En akupunktur-funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) undersøgelse af kroniske smerter: responspålidelighed og dosiseffekt
En akupunktur-fMRI-undersøgelse om kronisk smerte: responspålidelighed og dosiseffekt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Forenede Stater, 02129
- Massachusetts General Hosptial
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Frivillige i alderen 40-70 år.
- Opfyld klassifikationskriterierne fra American College of Rheumatology for slidgigt i venstre/højre knæ i mindst de sidste 3 måneder, som bestemt af den henvisende læge.
- Radiografisk bevis for grad 2 eller 3 knæ OA ved brug af Kellgren-Lawrence skalaen [78, 85-87].
- Patienter skal have moderate eller større klinisk signifikante smerter de fleste dage i løbet af den seneste måned (mere end 15 dage ud af 30, med gennemsnitlig daglig smerte på >3/10) i venstre eller højre knæ.
- Mindst et 10. klasses engelsk-læseniveau; Engelsk kan være et andet sprog, forudsat at patienterne føler, at de forstår alle de spørgsmål, der er brugt i vurderingsforanstaltningerne.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver interventionel procedure for knæsmerter, inklusive kortikosteroidinjektioner (inden for 6 måneder, [88]) i knæet.
- Forudgående akupunkturbehandling for enhver tilstand. Fordi vi bruger en placebo-nål som kontrol, er akupunktur-naive patienter nødvendige for at maksimere fordelene ved blinding og for at kontrollere forventningen.
- Hensigten om at gennemgå en operation i løbet af det tidspunkt, hvor man er involveret i undersøgelsen.
- Tilstedeværelse af enhver sygdom eller medicinbrug, der vurderes at forstyrre forsøget. For eksempel: hudirritationer omkring knæet såsom psoriasis; blødningsforstyrrelser eller brug af antikoagulantia, der ville være kontraindikationer for akupunktur; opioider eller benzodiazepiner, som kan ændre smertefølsomhed og BOLD-respons.
- Knæsmerter på grund af andre årsager, såsom betændelse eller malignitet, andre smertelidelser, der kan henvise til smerter til benet, OA i ipsilateral hofte, diagnose af RA.
- Ikke-ambulerende status.
- Anamnese med hjerte-, luftvejs- eller nervesystemsygdom, der efter investigatorens vurdering udelukker deltagelse i undersøgelsen på grund af et øget potentiale for uønskede resultater. For eksempel: astma eller klaustrofobi.
- Tilstedeværelse af kontraindikationer til fMRI-scanning. For eksempel: pacemaker, metalimplantater, frygt for lukkede rum, graviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Højdosis akupunktur
seks nåle påført under akupunktur
|
patienten vil modtage høj dosis, lav dosis eller sham akupunkturbehandling.
|
|
Eksperimentel: Lavdosis akupunktur
to nåle påføres.
|
patienten vil modtage høj dosis, lav dosis eller sham akupunkturbehandling.
|
|
Placebo komparator: placebo akupunktur
sham akupunktur behandling vil blive anvendt
|
patienten vil modtage høj dosis, lav dosis eller sham akupunkturbehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Resultatscore for knæskade og slidgigt (KOOS smertevurdering) 5-7 uger efter behandling
Tidsramme: Én måling efter behandling 5-7 uger efter baseline
|
Knæskade og osteoarthritis Outcome Score (KOOS) blev brugt til at måle kliniske resultater.
KOOS måles på en skala fra 0-4, hvor 0 er ingen smerte og 4 er ekstrem smerte (det værste).
KOOS består af 5 underskalaer, som hver giver en resultatscore.
Disse underskalaer omfatter smerter, andre symptomer, funktion i dagliglivet (ADL), funktion i sport og rekreation og knæ-relateret livskvalitet (QOL).
Baseret på tidligere undersøgelser blev subskala-scorer af KOOS relateret til smerte, funktion i dagligdagen og funktion i sport og rekreation valgt som det primære resultat af denne undersøgelse.
For hver underskala blev der beregnet en normaliseret score, hvor 0 indikerede de mest ekstreme symptomer/smerter og 100 indikerede ingen symptomer/smerte.
|
Én måling efter behandling 5-7 uger efter baseline
|
|
Kortikale tykkelsesændringer 5-7 uger efter behandling
Tidsramme: 2 dage; en ved baseline og en anden post-behandlingsmåling taget 5-7 uger efter baseline
|
Alle kvalificerede patienter blev scannet ved hjælp af fMRI, mens de modtog behandling under akupunktursessioner 1, 3 og 6.
Strukturelle MR-data blev kun sammenlignet mellem session 1 (før-behandling) og session 6 (efter-behandling).
De strukturelle data blev analyseret ved hjælp af FreeSurfer-software.
|
2 dage; en ved baseline og en anden post-behandlingsmåling taget 5-7 uger efter baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jian Kong, Massachusetts General Hosptial
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chen X, Spaeth RB, Freeman SG, Scarborough DM, Hashmi JA, Wey HY, Egorova N, Vangel M, Mao J, Wasan AD, Edwards RR, Gollub RL, Kong J. The modulation effect of longitudinal acupuncture on resting state functional connectivity in knee osteoarthritis patients. Mol Pain. 2015 Oct 29;11:67. doi: 10.1186/s12990-015-0071-9.
- Chen X, Spaeth RB, Retzepi K, Ott D, Kong J. Acupuncture modulates cortical thickness and functional connectivity in knee osteoarthritis patients. Sci Rep. 2014 Sep 26;4:6482. doi: 10.1038/srep06482.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2009-P-000904
- 1R21AT004497-01A2 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .