Tilbagevendende lænderygsmerter: Forbindelse af mekanisme til resultater (RCT)
Formålet med dette randomiserede kliniske forsøg med træningsprogrammer for lændesmerter er at afgøre, om kropskontrol kan ændres ved kernestabiliseringsøvelser. Den foreslåede mekanisme til smertereduktion og funktionel forbedring af kernestabiliseringsøvelser er, at det forbedrer kropsbevægelse og muskelkontrol. Denne undersøgelse vil give foreløbige beviser for sammenhængen mellem patientresultater og behandlingsmekanismer.
Efterforskerne antager, at:
- begge behandlingsgrupper vil vise signifikante forbedringer i smerte og funktion;
- kun forsøgspersoner i kernestabiliseringsgruppen vil vise signifikante forbedringer i kropsbevægelser og muskelkontrol.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19102
- Drexel University Physical Therapy
-
West Chester, Pennsylvania, Forenede Stater, 19380
- Optimum Physical Therapy Associates
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- varigheden af den aktuelle episode mindre end 3 måneder,
- gennemsnitlig smerteintensitet over de seneste 2 uger større end 4 på en 11 point (0 = ingen smerte, 10 = værste smerte nogensinde) verbal smertevurderingsskala,
- selvrapporter global funktion mindre end 80 % (0-100 %, 100 % = normal smertefri funktion)
- Oswestry-indeks > 19 %
- ingen fysioterapi eller kiropraktisk behandling for den aktuelle episode med lænderygsmerter.
- klinisk diagnose af dårlig kropskontrol/klinisk lumbal ustabilitet skal opfyldes baseret på afslutning af specifik fysioterapiundersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- permanent strukturel spinal deformitet (f.eks. skoliose),
- spinal fraktur eller historie med spinal fraktur,
- osteoporose,
- inflammatorisk ledsygdom,
- tegn på systemisk sygdom eller mistanke om ikke-mekanisk LBP (spinal tumor eller infektion),
- tidligere rygkirurgi,
- ærligt neurologisk tab, dvs. svaghed og sensorisk tab i en NR-fordeling,
- smerter eller paræstesi under knæet,
- benlængde afvigelse på mere end 2,5 cm,
- historie med neurologisk sygdom, der krævede hospitalsindlæggelse,
- aktiv behandling af en anden medicinsk sygdom, der ville udelukke deltagelse i ethvert aspekt af undersøgelsen,
- graviditet,
- vestibulær dysfunktion,
- ekstrem psykosocial involvering
- allergi over for medicinsk tape eller klæbemidler
- Body mass index større end 30 kg/m2
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kernestabilisering
8-ugers kernestabiliseringsprogram i 3 trin, der lægger vægt på brug af specifikke lokale trunkstabiliserende muskler for at genoprette aktiv kontrol og stabilitet til stammen. 8-ugers træningsprogram, 1-2 sessioner/uge, 30-60 minutters sessioner |
3 stadier: Trin 1: vægt på neutral rygsøjleposition, co-kontraktion af stabiliserende muskler med præstationsfeedback gennem observation og palpation for korrekt muskelaktivering; patientuddannelse Trin 2: fremmer vedligeholdelsen af co-kontraktion, mens der udføres bevægelser af arme/ben og krop, der går videre til præformance af disse øvelser på ustabile overflader; trunk muskel konditionering også understreget; feedback gradvist reduceret. Trin 3: vægt på vedligeholdelse af samkontraktion under udførelse af funktionelle aktiviteter; stabile og ustabile overflader; brug af forstyrrelse og tilfældig praksis for at forbedre motorisk læring. |
|
Aktiv komparator: Trunk Motion og Fitness
8-ugers træningsprogram i 3 faser med vægt på rygsøjlens bevægelse, generel kropsfleksibilitet og styrkelse og kardiovaskulær kondition. 8-ugers træningsprogram, 1-2 sessioner/uge, 30-60 minutters sessioner |
3 stadier: Trin 1: reducere smerte og genoprette rygsøjlens bevægelse og fleksibilitet; patientuddannelse Fase 2: øvelser for konditionering af kropsmuskel Trin 3: kropsmuskelkonditionering og kardiovaskulære konditioneringsøvelser |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trunk neuromuskulær kontrol
Tidsramme: Baseline, 8 uger
|
Brug af overflade-EMG, kinematik og kraftparametre.
Trunk neuromuskulær kontrol karakteriseres og sammenlignes mellem grupper og præ/post intervention.
|
Baseline, 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kliniske resultater
Tidsramme: Baseline, 8 uger
|
Oswestry Disability Index - mål for selvopfattede funktionelle begrænsninger NPRS - numerisk smerteindeks
|
Baseline, 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sheri P. Silfies, PT, PhD, Drexel University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- K01HD053632 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .