En undersøgelse af sikkerhed og tolerabilitet af Doripenem sammenlignet med Meropenem hos børn indlagt med komplicerede intraabdominale infektioner
En prospektiv, randomiseret, dobbeltblind, multicenterundersøgelse til at fastslå sikkerheden og tolerabiliteten af Doripenem sammenlignet med Meropenem hos indlagte børn med komplicerede intraabdominale infektioner
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Buenos Aires, Argentina
-
Córdoba, Argentina
-
Loma Hermosa N/A, Argentina
-
Paraná, Entre Ríos, Argentina
-
Santa Fe, Argentina
-
-
-
-
-
Passo Fundo, Brasilien
-
São Paulo, Brasilien
-
-
-
-
-
Santiago, Chile
-
Valdivia X Región, Chile
-
-
-
-
-
Bogota, Colombia
-
Floridablanca, Colombia
-
-
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater
-
Toledo, Ohio, Forenede Stater
-
-
-
-
-
Riga, Letland
-
-
-
-
-
Kaunas, Litauen
-
Vilnius, Litauen
-
-
-
-
-
Zona, Panama
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der er kvalificerede til undersøgelsen, skal have klinisk dokumentation for cIAI
- Kræv kirurgisk indgreb (f.eks. laparotomi, laparoskopisk kirurgi eller perkutan drænage) for at håndtere cIAI
- Kræv antibakteriel behandling i 5 til 14 dage ud over det kirurgiske indgreb
- Skal, baseret på investigators vurdering, kræve hospitalsindlæggelse initialt og antibakteriel terapi i 5 til 14 dage foruden kirurgisk indgreb til behandling af det aktuelle cIAI. (Bemærk, at patienten skal kræve mindst 3 dages IV antibiotikabehandling initialt)
- Få en underskrevet formular til informeret samtykke udfyldt af patientens forælder eller juridiske repræsentant (og en underskrevet samtykkeformular indhentet fra patienter, der er i stand til at give samtykke, typisk børn på 7 år og ældre)
Ekskluderingskriterier:
- Har en historie med overfølsomhedsreaktioner over for carbapenemer, cephalosporiner, penicilliner eller andre beta-lactam-antibiotika
- samtidig infektion, herunder, men ikke begrænset til, formodet eller bekræftet meningitis eller centralnervesysteminfektion, der kræver systemisk antibiotika- eller svampedræbende behandling ud over iv-studiet lægemiddelbehandling på tidspunktet for randomisering
- Modtagelse af ikke-undersøgelses systemisk antibiotikabehandling for cIAI i mere end 24 timer umiddelbart før starten af infusionen af den første dosis af iv undersøgelseslægemiddelterapi
- Har en diagnose af abdominal væg absces begrænset til muskulatur i abdominal væg, tyndtarm obstruktion eller iskæmisk tarmsygdom uden perforation, traumatisk tarm perforation, der kræver operation inden for 12 timer efter perforation, eller perforering af gastroduodenale ulcera, der kræver operation inden for 24 timer efter perforation (disse betragtes som situationer med peritoneal tilsmudsning, før infektionen er blevet etableret)
- Har simpel (ikke-kompliceret), ikke-perforeret blindtarmsbetændelse eller gangrenøs blindtarmsbetændelse uden brud i bughulen identificeret under et kirurgisk indgreb ELLER tilstedeværelse af spontan bakteriel peritonitis eller peritonitis forbundet med cirrhose eller kronisk ascites
- Kendt på tidspunktet for randomisering at have et cIAI forårsaget af mindst ét patogen, der ikke er modtageligt for doripenem eller meropenem
- Tilstedeværelse af en eller flere af følgende klinisk signifikante laboratorieabnormaliteter: Hæmatokrit på mindre end 20 %, absolut neutrofiltal (ANC) <500 celler/µL, blodpladetal <40.000 celler/µL, serumalaninaminotransferase eller aspartataminotransferase (AST) eller total bilirubin 5 gange eller mere den aldersspecifikke øvre grænse for normal (ULN) eller akut/kronisk nyreinsufficiens med en baseline kreatininclearance <50 ml pr. minut eller kræver dialysebehandling af en eller anden grund
- Har en historie med ukontrolleret epilepsi defineret som mindst 1 anfald inden for de 6 måneder før randomisering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Doripenem
Doripenem 20 mg/kg pr. dosis (op til 500 mg/dosis) vil blive administreret hver 8. time som 60-minutters IV (mindst 3 dage med IV kun doripenem eller IV doripenem efterfulgt af oral amoxicillin/clavulanat kalium).
Samlet behandlingsvarighed 5 til 14 dage.
|
Type=en gang hver 8. time infunderet over 60 minutter, Enhed=mg, Antal=20mg/kg op til 500mg/dosis, Form=infusionsopløsning, Intravenøs anvendelse.
Mindst 3 dage med iv doripenem administreret hver 8. time umiddelbart efter meropenem placebo i op til 14 dage
Form=infusionsopløsning, Rute=intravenøs brug, administreret én gang hver 8. time infunderet over 30 minutter umiddelbart før hver iv infusion af doripenem i op til 14 dage.
Form=suspension eller tabletter, Rute=oral (gennem munden), kan administreres efter investigators skøn én gang hver 12. time i op til 14 dage efter IV-behandling med doripenem eller meropenem.
|
|
Eksperimentel: Meropenem
Meropenem 20 mg/kg pr. dosis (op til 1 g/dosis) vil blive administreret hver 8. time som 30-minutters IV (mindst 3 dage med IV kun meropenem eller IV meropenem efterfulgt af oral amoxicillin/clavulanat kalium).
Samlet behandlingsvarighed 5 til 14 dage.
|
Form=suspension eller tabletter, Rute=oral (gennem munden), kan administreres efter investigators skøn én gang hver 12. time i op til 14 dage efter IV-behandling med doripenem eller meropenem.
Type=en gang hver 8. time infunderet over 30 minutter, Enhed=mg, Antal=20 mg/kg til 1 gram pr. dosis, Form=infusionsopløsning, Rute=intravenøs brug.
Mindst 3 dage med iv meropenem administreret hver 8. time umiddelbart før doripenem placebo i op til 14 dage
Form=infusionsopløsning, Rute=intravenøs brug, administreret én gang hver 8. time infunderet over 60 minutter umiddelbart efter hver iv infusion af meropenem i op til 14 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af deltagere med Clinical Cure Rate ved Test Of Cure (TOC) besøg
Tidsramme: TOC (7 til 14 dage efter den sidste dosis af studiemedicinsk behandling)
|
Deltagerne blev betragtet som klinisk helbredelse, hvis de havde klinisk bedring i tegn og symptomer på den intraabdominale infektion, således at der ikke er behov for yderligere antibakteriel behandling eller kirurgisk eller perkutan indgreb til behandling af indeksinfektionen, ingen feber og en positiv respons ved slutningen af IV-besøget.
|
TOC (7 til 14 dage efter den sidste dosis af studiemedicinsk behandling)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af deltagere med gunstig mikrobiologisk respons pr. deltager
Tidsramme: EIV (inden for 24 timer efter afslutning af den sidste dosis IV-studiemedicin), TOC (7 til 14 dage efter den sidste dosis af studiemedicinsk behandling) og LFU (28 til 42 dage efter den sidste dosis af studiemedicinsk behandling)
|
En gunstig mikrobiologisk responsrate pr. deltager blev evalueret ved slutningen af IV (EIV) besøg, Test Of Cure (TOC) besøg og Late Follow-Up (LFU) besøg.
Den gunstige mikrobiologiske respons pr. deltager blev overvejet, når alle baseline patogener blev udryddet (fravær) eller formodet udryddet (fravær af materiale til dyrkning hos en deltager, som har en positiv klinisk respons på behandlingen).
|
EIV (inden for 24 timer efter afslutning af den sidste dosis IV-studiemedicin), TOC (7 til 14 dage efter den sidste dosis af studiemedicinsk behandling) og LFU (28 til 42 dage efter den sidste dosis af studiemedicinsk behandling)
|
|
Antallet af deltagere med klinisk forbedringsrate ved slutningen af IV (EIV) besøg
Tidsramme: EIV (inden for 24 timer efter afslutningen af den sidste dosis IV-studiemedicin)
|
Deltagerne blev anset for at være klinisk forbedrede, hvis de havde klinisk forbedring i tegn og symptomer på den intraabdominale infektion, ingen feber, fald i WBC og ikke modtog nogen ikke-undersøgelses-antibiotika til behandling af intraabdominal infektion, efter at IV-undersøgelses lægemiddelbehandling havde begyndt.
|
EIV (inden for 24 timer efter afslutningen af den sidste dosis IV-studiemedicin)
|
|
Antallet af deltagere med klinisk helbredelsesrate ved sent opfølgningsbesøg (LFU).
Tidsramme: LFU (28 til 42 dage efter den sidste dosis af studiemedicinsk behandling)
|
Deltagerne blev betragtet som klinisk helbredelse, hvis de havde klinisk bedring i tegn og symptomer på den intraabdominale infektion, således at der ikke er behov for yderligere antibakteriel behandling eller kirurgisk eller perkutan indgreb til behandling af indeksinfektionen, ingen feber og en positiv respons ved slutningen af IV-besøget.
|
LFU (28 til 42 dage efter den sidste dosis af studiemedicinsk behandling)
|
|
Antal deltagere med gunstig mikrobiologisk resultatrate pr. patogen ved slutningen af IV (EIV) besøg
Tidsramme: EIV (inden for 24 timer efter afslutningen af den sidste dosis IV-studiemedicin)
|
I alt 24 patogener i doripenem-gruppen og 6 patogener i meropenem-gruppen blev isoleret ved baseline fra den intra-abdominale kultur og var modtagelige for det modtagne studielægemiddel.
De mest almindelige patogener isoleret fra den intraabdominale kultur er anført i tabellen nedenfor; tallene i parentes ved siden af hvert patogen repræsenterer antallet af deltagere med patogenet isoleret ved baseline i henholdsvis doripenem- og meropenem-behandlingsgrupperne.
Det gunstige mikrobiologiske resultat pr. patogen blev overvejet, når alle baseline patogener blev udryddet (fravær) eller formodet udryddet (fravær af materiale til dyrkning hos en deltager, som har en positiv klinisk respons på behandlingen).
|
EIV (inden for 24 timer efter afslutningen af den sidste dosis IV-studiemedicin)
|
|
Antal deltagere med gunstig mikrobiologisk resultatrate pr. patogen ved besøg hos Test Of Cure (TOC)
Tidsramme: TOC (7 til 14 dage efter den sidste dosis af studiemedicinsk behandling)
|
I alt 24 patogener i doripenem-gruppen og 6 patogener i meropenem-gruppen blev isoleret ved baseline fra den intra-abdominale kultur og var modtagelige for det modtagne studielægemiddel.
De mest almindelige patogener isoleret fra den intraabdominale kultur er anført i tabellen nedenfor; tallene i parentes ved siden af hvert patogen repræsenterer antallet af deltagere med patogenet isoleret ved baseline i henholdsvis doripenem- og meropenem-behandlingsgrupperne.
Det gunstige mikrobiologiske resultat pr. patogen blev overvejet, når alle baseline patogener blev udryddet (fravær) eller formodet udryddet (fravær af materiale til dyrkning hos en deltager, som har en positiv klinisk respons på behandlingen).
|
TOC (7 til 14 dage efter den sidste dosis af studiemedicinsk behandling)
|
|
Antal deltagere med gunstig mikrobiologisk resultatrate pr. patogen ved sen opfølgning (LFU) besøg
Tidsramme: LFU (28 til 42 dage efter den sidste dosis af studiemedicinsk behandling)
|
I alt 24 patogener i doripenem-gruppen og 6 patogener i meropenem-gruppen blev isoleret ved baseline fra den intra-abdominale kultur og var modtagelige for det modtagne studielægemiddel.
De mest almindelige patogener isoleret ved baseline fra den intra-abdominale kultur er anført i tabellen nedenfor; tallene i parentes ved siden af hvert patogen repræsenterer antallet af deltagere med patogenet isoleret i henholdsvis doripenem- og meropenem-behandlingsgrupperne.
Det gunstige mikrobiologiske resultat pr. patogen blev overvejet, når alle baseline patogener blev udryddet (fravær) eller formodet udryddet (fravær af materiale til dyrkning hos en deltager, som har en positiv klinisk respons på behandlingen).
|
LFU (28 til 42 dage efter den sidste dosis af studiemedicinsk behandling)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Betændelse
- Peritoneale sygdomme
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Sår og skader
- Sygdomsegenskaber
- Tegn og symptomer, fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastroenteritis
- Tarmsygdomme
- Suppuration
- Cecale sygdomme
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Intraabdominale infektioner
- Brud
- Mavesmerter
- Byld
- Blindtarmsbetændelse
- Peritonitis
- Abdominal byld
- Intestinal perforering
- Mave, Akut
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- beta-lactamasehæmmere
- Amoxicillin
- Meropenem
- Clavulansyre
- Clavulansyrer
- Amoxicillin-Kalium Clavulanat kombination
- Doripenem
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CR016789
- DORIPED3001 (Anden identifikator: Janssen Research & Development, LLC)
- 2009-015864-32 (Anden identifikator: Janssen Research & Development, LLC)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .