Haplo T-celle udtømt transplantation ved højrisiko seglcellesygdom (HaploSCD)
Familiær haploidentisk T-celle-depleteret transplantation ved højrisiko seglcellesygdom (IND 14359)
Denne undersøgelse udføres for at bestemme sikkerheden og resultatet (langsigtet kontrol) af et højdosis kemoterapiregime efterfulgt af en infusion af CD34-udvalgte (immunceller) stamceller fra en delvist matchet donor fra et voksent familiemedlem, kaldet haploidentisk stamcelle transplantation hos patienter med højrisiko seglcellesygdomme.
Finansieringskilde - FDA OOPD
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge værts myeloimmunosuppressiv konditionering efterfulgt af familiær haploidentisk T-celle-depleteret allogen stamcelletransplantation hos patienter med højrisiko seglcellesygdom (SCD). Det er en hypotese, at det vil være sikkert og veltolereret og resultere i vedvarende donorkimerisme, acceptabel engraftment og immunrekonstitution. Også, at det vil begrænse SCD-relateret organskade, hvilket resulterer i forbedret og/eller stabil neurologisk, neurokognitiv, pulmonal og pulmonal vaskulær funktion og sundhedsrelateret livskvalitet (QOL).
Patienter i alderen 2-20,99 år med en diagnose af højrisiko SCD og med en upåvirket HLA delvis matchet familiedonor og opfylder berettigelseskriterier (inklusions- og eksklusionskriterier) er kvalificerede.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- University of California Los Angeles (UCLA)
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94609
- Children's Hospital and Research Center Oakland
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611-2605
- Lurie Children's Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University/St. Louis Children's Hospital
-
-
New York
-
Valhalla, New York, Forenede Stater, 10595
- New York Medical College
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Medical College of Wisconsin/Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Homozygot hæmoglobin S-sygdom eller hæmoglobin S Beta0/+ thalassæmi
Patienter skal demonstrere en eller flere af følgende seglcellesygdomskomplikationer
- Klinisk signifikant neurologisk hændelse (slagtilfælde) eller ethvert neurologisk underskud, der varer >24 timer, der er ledsaget af et infarkt på cerebral MR
- Minimum to episoder af akut brystsyndrom.
- Tilbagevendende smertefulde hændelser (mindst 3 i de 2 år forud for tilmelding).
- Unormal TCD-undersøgelse, der kræver start på kronisk transfusionsbehandling.
- Mindst én stille infarktlæsion på en MR-scanning af hovedet.
- En familiær haploidentisk donor uden homozygot seglcellesygdom
- Tilstrækkelig organfunktion (nyre-, lever-, hjerte- og lungefunktion)
- Karnofsky eller Lansky (tilpasset alder) Præstationsscore ≥50 %
- Leverbiopsi er valgfri for at vurdere for jernoverbelastning hos kronisk transfunderede patienter.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- SCD Patienter med dokumenteret ukontrolleret infektion
- SCD-patienter, som har en upåvirket HLA-matchet familiedonor, der er villig til at gå videre til donation
- Karnofsky/Lansky (tilpasset alder) Præstationsscore <50 % (hemiplegi alene sekundært til et tidligere slagtilfælde er ikke en udelukkelse)
- Påvist manglende overholdelse af lægebehandling.
- Klinisk signifikant fibrose eller cirrhose i leveren
- Har tidligere modtaget en HSCT
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Haplo stamcelletransplantation
CD34 udvalgte T-celle-depleteret allogen SCT
|
Hydroxyurinstof (60 mg/kg/dag) og azathioprin (3 mg/kg/dag) dag -59 til dag -11; fludarabin (30 mg/m2) Dage -17, -16, -15, -14, -13; busulfan (3,2 mg/kg/dag) Dage -12, -11, -10, -9; thiotepa (10 mg/kg IV) dag -8; cyclophosphamid (50 mg/kg) Dage -7, -6, -5, -4; TLI på dag -3; kanin ATG (2,0 mg/kg/dag) dag -5, -4, -3 og -2; Stamcelleinfusion dag 0
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrelaterede begivenheder
Tidsramme: 1 år
|
Død, primær eller sen transplantatafstødning eller tilbagevenden af sygdom og acceptabel hastighed af hæmatopoietisk transplantation, akut og kronisk transplantat-versus-vært-sygdom
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
neurologisk/neurokognitiv status
Tidsramme: 2 år
|
Ændring fra baseline i neurologisk/neurokognitiv status
|
2 år
|
|
Pulmonal/pulmonal vaskulær status
Tidsramme: 2 år
|
Ændring fra baseline af pulmonal/pulmonal vaskulær status
|
2 år
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 4 år
|
Ændring fra baseline for sundhedsrelateret livskvalitet (CHRIs-HSCT/CHRIs-General)
|
4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mitchell S Cairo, MD, New York Medical College
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NYMC526-4090
- FD-R-0004090 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: FDA OOPD)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .