Tilbakevendende korsryggsmerter: Koblingsmekanisme til utfall (RCT)
Hensikten med denne randomiserte kliniske studien av treningsprogrammer for korsryggsmerter er å avgjøre om trunkkontroll kan endres ved hjelp av kjernestabiliseringsøvelser. Den foreslåtte mekanismen for smertereduksjon og funksjonell forbedring av kjernestabiliseringsøvelser er at den forbedrer kroppsbevegelse og muskelkontroll. Denne studien vil gi foreløpige bevis på sammenhengen mellom pasientutfall og behandlingsmekanismer.
Etterforskerne antar at:
- begge behandlingsgruppene vil vise betydelige forbedringer i smerte og funksjon;
- bare forsøkspersoner i kjernestabiliseringsgruppen vil vise signifikante forbedringer i trunkbevegelse og muskelkontroll.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19102
- Drexel University Physical Therapy
-
West Chester, Pennsylvania, Forente stater, 19380
- Optimum Physical Therapy Associates
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- varigheten av den aktuelle episoden er mindre enn 3 måneder,
- gjennomsnittlig smerteintensitet over de siste 2 ukene større enn 4 på en 11 poengs (0 = ingen smerte, 10 = verste smerte noensinne) verbal smertevurderingsskala,
- selvrapporter global funksjon mindre enn 80 % (0-100 %, 100 % = normal smertefri funksjon)
- Oswestry Index > 19 %
- ingen fysioterapi eller kiropraktisk behandling for den aktuelle episoden med korsryggsmerter.
- klinisk diagnose av dårlig trunkkontroll/klinisk lumbal ustabilitet må oppfylles basert på fullføring av spesifikk fysioterapiundersøkelse.
Ekskluderingskriterier:
- permanent strukturell ryggradsdeformitet (f.eks. skoliose),
- spinalfraktur eller historie med spinalfraktur,
- osteoporose,
- inflammatorisk leddsykdom,
- tegn på systemisk sykdom eller mistenkt ikke-mekanisk LBP (spinal svulst eller infeksjon),
- tidligere ryggmargsoperasjoner,
- ærlig nevrologisk tap, dvs. svakhet og sensorisk tap i en NR-fordeling,
- smerte eller parestesi under kneet,
- benlengdeavvik på mer enn 2,5 cm,
- historie med nevrologisk sykdom som krevde sykehusinnleggelse,
- aktiv behandling av en annen medisinsk sykdom som ville utelukke deltakelse i noen aspekter av studien,
- svangerskap,
- vestibulær dysfunksjon,
- ekstremt psykososialt engasjement
- allergi mot medisinsk tape eller lim
- Kroppsmasseindeks større enn 30 kg/m2
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kjernestabilisering
8-ukers kjernestabiliseringsprogram i 3 trinn som legger vekt på bruk av spesifikke lokale trunkstabiliserende muskler for å gjenopprette aktiv kontroll og stabilitet til stammen. 8-ukers treningsprogram, 1-2 økter/uke, 30-60 minutters økter |
3 stadier: Trinn 1: vekt på nøytral ryggradsposisjon, samkontraksjon av stabiliserende muskler med ytelsesfeedback gjennom observasjon og palpasjon for korrekt muskelaktivering; pasientopplæring Trinn 2: fremmer vedlikehold av ko-kontraksjon mens du utfører bevegelser av armer/ben og trunk som går videre til utførelse av disse øvelsene på ustabile overflater; trunk muskel condition også vektlagt; tilbakemeldingene reduseres gradvis. Trinn 3: vekt på vedlikehold av samkontraksjon mens du utfører funksjonelle aktiviteter; stabile og ustabile overflater; bruk av forstyrrelser og tilfeldig praksis for å forbedre motorisk læring. |
|
Aktiv komparator: Trunk Motion og Fitness
8-ukers treningsprogram i 3 stadier med vekt på ryggradsbevegelse, generell trunkfleksibilitet og styrking og kardiovaskulær kondisjon. 8-ukers treningsprogram, 1-2 økter/uke, 30-60 minutters økter |
3 stadier: trinn 1: redusere smerte og gjenopprette ryggradens bevegelser og fleksibilitet; pasientopplæring Trinn 2: kondisjoneringsøvelser for trunkmuskelen Trinn 3: kondisjonering av trunkmuskel og kardiovaskulære kondisjoneringsøvelser |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trunk Neuromuscular Control
Tidsramme: Utgangspunkt, 8 uker
|
Bruke overflate-EMG, kinematikk og kraftparametere.
Trunk nevromuskulær kontroll karakteriseres og sammenlignes mellom grupper og pre/post intervensjon.
|
Utgangspunkt, 8 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kliniske resultater
Tidsramme: Utgangspunkt, 8 uker
|
Oswestry Disability Index - mål for selvopplevde funksjonelle begrensninger NPRS - numerisk smerteindeks
|
Utgangspunkt, 8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sheri P. Silfies, PT, PhD, Drexel University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- K01HD053632 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .