Fase I/II undersøgelse af kombination af Sorafenib, Vorinostat og Bortezomib til behandling af akut myeloid leukæmi med kompleks- eller dårlig-risiko (monosomi 5/7) cytogenetik eller FLT3-ITD positiv genotype
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En bekræftet baseline diagnose af AML af de reviderede retningslinjer fra den internationale arbejdsgruppe for AML, herunder nydiagnosticeret, recidiverende eller refraktær sygdom.
- Dårlig risiko eller kompleks cytogenetikprofil eller deletion af kromosom 5 eller deletion af kromosom 7 eller positiv FLT3-ITD mutation.
- Patienten skal have ophørt med alle tidligere behandlinger for akut leukæmi i mindst 14 dage og være kommet sig over de akutte ikke-hæmatologiske bivirkninger af behandlingen.
- Hydroxyurea til kontrol af perifert blodblasttælling skal seponeres inden for 24 timer før påbegyndelse af behandlingen.
- Patienter skal have en ECOG (Zubrod) præstationsstatus på 0-2
- Patienterne skal have tilstrækkelig lever- og nyrefunktion i henhold til protokollen inden for en uge før behandling.
- Kvindelige patienter skal være postmenopausale, kirurgisk sterile eller acceptere at bruge effektive præventionsmetoder under hele undersøgelsen.
- Mandlige patienter, selvom de er kirurgisk steriliserede, skal acceptere at praktisere effektiv prævention gennem hele undersøgelsen.
- Patienter skal være i stand til at sluge og tåle oral medicin.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt leukæmi i centralnervesystemet (CNS).
- Diagnose af akut promyelocytisk leukæmi (APL).
- Grad >/= 2 perifer neuropati.
- Alvorlig sygdom, herunder betydelig igangværende eller aktiv infektion, New York Heart Association (NYHA) grad III eller IV kongestiv hjertesvigt, ustabil angina eller nyopstået angina eller myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder, hjerteventrikulære arytmier, der kræver antiarytmisk behandling, trombotiske eller emboliske hændelser såsom en cerebrovaskulær ulykke inklusive forbigående iskæmiske anfald inden for de seneste 3 måneder. Alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der efter undersøgerens opfattelse vil begrænse overholdelse af studiekrav.
- Diagnosticeret eller behandlet for en anden malignitet inden for 3 år efter indskrivning, med undtagelse af fuldstændig resektion af basalcellekarcinom eller pladecellecarcinom i huden, en in situ malignitet eller lavrisiko prostatacancer efter kurativ behandling.
- Aktive hornhindeerosion eller historie med unormal hornhindefølsomhedstest.
- Kendt eller mistænkt historie med alvorlig overfølsomhedsreaktion over for tyrosinkinasehæmmere, histondeacetylaseinhibitorer, proteosomhæmmere, bor eller mannitol.
- Kvindelige patienter, der ammer eller har en positiv serumgraviditetstest inden for 72 timer efter påbegyndelse af behandlingen, eller en positiv uringraviditetstest på dag 1 før første dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Samtidig brug af andre histon-deacetylasehæmmere (f. valproinsyre) er forbudt med undtagelse af HDAC-hæmmere eller HDAC-hæmmerlignende midler, der anvendes til ikke-kræftbehandling (f.eks. epilepsi), hvor en 14 dages udvaskning er tilladt.
- Strålebehandling inden for 3 uger før randomisering.
- Patienter med kendt HIV eller kendte aktive hepatitis B- eller C-infektioner.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: sorafenib, vorinostat og bortezomib
Eskalerende kohorter af sorafenib, vorinostat og bortezomib
|
Eskalerende dosiskohorter af sorafenib, vorinostat og bortezomib.
Den første kohorte vil modtage sorafenib fra dag 1 til 14, vorinostat vil blive givet på dag 1-4 og 8-12, og bortezomib vil blive givet på dag 1 og 8.
Dette vil blive efterfulgt af 7 dages hvile.
Derfor vil hver cyklus være 21 dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: op til 9 måneder
|
Antallet af patienter, der havde en DLT under den dosisfindende/bekræftende del (fase I) af forsøget for sikkerheden ved kombinationen af sorafenib, vorinostat og bortezomib.
|
op til 9 måneder
|
|
Fase II - Procentdel af patienter med delvis respons eller større
Tidsramme: op til 9 måneder
|
Evaluer den samlede responsrate for patienter, der modtager terapi.
Patienter anses for at have et respons, hvis deres samlede respons er delvis respons eller bedre.
Procentdelen af patienter, der opnår dette, og det nøjagtige 95 % konfidensinterval vil blive beregnet.
Svar vil blive defineret ved hjælp af svarkriterierne fastsat af den internationale arbejdsgruppe for AML.
|
op til 9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase II - Tid til tilbagefald
Tidsramme: Op til et år
|
Vil blive undersøgt ved hjælp af Kaplan-Meier estimater.
Tid fra datoen for bekræftet fuldstændig remission til datoen for tilbagefald.
Observationerne af patienter, der døde eller forblev i live og tilbagefaldsfri, blev censureret på henholdsvis dødsdatoen eller sidste sygdomsevaluering.
|
Op til et år
|
|
Fase II - Behandlingsrelaterede bivirkninger Grad 3 eller højere
Tidsramme: Op til et år
|
Antal unikke patienter, som havde en behandlingsrelateret (mulig, sandsynlig eller sikker) bivirkning, der var gradueret 3 eller højere.
|
Op til et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Kromosomafvigelser
- Aneuploidi
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Monosomi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Histon deacetylase hæmmere
- Sorafenib
- Bortezomib
- Vorinostat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IUCRO-0327
- 1110007281 (ANDET: Indiana University IRB)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .