Indvirkningen af overholdelse af anæmishåndteringspolitik på gentagen hospitalsindlæggelse i slutstadiet af nyresygdom (ESRD)
En casekontrolleret undersøgelse for at bestemme virkningen af overholdelse af anæmishåndteringspolitik på gentagen hospitalsindlæggelse i ESRD
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvalitetsforbedringsprojektet efter hospitalsindlæggelse vil blive afprøvet på tværs af 30 Fresenius-klinikker. Målrettet indskrivning af 1500 episoder med indlæggelse, hvor patienten vender tilbage efter udskrivelse for at genoptage ambulant dialyse.
Patientudfald vil blive fulgt i op til 30 dage fra tidspunktet for udskrivelse fra hospitalet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80209
- Denver Central
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32246
- St. John's
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32250
- JAX Beach
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60616
- Prairie
-
-
Indiana
-
Decatur, Indiana, Forenede Stater, 46733
- Tri Counties
-
Huntington, Indiana, Forenede Stater, 46750
- Huntington
-
New Albany, Indiana, Forenede Stater, 47150
- Floyd County
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40216
- South Louisville
-
-
Louisiana
-
Breaux Bridge, Louisiana, Forenede Stater, 70517
- Breaux Bridge
-
Delta, Louisiana, Forenede Stater, 71233
- Delta
-
Lafayette, Louisiana, Forenede Stater, 70501
- East Lafayette
-
-
Massachusetts
-
Methuen, Massachusetts, Forenede Stater, 01844
- Methuen
-
Roxbury, Massachusetts, Forenede Stater, 02119
- Roxbury
-
-
Michigan
-
Battle Creek, Michigan, Forenede Stater, 49014
- Battle Creek
-
East Lansing, Michigan, Forenede Stater, 48823
- East Lansing
-
Kalamazoo, Michigan, Forenede Stater, 49009
- Oshtemo
-
Lansing, Michigan, Forenede Stater, 48911
- Lansing
-
Saginaw, Michigan, Forenede Stater, 48602
- Saganaw Riverside
-
Saginaw, Michigan, Forenede Stater, 48602
- Saginaw
-
-
Mississippi
-
Eupora, Mississippi, Forenede Stater, 39744
- Eupora
-
Meridian, Mississippi, Forenede Stater, 39301
- Meridian
-
Oxford, Mississippi, Forenede Stater, 38655
- Yokna River
-
-
Missouri
-
Independence, Missouri, Forenede Stater, 64057
- Independence Centerpoint
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89109
- Desert Inn
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89120
- South Pecos
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27703
- Briggs Ave
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27704
- Freedom Lake
-
-
Ohio
-
Boardman, Ohio, Forenede Stater, 44512
- Boardman
-
Cortland, Ohio, Forenede Stater, 44410
- Cortland
-
Elyria, Ohio, Forenede Stater, 44035
- Elyria
-
North Randall, Ohio, Forenede Stater, 44128
- North Randall
-
Westlake, Ohio, Forenede Stater, 44145
- Westlake
-
Willoughby, Ohio, Forenede Stater, 44094
- Willoughby
-
-
Oregon
-
Beaverton, Oregon, Forenede Stater, 97006
- Twin Oaks
-
Clackamas, Oregon, Forenede Stater, 97015
- Clackamas
-
-
Tennessee
-
Brentwood, Tennessee, Forenede Stater, 37027
- Fresenius Medical Services
-
Smyrna, Tennessee, Forenede Stater, 37167
- Smyrna
-
West Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37209
- West Nashville
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76119
- North Fort Worth
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76119
- Tarrant County
-
Waco, Texas, Forenede Stater, 76708
- Waco
-
Waco, Texas, Forenede Stater, 76712
- Waco West
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder ≥ 18
- genoptagelse af rutinemæssig ambulant kronisk hæmodialyse inden for tre dage efter udskrivelse fra hospitalsindlæggelse
- tilmeldt et facilitetsbaseret program til behandling af anæmi
Ekskluderingskriterier:
- indskrevet på hospice
- tidligere indlæggelse inden for de seneste 30 dage (dvs. patienter udskrevet fra en gentagen indlæggelse)
- forventet udskrivning fra det ambulante dialysecenter inden for 30 dage (dvs. forventet overførsel til en anden facilitet eller hospice)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Tidlig håndtering af anæmi
Ved tilbagevenden til dialyseenheden efter hospitalsindlæggelse vil patienter straks blive identificeret og få øjeblikkelig implementering af enhedens anæmisprotokol i stedet for at vente på den næste regelmæssige planlagte enhedslaboratorier og regelmæssig opfølgning.
Der vil således blive indhentet laboratorier inden for de første 3-7 dage efter hospitalsindlæggelse og passende titrering af Epo- og jernmedicin inden for de 7 dage efter udskrivelse fra hospitalet og under ledelse af den forudspecificerede algoritme, der anvendes i patientens facilitet; al lægemiddeldosering vil være i overensstemmelse med indlægssedlens instruktioner
|
Patienter, der vender tilbage til afdelingen, vurderes straks og behandles for anæmi
|
|
Andet: sagskontrol
Hvert tilfælde vil blive "data-matchet" til en intra-facilitet (primær kontrol) og derefter en inter-facilitet (valideringskontrol) kontrolpatient.
Matchningskriterier vil være efter alder, køn, diabetisk status, behandlende nefrolog, varigheden af hospitalsophold og hospitalsudskrivningsdato (for at minimere forskellen i datoen mellem tilfældet og kontrol).
Disse patienter havde ikke tidlig intervention, men fulgte den sædvanlige praksis med at vente på, at de næste regelmæssigt planlagte dialyseenhedslaboratorier med anæmibehandling fulgte ved hjælp af den almindelige enhedsalgoritme.
|
Normal enhedspolitik for laboratorier og anæmibehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
sammensat af død eller gentagen indlæggelse inden for 30 dage efter udskrivelse fra en tidligere indlæggelse
Tidsramme: et år for at akkumulere 1500 indlæggelser
|
et år for at akkumulere 1500 indlæggelser
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
hæmoglobin, transferrinmætning, albumin, antal hvide blodlegemer og C-reaktivt protein*-niveauer målt i perioden efter indlæggelse og ændringer i forhold til værdier målt før indlæggelse (hvis tilgængelig).
Tidsramme: et år for at akkumulere 1500 indlæggelser
|
et år for at akkumulere 1500 indlæggelser
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Raymond Hakim, M.D., Ph.D., Fresenius Medical Services
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20090068
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .