Forbedring af sensibilitet i foden hos diabetespatienter forårsaget af EMLA-applikation på underbenet
Forbedring af sensibilitet i fodsålen hos diabetespatienter, induceret af EMLA-applikation på underbenet - en dobbeltblind undersøgelse
Sensorisk input fra foden såvel som alle andre kropsdele resulterer i aktivering af sensorisk cortex.
Det er velkendt, at det kortikale kropskort er oplevet afhængigt og hurtigt kan ændre sig som reaktion på ændringer i aktivitet og sensorisk input fra periferien [10-12]. Øget aktivitet og sensorisk input fra hånden resulterer i udvidelse af den kortikale håndrepræsentation [13-15], mens nedsat sensorisk input, for eksempel ved anæstesi, amputation eller nerveskade, resulterer i krympning af den kortikale håndrepræsentation [16-21] . På grund af den konstante igangværende "kortikale konkurrence" mellem kropsdele udvider de tilstødende kortikale områder og overtager det tavse område, berøvet sensoriske input.
Forskerne har for nylig beskrevet slående eksempler på sådanne hurtige kortikale reorganiseringer induceret af selektiv kutan anæstesi af underarmen: påføring af EMLA-creme på det volære aspekt af underarmen resulterer i forbedrede sensoriske funktioner i hånden [18] forbundet med ekspansion af hånden. håndrepræsentationsområde i sensorisk cortex. I analogi resulterer EMLA-påføring på underbenet i sunde kontroller i forbedrede sensoriske funktioner i fodsålen forbundet med udvidelse af fodrepræsentationsområdet i sensorisk cortex.
For at teste hypotesen om, at EMLA påføring på underbenet af diabetespatienter vil resultere i forbedrede sensoriske funktioner i fodsålen samt udvidelse af fodrepræsentationen i sensorisk cortex. Efterforskerne antager, at gentagne anvendelser af EMLA vil resultere i en langvarig sensibilitetsforbedring.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Malmö, Sverige, SE-205 02
- Department of hand surgery, Malmo university hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter (18-75 år), der lider af diabetes med subjektiv sansenedsættelse i fodsålen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med smertefuld neuropati eller etableret sårdannelse i tæer eller fodsål, kendt overfølsomhed over for lokalbedøvelse, større karrekonstruktioner, kommunikationsproblemer på grund af svære sprogproblemer.
- Patienter med pacemakere eller magnetiske implantater eller lider af klaustrofobi vil ikke blive udsat for fMRI-undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EMLA creme
|
Forsøgspersonerne behandles enten med 50 g af et lokalbedøvelsesmiddel indeholdende 2,5 % Lidocain og 2,5 % Prilocain (EMLA®, AstraZeneca - Södertälje, Sverige) eller en placebocreme, som påføres underbenet.
Cremen påføres under okklusiv bandage (plastisk skum og en tube) i 1,5 time rundt om underbenet 10-12 cm distalt for tibial tuberositet og malleolen i ankelhøjde.
Administration af behandlingscremen samt fjernelse efter 1,5 time og ved sensorisk vurdering efter 1,5 time og 24 timer samt interview af patienten om subjektiv oplevelse fra behandlingen udføres af en uvildig forskningssygeplejerske, der ikke er involveret i den sensoriske vurdering.
50g påført i henhold til beskrivelse af intervention
|
|
Placebo komparator: Placebo creme
En placebocreme, der i udseende og konsistens er identisk med den eksperimentelle creme
|
Forsøgspersonerne behandles enten med 50 g af et lokalbedøvelsesmiddel indeholdende 2,5 % Lidocain og 2,5 % Prilocain (EMLA®, AstraZeneca - Södertälje, Sverige) eller en placebocreme, som påføres underbenet.
Cremen påføres under okklusiv bandage (plastisk skum og en tube) i 1,5 time rundt om underbenet 10-12 cm distalt for tibial tuberositet og malleolen i ankelhøjde.
Administration af behandlingscremen samt fjernelse efter 1,5 time og ved sensorisk vurdering efter 1,5 time og 24 timer samt interview af patienten om subjektiv oplevelse fra behandlingen udføres af en uvildig forskningssygeplejerske, der ikke er involveret i den sensoriske vurdering.
50g påført i henhold til beskrivelse af intervention
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Berøringstærskler i fodsålen (Semmes-Weinstein monofilamenter)
Tidsramme: Screening, før påføring, 90 min efter påføring, 24 timer efter påføring
|
Screening, før påføring, 90 min efter påføring, 24 timer efter påføring
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
MR
Tidsramme: MR-undersøgelse, før påføring, 90 min efter påføring, 24 timer efter påføring
|
MR-undersøgelse, før påføring, 90 min efter påføring, 24 timer efter påføring
|
|
fMRI
Tidsramme: fMRI-undersøgelse, før påføring, 90 min efter påføring, 24 timer efter påføring
|
fMRI-undersøgelse, før påføring, 90 min efter påføring, 24 timer efter påføring
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Göran Lundborg, Professor, Dpt of Hand Surgery, Malmö University Hospital, Lund University, Sweden
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Bedøvelsesmidler, kombineret
- Lidokain, Prilocain lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2008-001834-29
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .