
Skal have modtaget 3-4 måneders gemcitabin-baseret kemoterapi og have haft stabil sygdom efter RECIST kriterier. Regimer inkluderer:
- gemcitabin alene
- gemcitabin og erlotinib
- gemcitabin og oxaliplatin
- gemcitabin og cisplatin
- gemcitabin og capecitabin
- 18 år eller ældre
- Forventet levetid på mere end 4 måneder
- ECOG Performance Status 0-1
- Normal organ- og marvfunktion som skitseret i protokollen
- Evne til at drikke mindst 2 liter væske dagligt
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være enige om at bruge passende prævention før studiestart og så længe studiedeltagelsen varer
- Patienter skal kunne sluge kapsler
Ekskluderingskriterier:
- Kemoterapi inden for 3 uger før indtræden i undersøgelsen eller dem, der ikke er kommet sig over bivirkninger på grund af midler administreret mere end 4 uger tidligere
- Deltagerne modtager muligvis ikke andre undersøgelsesagenter
- Kendte fjernmetastaser til ethvert organ
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som vorinostat eller 5-FU
- Patienter, der tager warfarin på grund af potentielle interaktioner mellem både 5-FU og vorinostat. Heparin med lav molekylvægt bør erstattes, når det er relevant
- Patienter, der har modtaget strålebehandling af øvre abdominal, hvilke felter vil overlappe med det, der er bestemt nødvendigt for at behandle den primære tumor.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Gravide eller ammende kvinder
- Personer med en historie med en anden malignitet er ikke kvalificerede, medmindre de af investigator vurderes at have lav risiko for gentagelse af den malignitet. Patienter har muligvis ikke en samtidig anden malignitet.
- Aktiv HIV eller hepatitis
- Tidligere eksponering for HDAC-hæmmer (undtagen valproinsyre, forudsat at der er en udvaskningsperiode på 30 dage)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vorinostat, 5-FU, Stråleterapi
Vorinostat i forskellige doser; oralt, dag 1-7, uge 1-6 5-FU 225 mg/m2/dag; intravenøs; dag 1-5, uge 1-6 indtil afslutning af strålebehandling; Strålebehandling; 180cGy dagligt mandag-fredag; 28 dages behandling (6 uger)
|
En gang om dagen, 5 dage om ugen i 6 uger
Intravenøst over 24 timer, 7 dage om ugen i hver uge med strålebehandling
Andre navne:
Indtages oralt.
Dosis vil afhænge af tidspunktet for tilmelding og hvor godt tidligere deltagere tolererede lægemidlet
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimalt tolereret dosis (MTD) af Vorinostat i kombination med infusions-5-FU og strålebehandling.
Tidsramme: 6 uger
|
Den maksimalt tolererede dosis (MTD) er defineret som et dosisniveau under det dosisniveau, hvor deltagerne oplever en uacceptabel hastighed af dosisbegrænsende toksicitet.
|
6 uger
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) 7 måneder fra registrering
Tidsramme: 7 måneder
|
Progressionsfri overlevelse blev defineret som varigheden af tiden fra registrering på undersøgelse til tidspunkt for objektiv sygdomsprogression.
Døden blev betragtet som en progressionsbegivenhed.
Progression blev defineret af responsevalueringskriterierne i solide tumorer (RECIST) som en stigning på mindst 20 % i summen af den længste diameter af mållæsioner eller forekomsten af en eller flere nye læsioner som set ved radiologisk evaluering.
|
7 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Progressionsfri overlevelse for dette endepunkt blev defineret som varigheden af tiden fra begyndelsen af patienternes indledende kemoterapi til tidspunktet for objektiv sygdomsprogression.
Døden blev betragtet som en progressionsbegivenhed.
Progression blev defineret af responsevalueringskriterierne i solide tumorer (RECIST) som en stigning på mindst 20 % i summen af den længste diameter af mållæsioner eller forekomsten af en eller flere nye læsioner som set ved radiologisk evaluering.
|
2 år
|
|
Antal deltagere, der oplever uacceptabel toksicitet
Tidsramme: 1 år
|
Alle deltagere, som fik mindst én dosis undersøgelsesbehandling, kunne vurderes for toksicitet.
Uacceptabel toksicitet er baseret på Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 3.0.
De fleste grad 3 (alvorlige) eller 4 (livstruende) hændelser anses for at være uacceptable toksiciteter - undtagelser omfatter kvalme eller opkastning, træthed og alopeci.
Hæmatologisk toksicitet skal være enten grad 4 eller sidste for protokoldefinerede varigheder for at blive betragtet som uacceptabel.
|
1 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
Procentdel af deltagere, der stadig er i live 1 år efter optagelse på studiet
|
1 år
|
|
Svarprocent
Tidsramme: 1 år
|
Deltagere, som enten har en fuldstændig respons (forsvinden af alle mållæsioner), delvis respons (mindst 30 % fald i summen af mållæsioners længste diameter) eller stabil sygdom (reduktion i størrelse på mindre end 30 % eller stigning i størrelse på mindre end 20 %).
|
1 år
|
|
Resectability Rate
Tidsramme: 5 måneder
|
Procentdel af patienter, der er i stand til at gennemgå kirurgisk resektion efter protokolbehandling.
|
5 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lawrence Blaszkowsky, MD, Massachusetts General Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Histon deacetylase hæmmere
- Fluorouracil
- Vorinostat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 09-114
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .