Evaluering af en lokal prækonditionerende effekt hos patienter, der gennemgår hjertekirurgi
EASY-TRIAL: Evaluering af en lokal prækonditionerende effekt hos patienter, der gennemgår hjertekirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Patienter, der gennemgår elektivt koronararterie-bypass-transplantat (CABG), vil blive optaget i denne undersøgelse.
- En computeriseret randomiseringsproces bruges til at opnå lignende fordelinger inden for hver gruppe. Stratificering vil blive udført efter sværhedsgraden af koronararteriesygdom, alder og køn.
- Rutinemæssig blodprøvetagning vil blive udført dagen før operationen samt en transthorax ekkokardiografi (TTE) undersøgelse for at bestemme ventrikulære volumener og klapfunktion.
- Et modificeret Minnesota livskvalitetsspørgeskema vil blive vurderet, og disse data vil blive sammenlignet med 30 dages udfaldsdata screenet i et ambulant miljø.
- Et elektrokardiogram med 12 afledninger vil blive opnået. For at vurdere egnethed og for at sikre gruppering (stratificering og randomisering) vil patienter blive bedømt ved hjælp af additivet EuroSCORE. Præ-, intra- og postoperative (op til 72 timer) målinger af myokardieenzymlækage vil blive udført ved hjælp af standarddiagnostiske procedurer (hjerte-troponin T, CK-MB og total kreatinkinase), såvel som serielle elektrokardiogrammer og ekkokardiogrammer.
- Peroperativt infarkt vil blive vurderet som udviklingen af nye vedvarende regionale vægbevægelsesabnormaliteter i ekkokardiografi sammen med elektrokardiografiske ændringer og CK-MB stigninger og ny Q-bølge PMI.
- Sekventielle cytokinanalyser (IL-1, IL-6, IL-8, IL-10, IL-17, VEGF og TNF-alpha) præoperativt, i begyndelsen af operationen, begyndelsen af ECC og 6,24 timer og 30 dage postop.
- Seriel kvantificering af global og regional vægbevægelse vil blive registreret ved hjælp af TEE-målinger under operationen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østrig, A-1090
- Medical University of Vienna
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter af begge køn og mellem 18 og 85 år, der er planlagt til operation uden alvorlig forvirrende sygdom, vil blive bedt om at deltage i undersøgelsen.
- Der vil blive indhentet skriftligt informeret samtykke hos kvalificerede patienter.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med ustabil angina pectoris og/eller myokardieinfarkt inden for de sidste 30 dage, samt personer med planlagte samtidige klapindgreb vil blive udelukket. Patienter med malignom, svær lever-, nyre- og lungesygdom vil også blive udelukket
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PICSO
PICSO (trykstyret intermitterende koronar sinus okklusion), vil et særligt koronar sinus kateter blive indført efter induktion af anæstesi, indtil man går på bypass.
|
PICSO (trykstyret intermitterende koronar sinusokklusion) vil blive brugt i præ-ECC-perioden.
PICSO-proceduren vil blive udført i analogi med retrograd kardioplegi.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Styring
normal procedure for fremstilling af bypass-transplantater.
Tilsvarende tid, før man går på Bypass, bestemmes som kontrolperiode
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion i enzymlækage målt ved AUC.
Tidsramme: 72 timer postop
|
Enzymlækage (Troponin T, CK-MB) vil blive målt præoperativt, i begyndelsen af operationen, begyndelsen af ECC på tidspunktet for reperfusion ankomsten til ICU og 6,12,24,48 og 72 timer postop og areal under kurven vil blive beregnet (AUC indtil 72 timer). Studiehypoteser:
|
72 timer postop
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kombineret endepunkt for alvorlige kardiovaskulære hændelser (MACE) og dødelighed efter 30 dage.
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
N-terminale pro brain natriuretic peptid (NT-pro BNP) værdier ved 1 dag før operationen samt 30 dage og 6 måneder efter operationen
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
Præoperative (1d) såvel som postoperative (6, 12, 24, 48, 72 timer, 30d) målinger af C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Werner Mohl, DDr, Medical University of Vienna, Abteilung für Herz-, Thoraxchirurgie
- Studieleder: Werner Mohl, DDr., Medical University of Vienna
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EASY-TRIAL
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .