Przezustna fundoplikacja bez nacięcia (TIF) w porównaniu z zabiegiem pozorowanym w leczeniu choroby refluksowej przełyku (GERD)
Randomizowane, kontrolowane badanie porównujące przezustną fundoplikację bez nacięć (TIF) przy użyciu EsophyX z procedurą pozorowaną w leczeniu GERD zależnego od PPI: badanie TIF vs. pozorowane
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pierwszorzędowy punkt końcowy skuteczności: Odsetek pacjentów z remisją kliniczną po 6 miesiącach (bez sklasyfikowania jako niepowodzenie leczenia).
Skuteczność wtórna: spożycie PPI, ekspozycja na kwas przełykowy, obniżenie wyników QOLRAD i GSRS oraz wyleczenie refluksowego zapalenia przełyku.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-80 lat
- Na dziennych PPI przez > 6 miesięcy
- Udokumentowana zależność od PPI
- Utrzymujące się objawy GERD bez leczenia PPI podczas fazy miareczkowania badania
- Dowody dwóch lub więcej z następujących objawów podczas przerwy w terapii PPI (> 10 dni):
- Erozyjne zapalenie przełyku (stopień A-C w Los Angeles)
- Nieprawidłowe ambulatoryjne badanie pH
- Umiarkowane do ciężkich objawy GERD
- Normalna lub prawie normalna ruchliwość przełyku (na podstawie manometrii)
- Pacjent chętny do współpracy z zaleceniami diety pooperacyjnej i badaniami oceniającymi
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- BMI > 35
- Przepuklina rozworu przełykowego > 3 cm
- Zapalenie przełyku LA stopień D
- Wrzód przełyku
- Zwężenie przełyku
- przełyk Barretta (Praga: C>1, M>2)
- Zaburzenia motoryki przełyku
- Ciężki paraliż żołądka
- Ciąża lub plany ciąży w ciągu najbliższych 12 miesięcy
- Immunosupresja
- ASA > 2
- Nadciśnienie wrotne i/lub żylaki
- Historia wcześniejszej operacji resekcyjnej żołądka lub przełyku, zespolenie kręgosłupa szyjnego, uchyłek Zenkera, uchyłek nadprzeponowy przełyku, achalazja, twardzina skóry lub zapalenie skórno-mięśniowe, eozynofilowe zapalenie przełyku lub marskość wątroby
- Czynna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
- Niedrożność lub zwężenie ujścia żołądka
- Ciężka gastropareza lub opóźnione opróżnianie żołądka potwierdzone badaniem opróżniania żołądka w fazie stałej, jeśli pacjent skarży się na uczucie sytości po posiłku podczas oceny
- Zaburzenia krzepnięcia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Procedura TIF
Transoralna fundoplikacja bez nacięć (TIF)
|
Zabieg TIF powoduje utworzenie fundoplikacji przełykowo-żołądkowej rozciągającej się do 4 cm powyżej linii Z i 270 stopni wokół przełyku.
|
|
Pozorny komparator: Pozorowana procedura
Interwencja w procedurze pozorowanej polegała na endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego lub EGD (esophagogatricduodenoscopy).
|
Zabieg TIF powoduje utworzenie fundoplikacji przełykowo-żołądkowej rozciągającej się do 4 cm powyżej linii Z i 270 stopni wokół przełyku.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów w remisji klinicznej
Ramy czasowe: po 6 miesiącach obserwacji
|
Pięćdziesiąt dziewięć procent pacjentów pozostało w remisji klinicznej
|
po 6 miesiącach obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie objawów
Ramy czasowe: po 6 miesiącach obserwacji
|
Wynik GSRS poprawił się z 14 (zakres 10-21) do 10 (zakres 6-19) przy P = 0,004.
|
po 6 miesiącach obserwacji
|
|
Znormalizowana ekspozycja na kwas przełykowy
Ramy czasowe: po 6 miesiącach obserwacji
|
Sześćdziesiąt dziewięć procent pacjentów (69%) w ramieniu chirurgicznym TIF znormalizowało ekspozycję na kwas przełykowy.
|
po 6 miesiącach obserwacji
|
|
Wyleczone refluksowe zapalenie przełyku
Ramy czasowe: po 6 miesiącach obserwacji
|
U 80% pacjentów zaobserwowano wygojenie zapalenia przełyku
|
po 6 miesiącach obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Lars Lundell, M.D., Karolinska University, Huddinge Hospital, Stockholm, Sweden
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Nieżyt żołądka i jelit
- Choroby jelit
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Zaburzenia motoryki przełyku
- Zaburzenia połykania
- Choroby przełyku
- Zapalenie przełyku
- Wrzód trawienny
- Choroby dwunastnicy
- Przepuklina przeponowa
- Przepuklina wewnętrzna
- Przepuklina
- Refluks żołądkowo-przełykowy
- Zapalenie przełyku, trawienne
- Przepuklina, Hiatal
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- D2009-10
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .