Klinisk og omkostningseffektivitet af ACE-hæmmer, Ramipril, i intermitterende Claudicants
Et dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret forsøg til undersøgelse af den kliniske og omkostningseffektive effektivitet af den angiotensinkonverterende enzymhæmmer, Ramipril, i intermitterende Claudicants
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Yorkshire
-
Hull, Yorkshire, Det Forenede Kongerige, HU3 2JZ
- Hull and East Yorkshire Hospitals
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med unilateral eller bilateral intermitterende ben claudicatio, som var stabil i de sidste 6 måneder.
- Patienter med ABPI < 0,9 i hvile mindst i det ene ben.
- BP ≤ 160/90 og en stabil medicinbehandling i de sidste 6 måneder.
- Kan give informeret samtykke
- Kan overholde studieprotokollen
Ekskluderingskriterier:
- Dokumenteret bilateral nyrearteriestenose
- Det er usandsynligt, at det er i overensstemmelse med medicin eller opfølgning som bestemt af den rekrutterende institution.
- Graviditet
- Patienter med kritisk lemmeriskæmi (Dette inkluderer patienter med iskæmisk hvilesmerter og ulceration > 2 uger og/eller et hvilende ankeltryk < 50 mmHg - Grade II og III ifølge Rutherford et al 1997.[56].
- Patienter, der for nylig (mindre end 3 måneder) har gennemgået en angioplastik eller bypassoperation
- Patienter, der ikke er i stand til at udføre en løbebåndstest på grund af en begrænsende hjerte-, luftvejs- eller gigtsygdom
- Anamnese med angioneurotisk ødem
- Tager i øjeblikket ACE-hæmmer eller angiotensin-receptorblokker
- Kontraindikation til ACE-hæmmer
- Anamnese med ACE-hæmmerintolerance
- En kreatininstigning på > 30 % fra baseline og/eller kalium > 5,9 mmol/l
- Uvilje til at deltage.
- Niveau 1 evidens for behandling med ACE-hæmmere, herunder:
Dokumenteret hjertesvigt, venstre ventrikulær dysfunktion eller ejektionsfraktion <35 % ved tidligere ekkokardiografi
- Ukontrolleret hypertension, BP > 160 mmHg systolisk eller 100 mmHg diastolisk ved 3 separate aflæsninger målt efter 10 minutters hvile ved 2 separate lejligheder
- Nylig (< 3 måneder) myokardieinfarkt eller slagtilfælde
- Kronisk nedsat nyrefunktion (serumkreatinin > 250 mikromol/l)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
5 mg/dag i 2 uger derefter 10 mg/dag i 22 uger
|
|
Eksperimentel: Ramipril
|
5 mg/dag i 2 uger derefter 10 mg/dag i 22 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal gangdistance (MWD).
Tidsramme: Udgangspunkt
|
Det primære resultatmål for denne undersøgelse er den maksimale gangdistance (MWD).
Treadmill-øvelsestest vil blive brugt til at estimere den maksimale distance, som deltageren kan gå med en hastighed på 2,5 km/t med en 10
|
Udgangspunkt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andre kliniske indikatorer for iskæmi i nedre ekstremitet: a) Patientrapporteret gangdistance (PRWD) b) Løbebånds intermitterende klaudikationsdistance (ICD) c) Ankel-brakialt trykindeks i hvile (ABPI - r) og efter løbebåndstest (ABPI - t)
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
|
Livskvalitet: a) Generelt - Målt med SF36-, SF8- og EuroQol (EQ5D)-instrumenterne b) Sygdoms specifikt - Målt med VascuQol
Tidsramme: 0, 2, 6, 24 uger
|
0, 2, 6, 24 uger
|
|
Kardiovaskulær Prognose ved Brug af: a) Framingham, PROCAM, QRISK og Manchester Charts Scoring Systemer b) B-type Natriuretisk Peptid (BNP) og N-terminalt Prohormon BNP (NT-proBNP) samt et Lipidprofil (LDL, HDL, Total Kolesterol, Triglycerider)
Tidsramme: 0, 2, 6, 24 uger
|
0, 2, 6, 24 uger
|
|
Markører for endotelfunktion og iskæmi-reperfusion a) IL6 b) Opløseligt intercellulært adhesionsmolekyle-1 (sICAM-1) c) sE-Selektin d) Urinalbumin-kreatininforhold (UACR)
Tidsramme: 0, 2, 6, 24 uger
|
0, 2, 6, 24 uger
|
|
Arterielle Effekter: a) Arteriel Stivhed ved Måling af Pulsbolgehastigheden og Vurdering af Effekterne på Ekstracellulært Matrix ved Måling af Metalloproteinaser (MMPs) og Vævshemmere af Metalloproteinaser (TIMPs). b) Strømningsmedieret Vasodilatation
Tidsramme: 0,2,6,24 uger
|
0,2,6,24 uger
|
|
Sundhedsøkonomi (Omkostningseffektivitet / Nytteværdi)
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ian Chetter, MD, FRCS, University of Hull
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 05102009
- 2009-016600-23 (Registry Identifier: European Clinical Trials Database (EudraCT))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .