Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vorinostaatti XRT:llä ja 5-FU:lla paikallisesti edenneen haiman adenokarsinooman hoitoon

torstai 30. maaliskuuta 2017 päivittänyt: Lawrence S. Blaszkowsky, MD, Massachusetts General Hospital

Vaihe 1/2 -tutkimus Vorinostaatista yhdessä sädehoidon ja infuusio-5-FU:n kanssa potilailla, joilla on paikallisesti edennyt haiman adenokarsinooma

Durg vorinostat (Zolinza) on eräänlainen lääke, jota kutsutaan histonideasetylaasi (HDAC) -estäjäksi. Se estää histonideasetylaaseiksi kutsuttujen entsyymien ryhmää. Nämä entsyymit auttavat syöpäsoluja selviytymään. Estämällä näitä entsyymejä vorinostaatti auttaa tappamaan syöpäsoluja. Tässä tutkimuksessa vorinostaattia annetaan yhdessä sädehoidon ja 5-FU-lääkkeen kanssa. Tämä on ensimmäinen tutkimus, jossa vorinostaattia annetaan yhdessä sädehoidon ja 5-FU:n kanssa. Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on löytää suurin annos vorinostaattia, joka voidaan antaa turvallisesti sädehoidon ja 5-FU:n kanssa. Tutkijat alkavat myös saada tietoa siitä, voiko vorinostaatilla yhdistettynä säteilyyn ja 5-FU:han olla apua haimasyövän hoidossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Lopetettu

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

  • Koska etsimme suurinta annosta vorinostaattia, joka voidaan antaa turvallisesti ilman vakavia tai hallitsemattomia sivuvaikutuksia, kaikki osallistujat eivät saa samaa annosta. Annos riippuu tutkimukseen ilmoittautuneiden osallistujien lukumäärästä ja siitä, kuinka hyvin he ovat sietäneet annoksensa.
  • 5-FU:ta annetaan suonensisäisesti 24 tunnin aikana 7 päivää viikossa jokaisen sädehoitoviikon aikana. Jotta osallistujat voivat saada 5-FU:ta avohoidossa, heille on asetettava keskilinjakatetri.
  • Sädehoitoa annetaan kerran päivässä 5 päivänä viikossa 6 viikon ajan.
  • Vorinostaatti otetaan suun kautta.
  • Osallistujat nähdään kerran viikossa niiden 6 viikon aikana, jolloin he saavat 5-FU:ta, sädehoitoa ja vorinostaattia.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
10

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Histologisesti tai sytologisesti todistettu haiman adenokarsinooma
  • Arvioitava sairaus

  • Hänen on täytynyt saada 3-4 kuukautta gemsitabiinipohjaista kemoterapiaa ja hänellä on ollut stabiili sairaus RECIST-kriteerien mukaan. Hoito-ohjelmat sisältävät:

    • gemsitabiini yksinään
    • gemsitabiini ja erlotinibi
    • gemsitabiini ja oksaliplatiini
    • gemsitabiini ja sisplatiini
    • gemsitabiini ja kapesitabiini
  • 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
  • Odotettavissa oleva elinikä yli 4 kuukautta
  • ECOG-suorituskykytila ​​0-1
  • Normaali elinten ja ytimen toiminta protokollan mukaisesti
  • Kyky juoda vähintään 2 litraa nestettä päivässä
  • Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä ennen tutkimukseen tuloa ja tutkimukseen osallistumisen ajan
  • Potilaiden on voitava niellä kapselit

Poissulkemiskriteerit:

  • Kemoterapiaa 3 viikon sisällä ennen tutkimukseen osallistumista tai niille, jotka eivät ole toipuneet yli 4 viikkoa aikaisemmin annettujen aineiden aiheuttamista haittatapahtumista
  • Osallistujat eivät saa vastaanottaa muita tutkimusagentteja
  • Tunnetut etäpesäkkeet mihin tahansa elimeen
  • Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin vorinostaatilla tai 5-FU:lla
  • Potilaat, jotka käyttävät varfariinia sekä 5-FU:n että vorinostaatin mahdollisten yhteisvaikutusten vuoksi. Pienen molekyylipainon omaava hepariini tulee korvata tarvittaessa
  • Potilaat, jotka ovat saaneet ylävatsan sädehoitoa, jonka kentät ovat päällekkäisiä primaarisen kasvaimen hoitoon tarvittavan kentän kanssa.
  • Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
  • Raskaana olevat tai imettävät naiset
  • Henkilöt, joilla on ollut jokin muu pahanlaatuinen kasvain, eivät ole tukikelpoisia, ellei tutkija katso, että heillä on alhainen riski pahanlaatuisen kasvaimen uusiutumiselle. Potilailla ei välttämättä ole samanaikaisesti toista maligniteettia.
  • Aktiivinen HIV tai hepatiitti
  • Aiempi altistuminen HDAC-estäjille (paitsi valproiinihapolle, jos on 30 päivän huuhtoutumisaika)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Vorinostaatti, 5-FU, sädehoito
Vorinostaatti vaihtelevina annoksina; suun kautta, päivät 1-7, viikot 1-6 5-FU 225 mg/m2/päivä; suonensisäinen; päivät 1-5, viikot 1-6 sädehoidon päättymiseen asti; Sädehoito; 180 cGy päivittäin maanantaista perjantaihin; 28 päivää hoitoa (6 viikkoa)
Säteily: Sädehoito
Kerran päivässä, 5 päivää viikossa 6 viikon ajan
Lääke: 5-FU
Laskimonsisäisesti yli 24 tuntia, 7 päivää viikossa jokaisen sädehoitoviikon aikana
Muut nimet:
  • Efudex, Carac, Fluoroplex, Adrucil
Lääke: Vorinostat
Otettu suun kautta. Annos riippuu ilmoittautumisajasta ja siitä, kuinka hyvin aiemmat osallistujat ovat sietäneet lääkettä
Muut nimet:
  • Zolinza

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Maksimaalisesti siedetty Vorinostatin annos (MTD) yhdistelmänä infuusio-5-FU:n ja sädehoidon kanssa.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Suurin siedetty annos (MTD) määritellään yhtä annostasoa pienemmäksi annostasoksi, jolla osallistujat kokevat annosta rajoittavaa toksisuutta, jota ei voida hyväksyä.
6 viikkoa
Progression Free Survival (PFS) 7 kuukauden kuluttua rekisteröinnistä
Aikaikkuna: 7 kuukautta
Etenemisestä vapaa eloonjääminen määriteltiin ajanjaksona, joka kului rekisteröinnistä tutkimukseen taudin objektiiviseen etenemiseen. Kuolemaa pidettiin etenemistapahtumana. Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) määritteli etenemisen vähintään 20 %:n kasvuksi kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumisena radiologisessa arvioinnissa.
7 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 2 vuotta
Etenemisvapaa eloonjääminen tässä päätepisteessä määriteltiin ajaksi, joka kuluu potilaan alkuperäisen kemoterapian alusta taudin objektiiviseen etenemiseen. Kuolemaa pidettiin etenemistapahtumana. Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) määritteli etenemisen vähintään 20 %:n kasvuksi kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumisena radiologisessa arvioinnissa.
2 vuotta
Sellaisten osallistujien määrä, jotka kokevat kohtuutonta myrkyllisyyttä
Aikaikkuna: 1 vuosi
Kaikki osallistujat, jotka saivat vähintään yhden annoksen tutkimushoitoa, arvioitiin toksisuuden suhteen. Ei-hyväksyttävä myrkyllisyys perustuu haittatapahtumien yleisen terminologian kriteerien (CTCAE) versioon 3.0. Useimmat asteen 3 (vakavat) tai 4 (henkeä uhkaavat) tapahtumat katsotaan ei-hyväksyttäviksi toksisuuksiksi – poikkeuksia ovat pahoinvointi tai oksentelu, väsymys ja hiustenlähtö. Hematologisten toksisuuksien on oltava joko luokkaa 4 tai kestäviä, jotta tutkimussuunnitelman mukaiset kestoajat eivät ole hyväksyttäviä.
1 vuosi
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
Prosenttiosuus osallistujista, jotka ovat elossa 1 vuoden kuluttua tutkimukseen ilmoittautumisesta
1 vuosi
Vastausaste
Aikaikkuna: 1 vuosi
Osallistujat, joilla on joko täydellinen vaste (kaikkien kohdeleesioiden katoaminen), osittainen vaste (vähintään 30 %:n lasku kohdeleesioiden pisimmän halkaisijan summassa) tai stabiili sairaus (koko pienentynyt alle 30 % tai kasvanut vähemmän kuin 20 %).
1 vuosi
Leikkausaste
Aikaikkuna: 5 kuukautta
Prosenttiosuus potilaista, joille voidaan tehdä kirurginen resektio protokollahoidon jälkeen.
5 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Massachusetts General Hospital

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Merck Sharp & Dohme LLC
Dana-Farber Cancer Institute
Brigham and Women's Hospital

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Lawrence Blaszkowsky, MD, Massachusetts General Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Lauantai 1. elokuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 1. kesäkuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Perjantai 1. marraskuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 27. heinäkuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 28. heinäkuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 29. heinäkuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 10. toukokuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 30. maaliskuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 09-114

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia