Et klinisk forsøg med ADI-PEG 20TM hos patienter med ondartet pleural mesotheliom (ADAM)
Et randomiseret, stratificeret multicenter fase II klinisk forsøg med enkeltstof ADI-PEG 20TM (pegyleret arginindeiminase) hos patienter med malignt pleural mesotheliom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brighton, Det Forenede Kongerige, BN2 5BE
- The Royal Sussex County Hospital
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, Addenbrooke's Hospital
-
Hull, Det Forenede Kongerige, HU8 9HE
- Hull and East Yorkshire Hospitals NHS Trust,The Princess Royal Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, EC1 A 7BE
- Barts and The London NHS, St Bartholomew's Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, SE1 9RT
- Guy's and St Thomas' Foundation Trust, Guy's Hospital
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M23 9LT
- University Hospital of South Manchester NHS Foundation Trust, Wythenshawe Hospital
-
Southampton, Det Forenede Kongerige, SO16 6 YD
- Southampton University Hospitals NHS Trust, Southampton General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder i alderen 18 år og ældre. (Der er ingen øvre aldersgrænse)
- Histopatologiske beviser for ASS-negativ MPM. Alle biopsier vil blive gennemgået for ASS-ekspression ved hjælp af immunhistokemi. Central laboratoriebekræftelse er påkrævet før randomisering
- Ydeevnestatus ECOG ≤ 1. Forventet levetid bør være større end 3 måneder
- Kemo-naive patienter ELLER, Patienter, der tidligere er blevet behandlet med platinbaseret kombinationskemoterapi med progressiv sygdom ved indtræden. I tilfælde af en baseline diagnostisk ASS-positiv test, vil en gentagen biopsi, der bekræfter tab af ASS-ekspression, være nødvendig efter platinbaseret kombinationskemoterapi med mindst 4 ugers interval fra sidste behandlingsepisode.
- CT-evaluerbar sygdom ved modificerede RECIST-kriterier
Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion eller understøttet gennem behandling:
- Hæmoglobin 10g/dl eller mere.
- Antal hvide blodlegemer 2 x 109/L eller mere, neutrofiltal 1,5 x 109/L eller mere
- Blodplader 75 x 109 /L eller mere.
- Tilstrækkelig leverfunktion (AST og ALAT < 3 x øvre normalgrænse; bilirubin < 1,5 x øvre normalgrænse)
- Kreatininclearance >30ml/min
- Kunne give skriftligt informeret samtykke til at deltage
Ekskluderingskriterier:
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg med et forsøgsmiddel
- Patienter med kirurgisk resecerbar sygdom
- Tilbagevendende pleural effusion (ikke pleurodesed)
- Modtagelse af omfattende strålebehandling (hemi-thorax) inden for 6 uger før indskrivning. Stråling til bryståbninger efter thorakotomi er tilladt
- En historie med tidligere malign tumor, medmindre patienten har været uden tegn på sygdom i mindst tre år, eller tumoren var en ikke-melanom hudtumor eller in-situ cervix carcinom
- Symptomatiske eller kendte hjerne- eller leptomeningeale metastaser
- Ukontrolleret eller alvorlig kardiovaskulær sygdom inklusive myokardieinfarkt inden for 6 måneder efter indskrivning
- New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV hjertesvigt (bilag 10, NYHA klassifikation af hjertesygdom), ukontrolleret angina, klinisk signifikant perikardiesygdom eller hjerteamyloidose
- Seriøs medicinsk (f.eks. ukontrolleret diabetes, leversygdom, infektion, ukontrolleret gigt) eller psykiatrisk sygdom, der sandsynligvis vil forstyrre deltagelse i denne kliniske undersøgelse
- Historie om anfald
- Patienter i den fødedygtige alder må ikke blive gravide. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest inden for 7 dage, før de bliver registreret til protokolbehandling. Alle patienter, der er tilmeldt undersøgelsen, skal acceptere at bruge acceptable præventionsforanstaltninger, mens de er i undersøgelsen; ved hjælp af både barriere- og hormonelle metoder. Patienter, der er kirurgisk sterile, er også berettiget til at deltage i denne undersøgelse
- Hunnerne må ikke amme
- Tidligere eksponering for ADI-PEG 20
- Forud planlagt operation eller procedurer, der ville forstyrre undersøgelsesprotokollen
- Allergi over for pegylerede produkter
- Eksponering for et andet forsøgslægemiddel inden for 4 uger før start af undersøgelsesbehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: EN
Arm A er kontrolarm med den bedste støttende pleje.
|
|
|
EKSPERIMENTEL: B
Arm B er behandlingsarmen med den bedste støttende pleje plus ADI-PEG20.
|
36,8mg/m2 baseret på BSA, ugentlig behandling i 6 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
samlet overlevelse
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
svarprocent
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
tid til progression
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
sikkerhed (uønskede hændelser)
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter Szlosarek, Barts and the London NHS
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Szlosarek PW, Luong P, Phillips MM, Baccarini M, Stephen E, Szyszko T, Sheaff MT, Avril N. Metabolic response to pegylated arginine deiminase in mesothelioma with promoter methylation of argininosuccinate synthetase. J Clin Oncol. 2013 Mar 1;31(7):e111-3. doi: 10.1200/JCO.2012.42.1784. Epub 2013 Jan 14. No abstract available.
- Szlosarek PW, Steele JP, Nolan L, Gilligan D, Taylor P, Spicer J, Lind M, Mitra S, Shamash J, Phillips MM, Luong P, Payne S, Hillman P, Ellis S, Szyszko T, Dancey G, Butcher L, Beck S, Avril NE, Thomson J, Johnston A, Tomsa M, Lawrence C, Schmid P, Crook T, Wu BW, Bomalaski JS, Lemoine N, Sheaff MT, Rudd RM, Fennell D, Hackshaw A. Arginine Deprivation With Pegylated Arginine Deiminase in Patients With Argininosuccinate Synthetase 1-Deficient Malignant Pleural Mesothelioma: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2017 Jan 1;3(1):58-66. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.3049.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 6837 (Anden identifikator: CTEP)
- 2006-004592-35 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .