Farmakogenetisk rettet behandling af svær depression
Evalueringen af den kliniske effekt af den antidepressive farmakogenomiske algoritme i ambulant kliniske omgivelser: En randomiseret dobbeltblind pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af Major Depressive Disorder (296.2, 296.3) eller Depressive Disorder NOS (311.0) af en bestyrelsescertificeret psykiater.
- Patienten henvises til undersøgelsen af deres behandlende psykiater eller sygeplejerske, som er godkendt af undersøgelsens efterforskere til at henvise forsøgspersoner til undersøgelsen.
- Patienten er ambulant og har ikke umiddelbart behov for døgnindlæggelse af medicinske eller psykiatriske årsager.
- Patientens baseline 17-Item Hamilton Depression (HAMD17) Rating-score er >14.
- Giv en kopi af en fysisk undersøgelsesrapport, der er udført inden for 6 måneder før tilmelding til studiet eller gennemgå en fysisk undersøgelse af enten deres personlige læge, en læge, der er en underinvestigator på undersøgelsen, eller en undersøgelseskontrakteret lægeassistent i intern medicin.
- Gennemgå en sygehistorie, der inkluderer en gennemgang af større organsystemer af enten deres behandlende kliniker, en subinvestigator-læge eller en undersøgelseskontrakteret lægeassistent i intern medicin.
- Patienten har underskrevet formularen til informeret samtykke til undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig medicinsk sygdom (som konstateret via inklusionskriterier 6 og 7 ovenfor).
- Diagnose af en bipolar lidelse.
- Diagnose af skizofreni eller skizoaffektiv lidelse.
- Bevis fra anamnese, baseline-urinlægemiddelscreening og/eller psykiatrisk interview om aktivt misbrug af alkohol og/eller andre misbrugsstoffer inden for 6 måneder før studieindskrivning. Patienter, der lejlighedsvis bruger marihuana, kan stadig være berettigede, hvis det gennem en psykiatrisk samtale fastslås, at brugsniveauet ikke kvalificeres som misbrug, afhængighed eller afhængighed. Patienter, der tester positive for opioider eller benzodiazepiner, er berettigede, hvis der ikke er tegn på misbrug, og det er fastslået, at de tager opioidanalgetika eller en benzodiazepin, der er ordineret af en autoriseret ordinerende læge til en medicinsk eller psykiatrisk indikation.
- Anamnese med tidligere farmakogenomisk test.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Behandling som sædvanlig
|
Behandling som sædvanlig
|
|
Eksperimentel: Farmakogenetisk vejledt behandling
|
Multigenetisk farmakogenomisk panel
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion af depressionsscore
Tidsramme: 8 uger
|
Gennemsnitlig ændring i 17 punkters Grid Hamilton Depression (HAMD17) score fra baseline ved hver vurdering.
|
8 uger
|
|
Bivirkningsreduktion
Tidsramme: 8 uger
|
Gennemsnitlig ændring i frekvensen, intensiteten og byrden af bivirkninger-vurdering (FIBSER) fra baseline ved hver vurdering.
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depressionsreaktion eller remission
Tidsramme: 8 uger
|
Procentdel af forsøgspersoner, der responderer (≥50 % fald i HAMD17 og QIDS-CR* rating) eller remitterer (HAMD17 < 7 og QIDS-CR rating < 5) med PGx-guidet behandling.
|
8 uger
|
|
Tid til respons/remission af depressive symptomer.
Tidsramme: 8 uger
|
Tid til respons/remission af depressive symptomer.
|
8 uger
|
|
Medicinskifte
Tidsramme: 8 uger
|
Antal forsøgspersoner, der ændrede deres baseline antidepressiv medicin.
|
8 uger
|
|
Kliniske omkostninger til sundhedspleje
Tidsramme: 8 uger
|
Sundhedsplejens kliniske omkostninger (defineret ved brug af mental sundhed ressourceudnyttelse).
|
8 uger
|
|
Rapportér tilgængelighed
Tidsramme: 8 uger
|
Procent af tiden, som PGx-fortolkningsrapporten er færdiggjort og tilgængelig for psykiateren/sygeplejersken, før patienten ses.
|
8 uger
|
|
Valg af medicin
Tidsramme: 8 uger
|
Andel af tid, som psykiateren/sygeplejersken ordinerede en medicin, der blev anbefalet af algoritmen.
|
8 uger
|
|
Lægens tilfredshed
Tidsramme: 8 uger
|
Lægens tilfredshed med levering af klinisk pleje (defineret af en forskerudviklet Likert-baseret tilfredshedsundersøgelse).
|
8 uger
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: 8 uger
|
Patienttilfredshed med levering af klinisk pleje (defineret af en forskerudviklet Likert-baseret tilfredshedsundersøgelse).
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kevin Furmaga, PharmD, Pine Rest Mental Health Service
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 10002
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .