Metformiini ja sitagliptiini naisilla, joilla on aiemmin ollut raskausdiabetes
Metformiini- ja/tai sitagliptiinihoidon vaikutukset beetasolujen toimintaan ja insuliiniresistenssiin naisilla, joilla on aiemmin ollut raskausdiabetes
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu tutkimus 45 naisella, joilla oli aikaisempi raskausdiabetes ja heikentynyt glukoositoleranssi (IGT) tai heikentynyt paastoglukoosi (IFG), arvioimaan 4 kuukauden metformiini- ja/tai dipeptidyylipeptidaasi-4-estäjän hoidon vaikutuksia. sitagliptiini) beetasolujen toimintaan ja insuliiniresistenssiin.
Kaikilla naisilla on lähtötilanteessa standardoitu sairaushistoria, fyysinen ja laboratoriotutkimus. Plasman glukoosi, insuliini, proinsuliini, C-peptidi, glukagoni, adipokiinit, tulehdusta edistävät molekyylit ja lipidiprofiili määritetään paastotilassa. 75 g:n OGTT suoritetaan yön yli paaston jälkeen ja näyte otetaan 15, 30, 60, 90 ja 120 minuutin kohdalla plasman glukoosin, C-peptidin, glukagonin ja GLP-1:n määrityksiä varten. Naiset, joilla on IFG tai IGT, rekrytoidaan ja heille tehdään hyperglykeeminen puristin arginiiniboluksella testin lopussa. Sitten naiset satunnaistetaan kolmeen hoitoryhmään: metformiini (850 mg 2 kertaa), sitagliptiini (100 mg 2 kertaa) tai metformiini (850 mg 2 kertaa) + sitagliptiini (100 mg 2 kertaa päivässä). 4 kuukauden hoidon jälkeen lähtötilanteen arviointi toistetaan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Pisa, Italia, 56124
- Department of Endocrinology and Metabolism, University of Pisa
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naishenkilöt, joiden ikä on ≥18 ja ≤45 vuotta
- Kaukasian rotu
- Aiempi raskausdiabetes (seulonnassa) raskauden aikana.
- Hedelmällisessä iässä olevan naisen on käytettävä tehokkaita ehkäisymenetelmiä vähintään kuukauden ajan ennen tutkimukseen tuloa ja hänen tulee jatkaa jonkin ehkäisymenetelmän käyttöä koko tutkimusjakson ajan
- Kirjallinen tietoinen suostumus saatu
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu tyypin 1 insuliinista riippuvainen diabetes
- Diabetesdiagnoosi 75 g:n OGTT:ssä, joka suoritettiin tulon yhteydessä
- BMI ≤18 tai ≥50 kg/m2
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta
- Maksan vajaatoiminta, joka ilmenee transaminaasitasoista ≥ kaksi kertaa normaalin ylärajan yläpuolella
- Aiempi yliherkkyys metformiinille
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai naiset, jotka suunnittelevat raskautta tutkimuksen aikana
- Riittävän ehkäisyn käyttämättä jättäminen (vain lisääntymiskykyiset naiset)
- Psyykkinen tila, jonka vuoksi tutkittava ei pysty ymmärtämään tutkimuksen luonnetta, laajuutta ja mahdollisia seurauksia
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä tärkeä elinjärjestelmän sairaus
- Potilaat, joilla on samanaikainen lääkitys, joka vaatii pitkäaikaista glukoosiaineenvaihduntaan mahdollisesti vaikuttavien lääkkeiden käyttöä (esim. kortikosteroidit, diureetit, beeta-adrenergiset lääkkeet tai muut)
- Hoito tai hoidon vaatimisen todennäköisyys tutkimusjakson aikana lääkkeillä, jotka eivät ole sallittuja kliinisen tutkimussuunnitelman mukaan
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö viimeisen 2 vuoden aikana tai nykyinen riippuvuus väärinkäyttöaineista
- Mikä tahansa sairaus tai tila, joka voi tutkijan mielestä häiritä tutkimuksen loppuun saattamista
- Koehenkilöt eivät todennäköisesti noudata protokollaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Metformiini
Metformiini 850 mg kahdesti
|
Metformiini 850 mg kahdesti
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sitagliptiini
Sitagliptiini 100 mg qd
|
Sitagliptiini 100 mg qd
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sitagliptiini + metformiini
Sitagliptiini 100 mg qd plus metformiini 850 mg kahdesti
|
sitagliptiini 100 mg + metformiini 850 mg
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Beetasolujen toiminta
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Sitagliptiinin ja/tai metformiinin vaikutukset beetasolujen toimintaan (ISR = insuliinin eritysnopeus) arvioituna matemaattisella mallilla, Mari A. (Am J Physiology 2002)
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Insuliiniresistenssi
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Sitagliptiinin ja/tai metformiinin vaikutukset insuliiniresistenssiin, arvioituna clampilla, HOMA-indeksillä ja ISI-menetelmällä.
|
4 kuukautta
|
|
Glukoosikontrolli
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Sitagliptiinin ja/tai metformiinin vaikutukset glukoositasapainoon arvioituna OGTT- ja HbA1c-tasoilla.
|
4 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Raskauden komplikaatiot
- Diabetes mellitus
- Prediabeettinen tila
- Diabetes, raskausaika
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Proteaasin estäjät
- Inkretiinit
- Dipeptidyyli-peptidaasi IV:n estäjät
- Metformiini
- Sitagliptiinifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SITA-previousGDM
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .