Metformin og Sitagliptin hos kvinder med tidligere svangerskabsdiabetes
Virkninger af behandling med metformin og/eller sitagliptin på beta-cellefunktion og insulinresistens hos kvinder med tidligere svangerskabsdiabetes
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En randomiseret, dobbeltblindet undersøgelse af 45 kvinder med tidligere svangerskabsdiabetes og nedsat glukosetolerance (IGT) eller svækket fastende glukose (IFG) for at vurdere virkningerne af en 4-måneders behandling med metformin og/eller en dipeptidylpeptidase-4-hæmmer ( sitagliptin) om beta-cellefunktion og insulinresistens.
Ved baseline vil alle kvinder have en standardiseret sygehistorie, fysisk undersøgelse og laboratorieundersøgelse. Plasmaglukose, insulin, pro-insulin, C-peptid, glucagon, adipokiner, pro-inflammatoriske molekyler og lipidprofil vil blive bestemt i fastende tilstand. En 75 g OGTT udføres efter faste natten over, og prøven vil blive udtaget efter 15, 30, 60, 90 og 120 minutter for plasmaglucose-, C-peptid-, glucagon- og GLP-1-bestemmelser. Kvinder med IFG eller IGT vil blive rekrutteret og gennemgå en hyperglykæmisk klemme med arginin bolus i slutningen af testen. Derefter vil kvinderne blive randomiseret i 3 behandlingsgrupper: metformin (850 mg dagligt), sitagliptin (100 mg dagligt) eller metformin (850 mg dagligt) + sitagliptin (100 mg dagligt). Efter 4 måneders behandling vil baseline-evalueringen blive gentaget.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Pisa, Italien, 56124
- Department of Endocrinology and Metabolism, University of Pisa
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige forsøgspersoner i alderen ≥18 og ≤45 år
- kaukasisk race
- Anamnese med tidligere svangerskabsdiabetes (i screeningen) under graviditeten.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge effektive svangerskabsforebyggende foranstaltninger i mindst 1 måned før indtræden i undersøgelsen og bør fortsætte med at bruge en eller anden præventionsmetode i den samlede undersøgelsesperiode
- Indhentet skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter diagnosticeret med type 1 insulinafhængig diabetes
- Diagnose af diabetes i 75g OGTT udført ved indgang
- BMI ≤18 eller ≥50 kg/m2
- Kronisk nedsat nyrefunktion
- Nedsat leverfunktion som vist ved transaminaseniveauer ≥ to gange over det øvre normalområde
- Anamnese med overfølsomhed over for metformin
- Gravide eller ammende kvinder eller kvinder, der planlægger at blive gravide under undersøgelsen
- Manglende brug af tilstrækkelig prævention (kun kvinder i nuværende reproduktive alder)
- Psykisk tilstand, der gør forsøgspersonen ude af stand til at forstå undersøgelsens art, omfang og mulige konsekvenser
- Enhver klinisk signifikant større organsystemsygdom
- Patienter med underliggende samtidig medicin, der kræver langvarig brug af lægemidler, der potentielt virker på glukosemetabolismen (f. kortikosteroider, diuretika, beta-adrenerge lægemidler eller andre)
- Behandling eller sandsynlighed for at kræve behandling i undersøgelsesperioden med lægemidler, der ikke er tilladt i henhold til den kliniske undersøgelsesprotokol
- Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug inden for de sidste 2 år eller nuværende afhængighed af misbrugsstoffer
- Enhver sygdom eller tilstand, der efter investigatorens mening kan forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen
- Forsøgspersoner vil sandsynligvis ikke overholde protokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Metformin
Metformin 850 mg to gange dagligt
|
Metformin 850 mg to gange dagligt
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sitagliptin
Sitagliptin 100 mg qd
|
Sitagliptin 100 mg qd
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sitagliptin + Metformin
Sitagliptin 100 mg dagligt plus Metformin 850 mg to gange dagligt
|
sitagliptin 100mg + metformin 850mg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beta-celle funktion
Tidsramme: 4 måneder
|
Sitagliptin og/eller metformins virkninger på beta-cellefunktion (ISR = Insulin Secretion Rate) evalueret ved matematisk model af Mari A. (Am J Physiology 2002)
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Insulin resistens
Tidsramme: 4 måneder
|
Sitagliptin og/eller metformins virkning på insulinresistens, vurderet med klemme, HOMA-indeks og ISI-metode.
|
4 måneder
|
|
Glukosekontrol
Tidsramme: 4 måneder
|
Sitagliptin og/eller metformins virkninger på glukosekontrol vurderet ved OGTT- og HbA1c-niveauer.
|
4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Graviditetskomplikationer
- Diabetes mellitus
- Prædiabetisk tilstand
- Diabetes, svangerskabssyge
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Proteasehæmmere
- Inkretiner
- Dipeptidyl-Peptidase IV-hæmmere
- Metformin
- Sitagliptin fosfat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SITA-previousGDM
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .