Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Stressreduktionstræning for at forbedre søvnkvaliteten, stressfysiologi og risikomarkører for kardiovaskulær sygdom (CVD)

6. marts 2014 opdateret af: Jeffrey M. Greeson, Duke University

Effekten af ​​mindfulness-baseret stressreduktion på søvnkvalitet, stressfysiologi og CVD-risiko

Målet med denne undersøgelse er bedre at forstå den potentielle værdi af at reducere stress for at lindre en klynge af biologiske og adfærdsmæssige faktorer, der er impliceret i risikoen for hjertekarsygdomme (CVD). Disse faktorer omfatter psykologisk nød, dårlig søvnkvalitet og overdrevne fysiologiske reaktioner på følelsesmæssig stress. Resultaterne vil blive brugt til at udvikle en innovativ kort intervention for at reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme ved at forbedre søvnkvaliteten, lindre psykologisk lidelse og dæmpe stressfysiologien.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse vil blive udført blandt 200 mænd og kvinder, der deltager i 8-ugers Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) klasser på Duke Integrative Medicine i Durham, North Carolina. Den centrale hypotese i dette NIH-finansierede kliniske forsøg (R00 AT004945, PI: Greeson) er, at mindfulness meditationstræning er forbundet med øgede niveauer af mindfulness og forbedret kognitiv-emotionel funktion, der tilsammen er forbundet med reduceret psykologisk lidelse, forbedret søvnkvalitet , og mindre overdrevne fysiologiske reaktioner på følelsesmæssig stress, herunder blodtryk og betændelse. Denne undersøgelse er designet til at undersøge psykologiske og biologiske mekanismer, der kan forklare individuelle forskelle i MBSR-resultater. Denne viden er vigtig, fordi den vil hjælpe os til bedre at forstå, hvem der har størst sandsynlighed for at få gavn af mindfulness meditationstræning, og hvorfor. Resultaterne fra denne undersøgelse forventes at belyse de mekanismer, der ligger til grund for de mentale og fysiske sundhedsmæssige fordele ved stressreduktion, hvilket kan hjælpe klinikere med at henvise de bedst egnede patienter til lokale MBSR-programmer.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
87

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
        • Duke Integrative Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Er villig til at deltage i et 8 ugers stressreduktionstræningsprogram
  2. Mellem 18 og 65 år
  3. Generelt ved godt helbred og tager ikke medicin
  4. Kan tale og læse engelsk
  5. Er villig til at give informeret samtykke
  6. Kan få adgang til internettet
  7. Kunne deltage i 4 studiebesøg på Duke University Medical Center

Ekskluderingskriterier:

  1. yngre end 18 år/ældre end 65
  2. Astma
  3. Allergier
  4. Gigt
  5. Autoimmun sygdom (Lupus)
  6. Kræft
  7. Hjerte-kar-sygdomme, hjerteanfald eller åreforkalkning
  8. Diabetes eller højt blodsukker (>124 mg/dl)
  9. Hypertension eller forhøjet blodtryk (140/90 mmHg)
  10. Højt kolesteroltal (>240 mg/dl)
  11. Fedme (Body Mass Index >30)
  12. Irritabel tyktarm (IBS)
  13. Mitralklapprolaps eller hjertemislyde
  14. Uregelmæssig menstruationscyklus (peri-menopause udelukket. Overgangsalderen kan være inkluderet.)
  15. Hudsygdomme, såsom eksem eller psoriasis (akne kan være inkluderet)
  16. Søvnapnø
  17. Depression, angst, stofbrug eller enhver anden mental sundhed diagnose
  18. Søvnhjælpemidler som Tylenol PM eller Ambien med jævne mellemrum
  19. Medicin mod allergi eller astma på regelmæssig basis
  20. Aspirin eller baby-aspirin på regelmæssig basis
  21. Orale præventionsmidler eller prævention (kun kvinder)
  22. Hormonerstatningsterapi
  23. Influenzaskud inden for de sidste 3 uger
  24. Undervægt (BMI < 18,5)
  25. Nuværende ryger
  26. >1 alkoholholdig drik/dag (kvinder)/ >2 alkoholholdige drikkevarer/dag (mænd)
  27. Indlagt inden for de sidste 3 måneder
  28. Behandlet for eventuelle infektioner inden for de sidste 3 måneder
  29. Nuværende meditationspraksis >1x/måned
  30. Har tidligere taget et Mindfulness-Baseret Stress Reduktion (MBSR) kursus
  31. Deltagelse i andre forskningsundersøgelser inden for det seneste år, der involverede medicin eller blodindtagelse
  32. For nylig doneret blod. (500 cc'er i de sidste 8 uger)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: FOREBYGGELSE
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
EKSPERIMENTEL: Meditation
Begge arme vil gennemgå 8 ugers Mindfulness-baseret stressreduktion (MBSR) træning. Den eksperimentelle arm vil blive tilfældigt tildelt til at praktisere meditation umiddelbart efter den følelsesmæssige stressopgave i laboratoriet under laboratoriebesøget efter MBSR.
Adfærdsmæssigt: Mindfulness baseret stressreduktion (MBSR)
MBSR-programmet består af 8 ugentlige klasser, der varer i 2,5 timer hver og en forpligtelse til daglig meditationspraksis i løbet af kurset. Klasserne omfatter didaktisk undervisning om mindfulness og dets forhold til stress og sundhed, guidet meditationspraksis og gruppediskussion. Mindfulness meditationspraksis omfatter bevidsthed om vejrtrækning, bevidsthed om følelser, kropsscanning, mindful hatha yoga, mindful walking, mindful eating, mindful lytning og lovingkindness (metta). Deltagerne forventes at praktisere formel meditation uden for undervisningen i 20-45 minutter om dagen, 6 dage om ugen. Derudover opfordres deltagerne til at anvende mindfulness til hverdagsaktiviteter som at spise, kommunikere med andre og hobbyer. Der tilbydes skriftligt materiale og lyd-cd'er med guidede meditationer og yoga. Kurset inkluderer også en hel dag (7-timers) meditation på en lørdag efter den 6. uge af undervisningen.
Adfærdsmæssigt: Mindfulness-baseret stressreduktion (MBSR)
MBSR-programmet består af 8 ugentlige klasser, der varer i 2,5 timer hver og en forpligtelse til daglig meditationspraksis i løbet af kurset. Klasserne omfatter didaktisk undervisning om mindfulness og dets forhold til stress og sundhed, guidet meditationspraksis og gruppediskussion. Mindfulness meditationspraksis omfatter bevidsthed om vejrtrækning, bevidsthed om følelser, kropsscanning, mindful hatha yoga, mindful walking, mindful eating, mindful lytning og lovingkindness (metta). Deltagerne forventes at praktisere formel meditation uden for undervisningen i 20-45 minutter om dagen, 6 dage om ugen. Derudover opfordres deltagerne til at anvende mindfulness til hverdagsaktiviteter som at spise, kommunikere med andre og hobbyer. Der tilbydes skriftligt materiale og lyd-cd'er med guidede meditationer og yoga. Kurset inkluderer også en hel dag (7-timers) meditation på en lørdag efter den 6. uge af undervisningen.
ACTIVE_COMPARATOR: Ingen meditation
Begge arme vil gennemgå 8 ugers Mindfulness-baseret stressreduktion (MBSR) træning. Den aktive komparatorarm vil blive tilfældigt tildelt til ikke at praktisere meditation, men i stedet lytte til et ikke-meditativt lydspor af samme længde umiddelbart efter den følelsesmæssige stressopgave i laboratoriet under laboratoriebesøget efter MBSR.
Adfærdsmæssigt: Mindfulness baseret stressreduktion (MBSR)
MBSR-programmet består af 8 ugentlige klasser, der varer i 2,5 timer hver og en forpligtelse til daglig meditationspraksis i løbet af kurset. Klasserne omfatter didaktisk undervisning om mindfulness og dets forhold til stress og sundhed, guidet meditationspraksis og gruppediskussion. Mindfulness meditationspraksis omfatter bevidsthed om vejrtrækning, bevidsthed om følelser, kropsscanning, mindful hatha yoga, mindful walking, mindful eating, mindful lytning og lovingkindness (metta). Deltagerne forventes at praktisere formel meditation uden for undervisningen i 20-45 minutter om dagen, 6 dage om ugen. Derudover opfordres deltagerne til at anvende mindfulness til hverdagsaktiviteter som at spise, kommunikere med andre og hobbyer. Der tilbydes skriftligt materiale og lyd-cd'er med guidede meditationer og yoga. Kurset inkluderer også en hel dag (7-timers) meditation på en lørdag efter den 6. uge af undervisningen.
Adfærdsmæssigt: Mindfulness-baseret stressreduktion (MBSR)
MBSR-programmet består af 8 ugentlige klasser, der varer i 2,5 timer hver og en forpligtelse til daglig meditationspraksis i løbet af kurset. Klasserne omfatter didaktisk undervisning om mindfulness og dets forhold til stress og sundhed, guidet meditationspraksis og gruppediskussion. Mindfulness meditationspraksis omfatter bevidsthed om vejrtrækning, bevidsthed om følelser, kropsscanning, mindful hatha yoga, mindful walking, mindful eating, mindful lytning og lovingkindness (metta). Deltagerne forventes at praktisere formel meditation uden for undervisningen i 20-45 minutter om dagen, 6 dage om ugen. Derudover opfordres deltagerne til at anvende mindfulness til hverdagsaktiviteter som at spise, kommunikere med andre og hobbyer. Der tilbydes skriftligt materiale og lyd-cd'er med guidede meditationer og yoga. Kurset inkluderer også en hel dag (7-timers) meditation på en lørdag efter den 6. uge af undervisningen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Søvnkvalitet
Tidsramme: Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)
Søvnkvaliteten vil blive vurderet ved hjælp af 3 forskellige metoder: daglige søvndagbøger, spørgeskemaer og aktigrafi.
Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)
Stress fysiologi
Tidsramme: Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)
Fysiologiske reaktioner på mild følelsesmæssig stress (5-minutters Anger Recall Task) vil blive vurderet i laboratoriet før og efter deltagelse i et 8-ugers Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) program. Under stresstestsessionerne vil vi tage mål af puls, blodtryk, stresshormoner, stofskifte, betændelse, følelser og opmærksomme kvaliteter.
Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mindfulness
Tidsramme: Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)
Opmærksomme kvaliteter, herunder observere, beskrive, ikke dømme, ikke-reaktivitet, handle med bevidsthed, mindfulness, selvvenlighed og almindelig menneskelighed.
Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)
Global sundhedsvurdering; fysisk funktion; træthed; tilfredshed med social rolle; smerteintensitet og smerterelateret forstyrrelse af daglige aktiviteter.
Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)
Negativ påvirkning
Tidsramme: Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)
Angst; vrede; depressive symptomer.
Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)
Kognitiv funktion
Tidsramme: Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)
Kognitive evner og bekymringer, herunder opmærksomhed, koncentration, hukommelse, organisering og klarhed i tænkningen.
Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)
Følelsesregulering
Tidsramme: Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)
Drøvtygning; undgåelse; undertrykkelse; nyvurdering.
Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)
Stress-relaterede fysiske symptomer
Tidsramme: Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)
Almindelige fysiske symptomer forbundet med stress, herunder muskelspændinger, mave-tarmproblemer, hovedpine osv.
Baseline, post-intervention (2 måneder), opfølgning (8 måneder)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Duke University

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Jeffrey M Greeson, PhD, Duke University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. september 2010

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. marts 2013

Studieafslutning (FAKTISKE)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. oktober 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
25. april 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
27. april 2011

Først opslået (SKØN)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
28. april 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
10. marts 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
6. marts 2014

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. marts 2014

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • Pro00025227
  • 4R00AT004945-03 (NIH)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger