Transplantacja zubożonych komórek T Haplo w niedokrwistość sierpowatokrwinkową wysokiego ryzyka (HaploSCD)
Rodzinna haploidentyczna transplantacja zubożonych komórek T w niedokrwistości sierpowatokrwinkowej wysokiego ryzyka (IND 14359)
To badanie jest przeprowadzane w celu określenia bezpieczeństwa i wyniku (długoterminowa kontrola) schematu chemioterapii w wysokich dawkach, po którym następuje wlew wybranych komórek macierzystych (komórek odpornościowych) CD34 od częściowo dopasowanego dorosłego członka rodziny, zwanego haploidentyczną komórką macierzystą transplantacji u pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową wysokiego ryzyka.
Źródło finansowania — FDA OOPD
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest zbadanie kondycjonowania mieloimmunosupresyjnego gospodarza, a następnie rodzinnego przeszczepu allogenicznych komórek macierzystych zubożonych w haploidentyczne komórki T u pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową wysokiego ryzyka (SCD). Przypuszcza się, że będzie to bezpieczne i dobrze tolerowane, a także spowoduje utrzymujący się chimeryzm dawcy, akceptowalne wszczepienie i odtworzenie układu odpornościowego. Ponadto, że ograniczy uszkodzenia narządów związane z SCD, skutkując poprawą i/lub stabilizacją neurologicznych, neurokognitywnych, płucnych i płucnych funkcji naczyniowych oraz jakości życia związanej ze zdrowiem (QOL).
Kwalifikują się pacjenci w wieku od 2 do 20,99 lat z rozpoznaniem SCD wysokiego ryzyka, z częściowo dopasowanym dawcą rodzinnym niezmienionym HLA i spełniający kryteria kwalifikacji (kryteria włączenia i wyłączenia).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- University of California Los Angeles (UCLA)
-
Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94609
- Children's Hospital and Research Center Oakland
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611-2605
- Lurie Children's Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University/St. Louis Children's Hospital
-
-
New York
-
Valhalla, New York, Stany Zjednoczone, 10595
- New York Medical College
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Medical College of Wisconsin/Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Choroba homozygotycznej hemoglobiny S lub talasemia hemoglobiny S Beta0/+
Pacjenci muszą wykazać jedno lub więcej z następujących powikłań niedokrwistości sierpowatokrwinkowej
- Klinicznie istotne zdarzenie neurologiczne (udar) lub jakikolwiek deficyt neurologiczny trwający >24 godziny, któremu towarzyszy zawał w MRI mózgu
- Minimum dwa epizody ostrego zespołu klatki piersiowej.
- Nawracające bolesne zdarzenia (co najmniej 3 w ciągu 2 lat przed włączeniem).
- Nieprawidłowe badanie TCD wymagające rozpoczęcia przewlekłej transfuzji.
- Co najmniej jedna niema zmiana zawałowa w badaniu rezonansem magnetycznym głowy.
- Rodzinny dawca haploidentyczny bez homozygotycznej niedokrwistości sierpowatokrwinkowej
- Odpowiednia czynność narządów (funkcja nerek, wątroby, serca i płuc)
- Karnofsky lub Lansky (odpowiedni do wieku) Wynik wydajności ≥50%
- Biopsja wątroby jest opcjonalna w celu oceny przeładowania żelazem u pacjentów z przewlekłymi transfuzjami.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- SCD Pacjenci z udokumentowaną niekontrolowaną infekcją
- Pacjenci z SCD, którzy mają dawcę rodzinnego zgodnego pod względem HLA, który nie jest dotknięty chorobą i chcą przystąpić do dawstwa
- Karnofsky'ego/Lansky'ego (odpowiedni do wieku) Wynik wydajności <50% (sam porażenie połowicze wtórne do poprzedniego udaru nie jest wykluczeniem)
- Wykazano brak przestrzegania opieki medycznej.
- Klinicznie istotne zwłóknienie lub marskość wątroby
- Wcześniej otrzymał HSCT
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Przeszczep komórek macierzystych Haplo
Wyselekcjonowany przez CD34 allogeniczny SCT zubożony w komórki T
|
Hydroksymocznik (60 mg/kg/dobę) i azatiopryna (3 mg/kg/dobę) od dnia -59 do dnia -11; fludarabina (30 mg/m2) Dni -17, -16, -15, -14, -13; busulfan (3,2 mg/kg/dzień) Dni -12, -11, -10, -9; tiotepa (10 mg/kg IV) dzień -8; cyklofosfamid (50 mg/kg) Dni -7, -6, -5, -4; TLI w dniu -3; królik ATG (2,0 mg/kg/dzień) dzień -5, -4, -3 i -2; Infuzja komórek macierzystych dzień 0
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia związane z leczeniem
Ramy czasowe: 1 rok
|
Śmierć, pierwotne lub późne odrzucenie przeszczepu lub nawrót choroby i akceptowalny wskaźnik wszczepienia krwiotwórczego, ostra i przewlekła choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
stan neurologiczny/neurokognitywny
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zmiana stanu neurologicznego/neuropoznawczego w stosunku do stanu wyjściowego
|
2 lata
|
|
Stan naczyń płucnych/płucnych
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zmiana stanu układu płucnego/naczyniowego w stosunku do wartości początkowej
|
2 lata
|
|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: 4 lata
|
Zmiana jakości życia związanej ze zdrowiem w stosunku do wartości początkowej (CHRIs-HSCT/CHRIs-General)
|
4 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Mitchell S Cairo, MD, New York Medical College
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NYMC526-4090
- FD-R-0004090 (Inny numer grantu/finansowania: FDA OOPD)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .