Forsøg med lavdosis methotrexat og I 131 Tositumomab til tidligere ubehandlet follikulært lymfom i avanceret stadium
Fase II forsøg med lavdosis methotrexat og jod I 131 tositumomab til tidligere ubehandlet follikulært lymfom i avanceret stadium
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have en histologisk bekræftet diagnose af follikulært non-Hodgkins B-celle lymfom, grad 1-2 (grad 1 eller grad 2 efter WHO klassificering før 2009).
- Patienter skal have Ann Arbor Stadium III eller IV omfang af sygdom efter fuldstændig stadieinddeling.
- Patienter skal have vilje og evne til at følge foreskrevne stråleforholdsregler
- Patienter må ikke have haft nogen tidligere behandling for lavgradigt lymfom inklusive kemoterapi eller stråling. De kan være nydiagnosticeret eller observeret uden behandling efter diagnosen. Symptomatiske og asymptomatiske patienter vil være berettigede.
- Patienter skal have en præstationsstatus på 0-2 på Eastern Cancer Oncology Group (ECOG) skalaen og en forventet overlevelse på mindst 3 måneder.
- Patienter skal have et absolut neutrofiltal >1500 celler/mm3 og et trombocyttal >100.000 celler/mm3 inden for 14 dage efter påbegyndelse af undersøgelsen. Disse blodtal skal opretholdes uden støtte af hæmatopoietiske cytokiner eller transfusion af blodprodukter.
- Patienterne skal have tilstrækkelig nyrefunktion (defineret som serumkreatinin <2,0) og leverfunktion (defineret som total bilirubin <1,5 x ULN og aspartataminotransferase (AST) <3 x ULN) inden for 14 dage efter undersøgelsens start.
- Patienter skal have bidimensionelt målbar sygdom.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med follikulær grad 3a eller 3b efter WHO-klassifikation.
- Patienter med tegn på aktiv infektion, der kræver IV-antibiotika på tidspunktet for studiestart.
- Patienter med New York Heart Association klasse III eller IV hjertesygdomme eller anden alvorlig sygdom, der ville udelukke evaluering.
- Patienter med aktiv obstruktiv hydronefrose.
- Patienter med tidligere malignitet ud over lymfom, bortset fra tilstrækkeligt behandlet hudkræft, in situ livmoderhalskræft eller anden cancer, som patienten har været sygdomsfri for i 5 år.
- Patienter med kendt HIV-infektion.
- Patienter med kendte hjerne- eller leptomeningeale metastaser.
- Patienter, der er gravide eller ammende. Patienter i den fødedygtige alder skal gennemgå en graviditetstest inden for 7 dage efter undersøgelsens start, og methotrexat må ikke administreres, før et negativt resultat er opnået. Mænd og kvinder skal acceptere at bruge effektiv prævention i 6 måneder efter radioimmunterapien.
- Patienter med tidligere allergiske reaktioner over for jod. Dette inkluderer ikke at reagere på IV jodholdige kontrastmaterialer.
- Patienter med tidligere allergiske reaktioner over for methotrexat.
- Patienter, der tidligere har fået monoklonalt antistof, uanset art, for enhver tilstand.
- Påviselige serumniveauer af HAMA.
- Patienter, der samtidig modtager enten godkendte eller ikke-godkendte (gennem en anden protokol) anti-cancer-lægemidler eller biologiske lægemidler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsarm
Lavdosis methotrexat og Bexxar
|
Jod I 131 tositumomab (Bexxar) er et lægemiddel til radioimmunterapi (RIT).
RIT er en behandlingsstrategi designet til at målrette stråling specifikt til kræftceller ved at binde et radioaktivt atom til et monoklonalt antistof, et immunsystemprotein, der binder til et bestemt protein.
Jod I 131 tositumomab (Bexxar) terapeutisk kur leveres i to sæt intravenøse infusioner givet med ca. 7 dages mellemrum.
Ikke-radioaktivt Tositumomab gives før både den "dosimetriske" infusion og den "terapeutiske" infusion for at forbedre fordelingen af disse doser i hele kroppen.
Andre navne:
Methotrexat er et antifolatlægemiddel.
Det forstyrrer cellernes evne til at kopiere deres DNA.
Dette påvirker primært celler, der deler sig ofte, såsom immunsystemceller og kræftceller.
Methotrexat vil blive brugt i denne undersøgelse for at forsøge at forhindre forekomsten af HAMA ved at begrænse din krops evne til at producere anti-muse-antistoffer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvens for tidlig indsættende HAMA (Human Anti-mouse Antibody) konvertering efter behandling
Tidsramme: 7 uger
|
Den procentdel af patienter, der oplever tidligt indsættende HAMA-konvertering efter behandling.
Tidligt opstået HAMA er defineret som antimuse-antistofniveauer (i blodserum) på mindst 5 gange detektionsniveauet, der forekommer ved eller før den 7. uge af I-131 tositumomab-behandling.
|
7 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der reagerer på behandling
Tidsramme: 2 år
|
Den samlede responsrate (PR [delvis respons] + CR [komplet respons]) blev bestemt. Partiel respons er defineret som regression af målbar sygdom uden nye sygdomssteder. Fuldstændig respons er defineret som forsvinden af alle tegn på sygdom. |
2 år
|
|
Procentdelen af deltagere i live efter 2 år
Tidsramme: 2 år
|
Samlet overlevelse blev undersøgt efter 2 år
|
2 år
|
|
Median Progressionsfri overlevelsestid (PFS).
Tidsramme: 2 år
|
Mediantiden for patienterne overlevede uden progression.
|
2 år
|
|
Antal deltagere, der oplevede SAE'er under behandlingen.
Tidsramme: Op til uge 13
|
Op til uge 13
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mark Kaminski, M.D., University of Michigan
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, follikulært
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Tositumomab I-131
- Methotrexat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UMCC 2010.098
- HUM00043235 (Anden identifikator: University of Michigan IRBMED)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .