Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Neoadjuvantti paklitakseli vs. BIBF 1120 -pohjustus, jota seuraa BIBF 1120 Plus paklitakseli varhaisessa HER-2-negatiivisessa rintasyövässä proteomisen ja dynaamisen kuvantamisen kanssa

torstai 23. tammikuuta 2020 päivittänyt: Centro Nacional de Investigaciones Oncologicas CARLOS III

Vaiheen I/II satunnaistettu kliininen koe neoadjuvanttipaklitakseli versus BIBF 1120 -pohjustus ja sen jälkeen BIBF 1120 Plus paklitakseli varhaisessa HER-2-negatiivisessa rintasyövässä proteomisen ja dynaamisen kuvantamisen kanssa

Tutkijat aikovat tutkia viikoittaisen paklitakselin + BIBF 1120:n yhdistelmän tehokkuutta varhaisessa rintasyövässä käyttämällä neoadjuvanttihoitoa ja satunnaistettua II vaiheen tutkimussuunnitelmaa, jolloin tehoa verrataan pelkkään viikoittaiseen paklitakseliin, jota seuraa leikkaus ja sitä seuraavat hoitostandardit. (antrasykliiniin perustuva kemoterapia, säteily tai hormonaalinen salpaus).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on avoin, monikeskus, vaiheen I annoskorotustutkimus, jolla arvioidaan suun kautta (PO) BIBF 1120:n turvallisuutta ja siedettävyyttä, kun sitä annetaan suonensisäisen (IV) paklitakselin kanssa (80 mg/m2 päivinä 1, 8 ja 15 joka 3. viikko ) potilaille, joilla on rintasyöpä (katso kuva 1 tutkimuksen vuokaaviosta). BIBF 1120:ta annetaan kahdesti päivässä PO 21 peräkkäisenä päivänä (päivät 1-21) 3 viikon sykleissä (aamuannos ohitetaan paklitakselin antamispäivinä)

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
140

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Espanja
      • Madrid, Espanja, 28033
        • MD Anderson Cancer Centre Madrid
    • Barcelona
      • Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Espanja, 08907
        • Hospital Universitari de Bellvitge
    • Madrid
      • Fuenlabrada, Madrid, Espanja, 28942
        • Hospital Universitario de Fuenlabrada

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake
  2. Potilaat ≥18-vuotiaat
  3. Paikallisen rintasyövän histologinen diagnoosi, jossa primaarinen kasvain on yli 2 cm pisimmällä halkaisijallaan (mitattu mammografialla ja magneettikuvauksella). Mikä tahansa solmukohta on sallittu, kun se on diagnosoinnin yhteydessä leikkauskelpoinen kasvain. Monikeskisyys on sallittu.
  4. HER 2 negatiivinen (immunohistokemia - tai + yli +++; FISH CISH (-); vastaa HER2/CEP17-kopioita alle 2: HER2-tulos ++/+++ vaatii FISH/CISH-vahvistuksen.
  5. Mitattavissa oleva sairaus, jonka primaarinen leesio >2 cm. RECIST v1.1 -kriteereillä
  6. ECOG 0-1

  7. Riittävä hematologinen, munuaisten ja maksan toiminta, joka määritellään seuraavilla laboratoriotuloksilla, jotka on saatu 14 päivää ennen satunnaistamista/rekisteröintiä:

    • Absoluuttinen granulosyyttimäärä > 1,5 x 109/l
    • Absoluuttinen verihiutaleiden määrä >100 x 109/l
    • Hemogobiini > 10 g/dl
    • Seerumin kreatiniini > 1,5 x UNL tai laskettu kreatiniinipuhdistuma > 50 ml/min
    • Seerumin bilirubiini <1,25 UNL
    • AST/ALT <1,5 kertaa UL
  8. Premenopausaalisilla naisilla on oltava tehokas ehkäisy (ei-hormoninen) ja jatkettava sen käyttöä tutkimuksen ajan ja jopa 6 kuukautta myöhemmin.
  9. Hedelmällisessä iässä oleville naisille negatiivinen raskaustesti tutkimukseen ilmoittautumista edeltäneiden 7 päivän aikana
  10. Elinajanodote > 6 kuukautta

Poissulkemiskriteerit:

  1. Metastaattinen tai ei-kirurginen rintasyöpä (mukaan lukien tulehdus).
  2. Paikallinen rintasyöpä, jonka primaarileesio on alle 2 cm. Monikeskisyyden tapauksessa sitä ei oteta mukaan tutkimukseen, ellei jokin leesio ole tätä pitempi.
  3. Aiempi tai samanaikainen kaikenlainen rintasyövän hoito: hormonaaliset aineet, tavanomaiset sytotoksiset lääkkeet, sädehoito, kohdennetut lääkkeet, bisfosfonaatit, monoklonaaliset vasta-aineet tai leikkaus. Kemopreventio tamoksifeenilla tai raloksifeenilla on sallittua, mikäli hoito keskeytettiin diagnoosin jälkeen ja vähintään 4 viikkoa ennen sisällyttämistä. Samat kriteerit postmenopausaaliselle hormonikorvaushoidolle. Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet tulee lopettaa.
  4. HER-2-positiivinen rintasyöpä, joka määritellään yliekspressioksi HER-2:n 3+ tai 2+ immunokemiassa FISH/CISH-positiivisella
  5. Miespotilaat.
  6. Raskaus, imetys tai imetys.
  7. Aktiivinen maligniteetti millä tahansa muulla puolella (mukaan lukien kontralateraalinen synkroninen rintasyöpä) paitsi ei-melanooma-ihosyöpä tai rinta- tai kohdunkaulan in situ -karsinooma, tarkasti hoidettu paksusuolen in situ -syöpä sekä mikä tahansa muu kasvaindiagnoosi yli 5 vuotta ennen rekisteröintiä ilman merkkejä etenemisestä tällä hetkellä.
  8. Samanaikaiset vakavat sairaudet, kuten sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä ennen maahantuloa, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina, aktiivinen kardiomyopatia, epästabiili kammiorytmi, hallitsematon verenpaine (NYHA-kriteerien mukaan), hallitsemattomat psykoottiset häiriöt, vakavat aktiiviset infektiot, aktiivinen peptinen haavasairaus, psykiatrinen sairaus, HIV-infektio, aktiivinen hepatiitti, keuhkoahtaumatauti tai mikä tahansa muu sairaus, jota hoito saattaa pahentaa tai rajoittaa hoitomyöntyvyyttä.
  9. Kyvyttömyys ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä
  10. Imeytymishäiriön historia
  11. Todistettu allergia paklitakselille tai BIBF 1120:lle.
  12. Asteen ≥2 perifeerinen neuropatia.
  13. Suuri leikkaus 4 viikon sisällä rekisteröinnistä (rintasyövän leikkaus ajasta riippumatta on poissulkemiskriteeri).
  14. Kyvyttömyys noudattaa tutkimus- ja seurantamenettelyjä.
  15. Antikoagulaatiohoito (paitsi pieniannoksinen hepariini ja/tai huuhtelu hepariinilla tarpeen mukaan pysyvän suonensisäisen laitteen ylläpitämiseksi) tai verihiutaleiden vastainen hoito (paitsi hoito pienillä aspiriiniannoksilla <325 mg päivässä).
  16. Anamneesissa kliinisesti merkittävä verenvuoto tai tromboembolinen tapahtuma viimeisen 6 kuukauden aikana.
  17. Tunnettu perinnöllinen alttius verenvuodolle tai tromboosille

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Varsi I: BIBF1120+Paclitaxel
2 viikon sisäänajo pelkällä BIBF 1120:lla ja sen jälkeen paklitakselin + BIBF 1120 yhdistelmällä
Lääke: BIBF + paklitakseli

Pohjustusjakso:

Suun kautta otettavaa BIBF 1120:aa annetaan 2 viikon ajan vaiheen I aikana määritetyllä annoksella, joka voidaan yhdistää turvallisesti viikoittaiseen paklitakseliin, jatkuvalla aikataululla 14 päivän ajan.

Viikon pesu suunnitellaan ennen hoitovaiheen aloittamista.

Hoitovaihe:

Paklitakseli 80 mg/m2 iv päivinä 1, 8 ja 15 + BIBF 1120 suositeltu annos bid po päivinä 1-21 q 21 päivää. (BIBF 1120 aamuannos ohitetaan paklitakselin antamispäivinä).
Active Comparator: Käsivarsi II: Paklitakseli
Paklitakselin monoterapiahoito aloitetaan 2 viikon kuluessa satunnaistamisen jälkeen.
Lääke: Paklitakseli
Paklitakseli 80 mg/m2 iv päivinä 1, 8 ja 15 q 21 päivää. Molempiin käsivarsiin annetaan yhteensä 4 sykliä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Patologinen täydellinen vaste
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta
Patologinen täydellinen vaste, joka määritellään kirurgisesta näytteestä arvioitujen kasvainsolujen puuttumisena + jäljelle jäänyt ductal Carcinoma In Situ (DCIS) rinnassa.
30 päivän sisällä leikkauksesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Määritä ennustavat tekijät fosfoproteomisessa allekirjoituksessa ja sen korrelaatio BIBF-1120-vasteen kanssa
Aikaikkuna: Perustaso ja esikäsittelyvaiheen loppu.
1. Fosfoproteomisten allekirjoitusten määritys kasvainbiopsiassa. Käsivarren 2 potilaille tehdään lähtötilanteen biopsia, jonka tarkoituksena on luoda allekirjoitus, joka ennustaa vasteen pelkkään dosetakseliin, ja vertaamalla allekirjoitusta käsivarteen 1, erottaa dosetakselivasteeseen liittyvät signalointisolmut niistä, jotka liittyvät angiogeeniseen salpausvasteeseen. .
Perustaso ja esikäsittelyvaiheen loppu.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Centro Nacional de Investigaciones Oncologicas CARLOS III

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
M.D. Anderson Cancer Center
Hospital Universitari de Bellvitge
Grupo Espanol de Investigacion del Cancer de Mama
Hospital Universitario de Fuenlabrada

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Opintojohtaja: Miguel Ángel Quintela, M.D.,PhD, CNIO
  • Päätutkija: Ramón Colomer, M.D.,PhD, CNIO

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Lauantai 1. lokakuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 1. marraskuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 1. huhtikuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 21. lokakuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 30. marraskuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 2. joulukuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Maanantai 27. tammikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 23. tammikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. tammikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • CNIO-BR-01-2010/GEICAM/2010-10

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia