Studio di fase I/II sulla combinazione di sorafenib, vorinostat e bortezomib per il trattamento della leucemia mieloide acuta con citogenetica a rischio complesso o scarso (monosomia 5/7) o genotipo positivo per FLT3-ITD
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Una diagnosi basale confermata di LMA dalle linee guida riviste dell'International Working Group for AML, comprese le malattie di nuova diagnosi, recidivanti o refrattarie.
- Profilo citogenetico a rischio scarso o complesso, o delezione del cromosoma 5, o delezione del cromosoma 7, o mutazione FLT3-ITD positiva.
- Il paziente deve aver interrotto tutte le precedenti terapie per la leucemia acuta per almeno 14 giorni e essersi ripreso dagli effetti collaterali acuti non ematologici della terapia.
- L'idrossiurea per controllare la conta dei blasti nel sangue periferico deve essere interrotta entro 24 ore prima dell'inizio del trattamento.
- I pazienti devono avere un performance status ECOG (Zubrod) di 0-2
- I pazienti devono avere un'adeguata funzionalità epatica e renale secondo il protocollo entro una settimana prima del trattamento.
- Le pazienti di sesso femminile devono essere in postmenopausa, chirurgicamente sterili o accettare di utilizzare metodi contraccettivi efficaci durante lo studio.
- I pazienti di sesso maschile, anche se sterilizzati chirurgicamente, devono accettare di praticare una contraccezione efficace durante lo studio.
- I pazienti devono essere in grado di deglutire e tollerare i farmaci orali.
Criteri di esclusione:
- Leucemia nota del sistema nervoso centrale (SNC).
- Diagnosi di leucemia promielocitica acuta (LPA).
- Neuropatia periferica di grado >/= 2.
- Malattia grave inclusa, significativa infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia di grado III o IV della New York Heart Association (NYHA), angina instabile o angina di nuova insorgenza o infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi, aritmie ventricolari cardiache che richiedono terapia antiaritmica, trombosi o eventi embolici come un incidente cerebrovascolare inclusi attacchi ischemici transitori negli ultimi 3 mesi. Gravi malattie mediche o psichiatriche / situazioni sociali che, a parere dello sperimentatore, limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio.
- - Diagnosticato o trattato per un altro tumore maligno entro 3 anni dall'arruolamento, ad eccezione della resezione completa del carcinoma a cellule basali o del carcinoma a cellule squamose della pelle, un tumore maligno in situ o carcinoma prostatico a basso rischio dopo terapia curativa.
- Erosioni corneali attive o storia di test di sensibilità corneale anormale.
- Anamnesi nota o sospetta di grave reazione di ipersensibilità agli inibitori della tirosina chinasi, agli inibitori dell'istone deacetilasi, agli inibitori del proteosoma, al boro o al mannitolo.
- Pazienti di sesso femminile che stanno allattando o hanno un test di gravidanza su siero positivo entro 72 ore dall'inizio del trattamento, o un test di gravidanza sulle urine positivo il giorno 1 prima della prima dose del farmaco oggetto dello studio.
- L'uso concomitante di altri inibitori dell'istone deacetilasi (ad es. acido valproico) sono proibiti ad eccezione degli inibitori dell'HDAC o degli agenti simili agli inibitori dell'HDAC utilizzati per il trattamento non oncologico (ad es. epilessia), dove è consentito un washout di 14 giorni.
- Radioterapia entro 3 settimane prima della randomizzazione.
- Pazienti con HIV noto o infezioni attive note da epatite B o C.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: sorafenib, vorinostat e bortezomib
Coorti in aumento di sorafenib, vorinostat e bortezomib
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Aumento delle coorti di dose di sorafenib, vorinostat e bortezomib.
La prima coorte riceverà sorafenib dal giorno 1 al 14, vorinostat verrà somministrato nei giorni 1-4 e 8-12 e bortezomib verrà somministrato nei giorni 1 e 8.
Seguiranno 7 giorni di riposo.
Pertanto ogni ciclo sarà di 21 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di pazienti con tossicità dose-limitante
Lasso di tempo: fino a 9 mesi
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Il numero di pazienti sottoposti a DLT durante la porzione di determinazione/conferma della dose (Fase I) dello studio per la sicurezza della combinazione di sorafenib, vorinostat e bortezomib.
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fino a 9 mesi
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Fase II - Percentuale di pazienti con una risposta parziale o superiore
Lasso di tempo: fino a 9 mesi
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Valutare il tasso di risposta globale dei pazienti che ricevono la terapia.
Si considera che i pazienti abbiano una risposta se la loro risposta complessiva è una risposta parziale o migliore.
Verrà calcolata la percentuale di pazienti che raggiungono questo obiettivo e l'esatto intervallo di confidenza del 95%.
Le risposte saranno definite utilizzando i criteri di risposta determinati dall'International Working Group for AML.
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fino a 9 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fase II - Tempo di ricaduta
Lasso di tempo: Fino a un anno
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Verrà esaminato utilizzando le stime di Kaplan-Meier.
Tempo dalla data della remissione completa confermata alla data della ricaduta.
Le osservazioni dei pazienti deceduti o rimasti in vita e liberi da ricadute sono state censurate rispettivamente alla data di morte o all'ultima valutazione della malattia.
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Fino a un anno
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Fase II - Eventi avversi correlati al trattamento Grado 3 o superiore
Lasso di tempo: Fino a un anno
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Numero di pazienti unici che hanno avuto eventi avversi correlati al trattamento (possibili, probabili o definiti) di grado 3 o superiore.
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Fino a un anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Aberrazioni cromosomiche
- Aneuploidia
- Leucemia
- Leucemia, mieloide
- Leucemia, mieloide, acuta
- Monosomia
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- Inibitori dell'istone deacetilasi
- Sorafenib
- Bortezomib
- Vorinostat
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IUCRO-0327
- 1110007281 (ALTRO: Indiana University IRB)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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