Haplo-T-Zell-depletierte Transplantation bei Hochrisiko-Sichelzellanämie (HaploSCD)
Familiäre haploidentische T-Zell-depletierte Transplantation bei Hochrisiko-Sichelzellanämie (IND 14359)
Diese Studie wird durchgeführt, um die Sicherheit und das Ergebnis (Langzeitkontrolle) einer Hochdosis-Chemotherapie, gefolgt von einer Infusion von CD34-selektierten (Immunzellen) Stammzellen von einem teilweise übereinstimmenden erwachsenen Familienmitgliedspender, genannt haploidentische Stammzellen, zu bestimmen Transplantation bei Hochrisikopatienten mit Sichelzellanämie.
Finanzierungsquelle - FDA OOPD
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Zweck dieser Studie ist die Untersuchung der myeloimmunsuppressiven Konditionierung des Wirts, gefolgt von einer familiären haploidentischen T-Zell-depletierten allogenen Stammzelltransplantation bei Patienten mit Hochrisiko-Sichelzellanämie (SCD). Es wird die Hypothese aufgestellt, dass es sicher und gut verträglich ist und zu einem anhaltenden Spenderchimärismus, einer akzeptablen Transplantation und Immunrekonstitution führt. Auch, dass es SCD-bedingte Organschäden begrenzt, was zu einer verbesserten und/oder stabilen neurologischen, neurokognitiven, pulmonalen und pulmonalen Gefäßfunktion und gesundheitsbezogenen Lebensqualität (QOL) führt.
Patienten im Alter von 2 bis 20,99 Jahren mit einer Diagnose von Hochrisiko-SCD und mit einem nicht betroffenen HLA-Spender, der teilweise mit der Familie übereinstimmt und die Eignungskriterien (Einschluss- und Ausschlusskriterien) erfüllt, sind teilnahmeberechtigt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095
- University of California Los Angeles (UCLA)
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Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94609
- Children's Hospital and Research Center Oakland
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611-2605
- Lurie Children's Hospital
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University/St. Louis Children's Hospital
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New York
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Valhalla, New York, Vereinigte Staaten, 10595
- New York Medical College
-
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
- Medical College of Wisconsin/Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Homozygote Hämoglobin-S-Krankheit oder Hämoglobin-S-Beta0/+-Thalassämie
Die Patienten müssen eine oder mehrere der folgenden Sichelzellanämie-Komplikationen aufweisen
- Klinisch signifikantes neurologisches Ereignis (Schlaganfall) oder jedes neurologische Defizit, das > 24 Stunden anhält und von einem Infarkt im zerebralen MRT begleitet wird
- Mindestens zwei Episoden eines akuten Thoraxsyndroms.
- Wiederkehrende schmerzhafte Ereignisse (mindestens 3 in den 2 Jahren vor der Einschreibung).
- Anormale TCD-Studie, die den Beginn einer chronischen Transfusionstherapie erfordert.
- Mindestens eine stille Infarktläsion auf einem MRT-Scan des Kopfes.
- Ein familiärer haploidentischer Spender ohne homozygote Sichelzellanämie
- Ausreichende Organfunktion (Nieren-, Leber-, Herz- und Lungenfunktion)
- Karnofsky oder Lansky (altersgerecht) Leistungspunktzahl ≥50 %
- Eine Leberbiopsie ist optional, um bei chronisch transfundierten Patienten eine Eisenüberladung festzustellen.
Ausschlusskriterien:
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
- SCD Patienten mit dokumentierter unkontrollierter Infektion
- SCD-Patienten, die einen nicht betroffenen HLA-Familienspender haben, der bereit ist, mit der Spende fortzufahren
- Karnofsky/Lansky (altersgerecht) Performance Score <50 % (Hemiplegie allein infolge eines vorangegangenen Schlaganfalls ist kein Ausschluss)
- Nachweisliche mangelnde Einhaltung der medizinischen Versorgung.
- Klinisch signifikante Fibrose oder Zirrhose der Leber
- Zuvor ein HSCT erhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Haplo-Stammzelltransplantation
CD34-selektierte T-Zell-depletierte allogene SCT
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Hydroxyharnstoff (60 mg/kg/Tag) und Azathioprin (3 mg/kg/Tag) Tag –59 bis Tag –11; Fludarabin (30 mg/m2) Tage -17, -16, -15, -14, -13; Busulfan (3,2 mg/kg/Tag) Tage –12, –11, –10, –9; Thiotepa (10 mg/kg IV) Tag –8; Cyclophosphamid (50 mg/kg) Tage –7, –6, –5, –4; TLI am Tag -3; Kaninchen-ATG (2,0 mg/kg/Tag) Tag –5, –4, –3 und –2; Stammzelleninfusion Tag 0
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Behandlungsbezogene Ereignisse
Zeitfenster: 1 Jahr
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Tod, primäre oder späte Transplantatabstoßung oder Wiederauftreten der Krankheit und akzeptable Rate der hämatopoetischen Transplantation, akute und chronische Graft-versus-Host-Erkrankung
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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neurologischer/neurokognitiver Status
Zeitfenster: 2 Jahre
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Veränderung des neurologischen/neurokognitiven Status gegenüber dem Ausgangswert
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2 Jahre
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Lungen-/Lungengefäßstatus
Zeitfenster: 2 Jahre
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Veränderung des pulmonalen/pulmonalen Gefäßstatus gegenüber dem Ausgangswert
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2 Jahre
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: 4 Jahre
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Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität gegenüber dem Ausgangswert (CHRIs-HSCT/CHRIs-Allgemein)
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4 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mitchell S Cairo, MD, New York Medical College
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NYMC526-4090
- FD-R-0004090 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: FDA OOPD)
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