Neoadjuverende Paclitaxel Versus BIBF 1120 Priming efterfulgt af BIBF 1120 Plus Paclitaxel i tidlig HER-2 negativ brystkræft med proteomiske og dynamiske billeddannelseskorrelater
Fase I/II randomiseret klinisk forsøg med neoadjuverende paclitaxel versus BIBF 1120 priming efterfulgt af BIBF 1120 Plus Paclitaxel i tidlig HER-2 negativ brystkræft med proteomiske og dynamiske billeddannelseskorrelater
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28033
- MD Anderson Cancer Centre Madrid
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Madrid
-
Fuenlabrada, Madrid, Spanien, 28942
- Hospital Universitario de Fuenlabrada
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykkeformular
- Patienter ≥18 år
- Histologisk diagnose af lokaliseret brystkræft med primær tumor over 2 cm på dens længste diameter (målt ved mammografi og MR). Enhver nodalstatus er tilladt, når det er en operabel tumor ved diagnosen. Multicentricitet er tilladt.
- HER 2 negativ (Inmunohistokemi - eller + over +++; FISH CISH (-); svarende til HER2/CEP17 kopier under 2: HER2 resultat ++/+++ kræver FISH/CISH bekræftelse.
- Målbar sygdom med en primær læsion >2 cm. efter RECIST v1.1 kriterier
- ØKOG 0-1
Tilstrækkelig hæmatologisk, nyre- og leverfunktion, defineret af følgende laboratorieresultater opnået inden for 14 dage før randomisering/registrering:
- Absolut granulocyttal >1,5 x 109/L
- Absolut blodpladetal >100 x 109/L
- Hæmogobin >10 g/dL
- Serumkreatinin >1,5 x UNL eller en beregnet kreatininclearance >50 ml/min.
- Serum bilirubin <1,25 UNL
- AST/ALT <1,5 gange UL
- Præmenopausale kvinder skal være under effektiv prævention (ikke-hormon) og fortsætte med at bruge det i hele undersøgelsens varighed og endda 6 måneder senere.
- For kvinder i den fødedygtige alder, en negativ graviditetstest inden for de foregående 7 dage til studietilmeldingen
- Forventet levetid >6 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Metastatisk eller ikke-kirurgisk brystkræft (inklusive inflammatorisk).
- Lokalt brystkræft med primær læsion under 2 cm. I tilfælde af multicentricitet vil det ikke blive optaget i undersøgelsen, medmindre en læsion ville være over denne længde.
- Tidligere eller samtidig behandling af enhver art for brystkræft: hormonelle midler, konventionelle cytotoksiske lægemidler, strålebehandling, målrettede lægemidler, bisfosfonater, monoklonale antistoffer eller kirurgi. Kemoforebyggelse med tamoxifen eller raloxifen er tilladt, så længe behandlingen blev afbrudt ved diagnosen og mindst 4 uger før inklusion. Samme kriterier for postmenopausal hormonal substitutionsterapi. Hormonelle præventionsmidler bør seponeres.
- HER-2 positiv brystkræft defineret som overekspression i immunkemi af HER-2 3+ eller 2+ med positiv FISH/CISH
- Mandlige patienter.
- Graviditet, amning eller amning.
- Aktiv malignitet på enhver anden side (inklusive kontralateral synkron brystkræft) udover ikke-melanom hudkræft eller ductal/lobulær i brystet eller cervix in situ carcinom, colon in situ carcinom nøjagtigt behandlet samt enhver anden tumordiagnose >5 år før registrering uden tegn på progression på nuværende tidspunkt.
- Samtidige alvorlige medicinske tilstande såsom myokardieinfarkt inden for 6 måneder før indtræden, kongestivt hjertesvigt, ustabil angina, aktiv kardiomyopati, ustabil ventrikulær arytmi, ukontrolleret hypertension (i henhold til NYHA-kriterier), ukontrollerede psykotiske lidelser, alvorlige aktive infektioner, aktiv mavesår, psykiatrisk sygdom, HIV-infektion, aktiv hepatitis, KOL eller andre medicinske tilstande, der kan forværres af behandling eller begrænse compliance.
- Manglende evne til at tage oral medicin
- Anamnese med malabsorptionssyndrom
- Påvist allergi over for paclitaxel eller BIBF 1120.
- Grad ≥2 perifer neuropati.
- Større operation inden for 4 uger efter registrering (brystkræftoperation uanset tidspunkt er et eksklusionskriterie).
- Manglende evne til at overholde undersøgelses- og opfølgningsprocedurerne.
- Antikoagulationsbehandling (undtagen lavdosis heparin og/eller udvaskning med heparin efter behov for at opretholde en permanent intravenøs anordning) eller trombocythæmmende behandling (bortset fra behandling med lave doser aspirin <325 mg pr. dag.
- Anamnese med hæmoragisk eller tromboembolisk hændelse klinisk signifikant i de sidste 6 måneder.
- Kendt arvelig disposition for blødning eller trombose
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I: BIBF1120+Paclitaxel
2 ugers indkøring af BIBF 1120 alene efterfulgt af paclitaxel + BIBF 1120 kombination
|
Opstartsperiode: Oral BIBF 1120 vil blive administreret i løbet af 2 uger i den dosis, der er bestemt under fase-I-delen, som sikkert kan kombineres med ugentlig paclitaxel, på et kontinuerligt skema i 14 dage. Der planlægges en uges udvaskning inden behandlingsfasen påbegyndes. Behandlingsfase: Paclitaxel 80 mg/m2 iv på dag 1, 8 og 15 + BIBF 1120 anbefalet dosis bid po dag 1-21 q 21 dage. (BIBF 1120 morgendosis springes over på paclitaxel-indgivelsesdagene). |
|
Aktiv komparator: Arm II: Paclitaxel
Paclitaxel monoterapibehandling vil starte inden for 2 uger efter randomisering.
|
Paclitaxel 80 mg/m2 iv på dag 1, 8 og 15 q 21 dage.
I alt 4 cyklusser vil blive administreret i begge arme.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk komplet respons
Tidsramme: Inden for 30 dage efter operationen
|
Patologisk komplet respons defineret som fraværet af tumorceller vurderet på den kirurgiske prøve + resterende Ductal Carcinoma In Situ (DCIS) i brystet.
|
Inden for 30 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestem forudsigende faktorer ved den phosphoproteomiske signatur og dens korrelation med respons på BIBF-1120
Tidsramme: Baseline og slutning af priming fase.
|
1. Bestemmelse af phosphoproteomiske signaturer i tumorbiopsi.
Patienter i arm-2 vil gennemgå en baseline-biopsi med det formål at etablere en signatur, der forudsiger respons på docetaxel alene, og ved sammenligning med signaturen i arm-1 at udtrække de signalknuder, der er impliceret i docetaxel-respons fra dem, der er impliceret i angiogen blokade-respons. .
|
Baseline og slutning af priming fase.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Miguel Ángel Quintela, M.D.,PhD, CNIO
- Ledende efterforsker: Ramón Colomer, M.D.,PhD, CNIO
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CNIO-BR-01-2010/GEICAM/2010-10
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .