Transoral Incisionless Fundoplication (TIF) versus Sham til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
Et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner transoral incisionless fundoplication (TIF) ved brug af EsophyX med sham-procedure til behandling af PPI-afhængig GERD: TIF vs. Sham-undersøgelsen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært effektmål: Andelen af patienter i klinisk remission efter 6 måneder (uden at blive klassificeret som behandlingssvigt).
Sekundær effektivitet: PPI-forbrug, esophageal syreeksponering, reduktion i QOLRAD- og GSRS-score og heling af refluks-øsofagitis.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-80 år
- På daglige PPI'er i > 6 måneder
- Dokumenteret PPI-afhængighed
- Vedvarende GERD-symptomer uden PPI-behandling under undersøgelsens titreringsfase
- Bevis på to eller flere af følgende, mens du er fri for PPI-behandling (> 10 dage):
- Erosiv esophagitis (Los Angeles grad A-C)
- Unormal ambulatorisk pH-undersøgelse
- Moderate til svære GERD-symptomer
- Normal eller næsten normal esophageal motilitet (ved manometri)
- Patient villig til at samarbejde med postoperative kostanbefalinger og vurderingstest
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- BMI > 35
- Hiatal brok > 3 cm
- Øsofagitis LA grad D
- Esophageal ulcus
- Esophageal forsnævring
- Barretts esophagus (Prag: C>1, M>2)
- Esophageal motilitetsforstyrrelse
- Alvorlig mavelammelse
- Graviditet eller planer om graviditet inden for de næste 12 måneder
- Immunsuppression
- ASA > 2
- Portal hypertension og/eller varicer
- Anamnese med tidligere resektiv gastrisk eller esophageal kirurgi, cervikal rygsøjlefusion, Zenkers divertikel, esophageal epifren divertikel, achalasia, sklerodermi eller dermatomyositis, eosinofil esophagitis eller cirrhose
- Aktiv gastro-duodenal ulcus sygdom
- Maveudløbsobstruktion eller stenose
- Alvorlig gastroparese eller forsinket gastrisk tømning bekræftet af fast-fase gastrisk tømningsundersøgelse, hvis patienten klager over postprandial mæthed under vurderingen
- Koagulationsforstyrrelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: TIF procedure
Transoral Incisionless Fundoplication (TIF)
|
TIF-proceduren resulterer i skabelsen af en esophago-gastrisk fundoplikation, der strækker sig op til 4 cm over Z-linjen og 270 grader rundt om spiserøret.
|
|
Sham-komparator: Sham procedure
Interventionen på Sham-proceduren bestod af en øvre gastrointestinal endoskopi eller EGD.(esophagogastricduodenoscopy).
|
TIF-proceduren resulterer i skabelsen af en esophago-gastrisk fundoplikation, der strækker sig op til 4 cm over Z-linjen og 270 grader rundt om spiserøret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter i klinisk remission
Tidsramme: ved 6 måneders opfølgning
|
59 procent af patienterne forblev i klinisk remission
|
ved 6 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion af symptomer
Tidsramme: ved 6 måneders opfølgning
|
GSRS-score blev forbedret fra 14 (interval 10-21) til 10 (interval 6-19) med P = 0,004.
|
ved 6 måneders opfølgning
|
|
Normaliseret esophageal syre eksponering
Tidsramme: ved 6 måneders opfølgning
|
69 procent af patienterne (69 %) i TIF-kirurgiske arm normaliserede esophageal syreeksponering.
|
ved 6 måneders opfølgning
|
|
Helt refluks-øsofagitis
Tidsramme: ved 6 måneders opfølgning
|
Hos 80 % af patienterne blev der observeret heling af esophagitis
|
ved 6 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lars Lundell, M.D., Karolinska University, Huddinge Hospital, Stockholm, Sweden
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Gastroenteritis
- Tarmsygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Esophageal Motilitetsforstyrrelser
- Deglutition lidelser
- Esophageale sygdomme
- Øsofagitis
- Mavesår
- Duodenale sygdomme
- Brok, diafragma
- Indre brok
- Brok
- Gastroøsofageal refluks
- Esofagitis, Peptisk
- Brok, Hiatal
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- D2009-10
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .