Tidlig profylakse immunologisk udfordring (EPIC) undersøgelse (EPIC)
Et klinisk fase 3b-studie for at vurdere, om regelmæssig administration af ADVATE i mangel af immunologiske faresignaler reducerer forekomsten af inhibitorer hos tidligere ubehandlede patienter med hæmofili A
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sofia, Bulgarien
-
-
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Canada
-
-
-
-
-
Chelyabinsk, Den Russiske Føderation
-
Krasnodar, Den Russiske Føderation
-
St. Petersburg, Den Russiske Føderation
-
-
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater
-
-
-
-
-
Nijmegen, Holland
-
-
-
-
-
Vilnius, Litauen
-
-
-
-
-
Lublin, Polen
-
Olsztyn, Polen
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbien
-
-
-
-
-
A Coruña, Spanien
-
-
-
-
-
Brno, Tjekkiet
-
-
-
-
-
Bonn, Tyskland
-
Bremen, Tyskland
-
Giessen, Tyskland
-
Munich, Tyskland
-
-
-
-
-
Vienna, Østrig
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere med svær og moderat svær hæmofili A (FVIII ≤ 2 %)
- Deltagere < 1 år
- Deltagerne skal have ≤ 3 eksponeringsdage (ED'er) for ethvert FVIII-koncentrat eller FVIII-holdigt produkt, der anvendes til behandling af mindre blødninger (blødninger, der ikke kræver mere end 2 infusioner pr. hændelse), eller til forebyggende eller forebyggende infusioner efter mulig skade
- Deltagere med tidligere omskæring har kun tilladelse til at tilmelde sig, hvis blødningsproblemer relateret til omskæring var årsagen til den oprindelige diagnose hæmofili A, og ikke mere end 2 ED'er af FVIII-behandling var påkrævet
- Tilstrækkelig venøs adgang (uden behov for central venøs adgangsanordning (CVAD)-placering) som bestemt af lægen
- Skriftligt informeret samtykke fra juridisk autoriserede repræsentant(er)
Ekskluderingskriterier:
- Livstruende tilstande (intrakraniel blødning, alvorlige traumer) eller behov for operation på tidspunktet for indskrivning
- Evidens for inhibitor ≥ 0,6 Bethesda Unit (BU) i Nijmegen-modificeret Bethesda Assay ved studiestart (prøver kan testes igen ved hjælp af lupus-ufølsomme inhibitortests for at reducere antallet af falsk positive inhibitortestresultater)
- Arvelig eller erhvervet hæmostatisk defekt anden end hæmofili A
- Enhver klinisk signifikant, kronisk sygdom bortset fra hæmofili A
- Kendt overfølsomhed over for ADVATE eller nogen af dets bestanddele
- Enhver planlagt elektiv operation, der ikke kan udskydes før efter de første 20 ED'er
- Deltagelse i undersøgelsen af hæmofilihæmmere tidligere ubehandlet patient
- Anvendelse af røde blodlegemer, blodplader eller leukocytkoncentrater eller plasma
- Administration af enhver medicin, der påvirker koagulation eller blodpladefunktion
- Systemisk administration af ethvert immunmodulerende lægemiddel (f.eks. kemoterapi, intravenøse glukokortikoider)
- Deltagelse i et andet klinisk studie, der involverer et forsøgsprodukt (IP) eller en enhed inden for 30 dage før studietilmelding eller i løbet af denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ADVATE - Profylaktisk regime
Ugentlige infusioner af ADVATE.
Studiebesøg (fysisk undersøgelse, laboratorietest inklusive FVIII-hæmmertest) hver uge i løbet af de første 10 eksponeringsdage (ED'er), hver 5. uge i løbet af de næste 10 ED'er og hver 10. uge derefter.
|
Intravenøs infusion med en dosis på 25 ± 5 IE/kg én gang om ugen.
Efter 20 eksponeringsdage skal de ugentlige infusioner fortsættes så længe som muligt efter den tidlige profylakseperiode.
Hvis det kræves af den kliniske situation, kan doseringen øges til to gange om ugen eller endda tre gange om ugen efter 20 eksponeringsdage, mens den lave dosis bevares.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med svær og moderat svær hæmofili A (FVIII ≤ 2%) med dannelse af faktor VIII (FVIII)-hæmmere inden for de første 50 eksponeringsdage til ADVATE
Tidsramme: 50 eksponeringsdage til ADVATE
|
Inhibitortestning vil blive udført i centrallaboratoriet, og et resultat, der ikke er nul, skal bekræftes i centrallaboratoriet hurtigst muligt, helst 1 uge efter inhibitortest.
Bekræftet FVIII-hæmmer defineres som ethvert FVIII-hæmmer-assayresultat lig med eller større end 0,6 Bethesda-enheder (BU)/ml bekræftet af centrallaboratoriet på 2 på hinanden følgende prøver, dvs. mindst 2 positive hæmmerresultater (inklusive den første positive inhibitortest, i overensstemmelse med med undersøgelsesprotokollen) vurderet som enten: - i. Høj FVIII-hæmmertiter (> 5 BU/mL) eller - ii.
Lav FVIII-hæmmertiter (≥0,6 - ≤5,0 BU/mL).
|
50 eksponeringsdage til ADVATE
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med svær hæmofili A (FVIII ≤ 1%) med dannelse af faktor VIII (FVIII)-hæmmere inden for de første 50 eksponeringsdage for ADVATE
Tidsramme: 50 eksponeringsdage til ADVATE
|
Inhibitortestning vil blive udført i centrallaboratoriet, og et resultat, der ikke er nul, skal bekræftes i centrallaboratoriet hurtigst muligt, helst 1 uge efter inhibitortest.
Bekræftet FVIII-hæmmer defineres som ethvert FVIII-hæmmer-assayresultat lig med eller større end 0,6 Bethesda-enheder (BU)/ml bekræftet af centrallaboratoriet på 2 på hinanden følgende prøver, dvs. mindst 2 positive hæmmerresultater (inklusive den første positive inhibitortest, i overensstemmelse med med undersøgelsesprotokollen) vurderet som enten: - i. Høj FVIII-hæmmertiter (> 5 BU/mL) eller - ii.
Lav FVIII-hæmmertiter (≥0,6 - ≤5,0 BU/mL).
|
50 eksponeringsdage til ADVATE
|
|
Antal eksponeringsdage med behandling med Advate før første positiv faktor VIII (FVIII) bekræftet hæmmervurdering
Tidsramme: 50 eksponeringsdage til ADVATE
|
Bekræftet hæmmer er defineret som ethvert FVIII-hæmmer-assayresultat lig med eller større end 0,6 BU/ml bekræftet af centrallaboratoriet på 2 på hinanden følgende prøver, dvs. mindst 2 positive hæmmerresultater (inklusive den første positive hæmmertest, i overensstemmelse med undersøgelsesprotokollen) vurderet som enten: - i. Høj FVIII-hæmmertiter (> 5 BU/mL) eller - ii.
Lav FVIII-hæmmertiter (≥0,6 - ≤5,0 BU/mL).
|
50 eksponeringsdage til ADVATE
|
|
Antal deltagere med lavtiter, høj titer, forbigående og alle faktor VIII (FVIII) hæmmere
Tidsramme: 50 eksponeringsdage til ADVATE
|
- Høj FVIII-hæmmertiter (> 5 Bethesda-enheder (BU)/mL) - Lav FVIII-hæmmertiter (≥0,6 - ≤5,0 BU/mL)
|
50 eksponeringsdage til ADVATE
|
|
Antal, type og sværhedsgrad af alle blødninger, der opleves, når der anvendes forskellige profylaktiske doseringsfrekvenser (én eller to gange om ugen og ukendt hyppighed)
Tidsramme: 50 eksponeringsdage til ADVATE
|
Nominel doseringshyppighed: - 1 gang om ugen - 2 gange om ugen - Ukendt doseringshyppighed (UK) Blødningstype (BT): - Hud - Muskel og blødt væv - Slimhinde - Led - Andet - Multiple - Total blødningsalvorlighed: - Mindre - Moderat - Alvorlig - Total
|
50 eksponeringsdage til ADVATE
|
|
Antal og type operationer
Tidsramme: 50 eksponeringsdage til ADVATE
|
- Elektiv kirurgi er ikke tilladt i løbet af de første 20 eksponeringsdage (ED'er) - Perifert indsat centralt kateter (PICC)
|
50 eksponeringsdage til ADVATE
|
|
Korrelation af kendte risikofaktorer til dannelse af faktor VIII (FVIII) inhibitor
Tidsramme: 50 eksponeringsdage til ADVATE
|
50 eksponeringsdage til ADVATE
|
|
|
Samlet faktor VIII (FVIII) forbrug pr. deltager
Tidsramme: 50 eksponeringsdage til ADVATE
|
50 eksponeringsdage til ADVATE
|
|
|
FVIII-specifik antistofisotype for alle deltagere ved studiestart og hver 10 eksponeringsdag (ED'er)
Tidsramme: 50 eksponeringsdage til ADVATE
|
50 eksponeringsdage til ADVATE
|
|
|
Antal alvorlige bivirkninger (SAE'er) og ikke-alvorlige bivirkninger (ikke-SAE'er) i det mindste muligvis relateret til ADVATE
Tidsramme: 50 eksponeringsdage til ADVATE
|
Mulig eller sandsynligvis relaterede bivirkninger
|
50 eksponeringsdage til ADVATE
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 061002
- 2011-000410-18 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .