Imiquimod versus fotodynamisk terapi af aktiniske keratoser hos organtransplanterede modtagere (AKtransplant)
Topisk Imiquimod 5 % cremeterapi versus fotodynamisk terapi med methylaminolaevulinat 16 % creme af aktiniske keratoser hos organtransplantationsmodtagere
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østrig, 1090
- Medical University of Vienna
-
Vienna, Østrig, 1090
- Medical University of Vienna, University Clinic of Dermatology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller ældre
- Patienter, der havde modtaget en nyre-, lever-, lunge- eller hjertetransplantation mere end 3 år før optagelse i undersøgelsen
- Patienter, der var blevet behandlet mindst 6 måneder før studiestart med en stabil dobbelt- eller tredobbelt immunsuppressiv behandling
- Patienter, som havde klinisk bekræftet epiteldysplasi (aktiniske keratoser) i mindst to anatomisk adskilte kontralaterale områder i ansigtet og/eller hovedbunden med sammenlignelig størrelse og forlængelse og minimumsafstand på 5 cm
Ekskluderingskriterier:
- Invasivt planocellulært karcinom eller basalcellekarcinom i behandlingsområdet
- Kendt allergi over for imiquimod og/eller methylaminolaevulinat og/eller en af de andre komponenter i forsøgsprodukterne og/eller jordnøddeolie
- Patienter, der har modtaget retinoider, interferoner eller forsøgslægemidler inden for 4 uger efter påbegyndelse af undersøgelsen
- Patienter, der deltager i anden dermatologisk undersøgelse
- Vedvarende hepatitis B eller C infektioner
- Ethvert tegn på systemisk cancer
- Patienter, der har modtaget systemisk cancerkemoterapi eller strålebehandling
- Gravide eller ammende kvinder
- Patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: fotodynamisk terapi
Methyl-aminolaevulinat 16% creme (Metvix 160mg/g creme) påføres 1 mm tykt på det behandlede område, som har en maksimal diameter på 8 cm2, og vil blive dækket med en semipermeabel dressing (Suprasorb F, Lohmann & Rauscher, Wien , Østrig) i 3 timer.
Bagefter fjernes cremerester med 0,9% NaCl-opløsning.
Efter det behandlede område vil det blive bestrålet med varmefrit synligt rødt lys ved en maksimal bølgelængde på 630 nm med en enkelt dosis på 37 J/cm2 (Actilite model: CL128, PhotoCure, Norge).
Denne behandling gentages om to uger.
|
Methyl-aminolaevulinat 16% creme (Metvix) påføres på det behandlede område under okklusion i 3 timer.
Det følger bestråling med synligt rødt lys ved en maksimal bølgelængde på 630 nm (Actilite CL128) med en enkelt dosis på 37 J/cm2.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: imiquimod 5% creme
250 mg imiquimod 5 % creme (Aldara 5 % creme) påføres natten over, i alt 3 nætter på en uge, i 4 uger.
|
250 mg imiquimod 5% creme påføres natten over i i alt 3 nætter om ugen, i 4 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk fuldstændig responsrate af aktiniske keratoser
Tidsramme: 4 uger efter endt behandling
|
Den kliniske fuldstændige responsrate af aktiniske keratoser er defineret som en andel af antallet af aktiniske keratoser med en klinisk bestemt fuldstændig clearance (ingen synlige og/eller håndgribelige aktiniske keratoser) i forhold til antallet af aktiniske keratoser ved baseline.
|
4 uger efter endt behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
klinisk fuldstændig responsrate af aktiniske keratoser
Tidsramme: 6 og 12 måneder efter endt behandling
|
Den kliniske fuldstændige responsrate af aktiniske keratoser er defineret som en andel af antallet af aktiniske keratoser med en klinisk bestemt fuldstændig clearance (ingen synlige og/eller håndgribelige aktiniske keratoser) i forhold til antallet af aktiniske keratoser ved baseline.
|
6 og 12 måneder efter endt behandling
|
|
global reduktion inden for specifik fluorescens
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder efter endt behandling
|
Forud for fotodynamisk terapi vil der blive forberedt en belysning af det behandlede område med et trælys (fluorescensdiagnostik).
Den specifikke fluorescens vil blive detekteret og dokumenteret ved hjælp af det ikke-invasive fluorescens-billeddannelsessystem Dyaderm, Biocam, Tyskland.
|
1, 6 og 12 måneder efter endt behandling
|
|
globale patienttilfredshed
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder efter endt behandling
|
Den globale patienttilfredshed vil blive bestemt af patienterne selv på en 10 cm visuel analog skala.
0 betyder ekstremt utilfreds, 1-3 betyder utilfreds, 5-7 betyder moderat tilfreds, 8-10 betyder meget tilfreds.
|
3, 6 og 12 måneder efter endt behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stanislava Tzaneva, Doz. Dr., Medical University of Vienna, University Clinic of Dermatology, Division of General Dermatology
- Ledende efterforsker: Alexandra Geusau, Prof. Dr., Medical University of Vienna, Division of Immunology, Allergy and Infectious Diseases
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dragieva G, Prinz BM, Hafner J, Dummer R, Burg G, Binswanger U, Kempf W. A randomized controlled clinical trial of topical photodynamic therapy with methyl aminolaevulinate in the treatment of actinic keratoses in transplant recipients. Br J Dermatol. 2004 Jul;151(1):196-200. doi: 10.1111/j.1365-2133.2004.06054.x.
- Ulrich C, Bichel J, Euvrard S, Guidi B, Proby CM, van de Kerkhof PC, Amerio P, Ronnevig J, Slade HB, Stockfleth E. Topical immunomodulation under systemic immunosuppression: results of a multicentre, randomized, placebo-controlled safety and efficacy study of imiquimod 5% cream for the treatment of actinic keratoses in kidney, heart, and liver transplant patients. Br J Dermatol. 2007 Dec;157 Suppl 2(Suppl 2):25-31. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.08269.x.
- Stockfleth E, Ulrich C, Meyer T, Christophers E. Epithelial malignancies in organ transplant patients: clinical presentation and new methods of treatment. Recent Results Cancer Res. 2002;160:251-8. doi: 10.1007/978-3-642-59410-6_30.
- Stern RS, Bolshakov S, Nataraj AJ, Ananthaswamy HN. p53 mutation in nonmelanoma skin cancers occurring in psoralen ultraviolet a-treated patients: evidence for heterogeneity and field cancerization. J Invest Dermatol. 2002 Aug;119(2):522-6. doi: 10.1046/j.1523-1747.2002.01814.x.
- Geusau A, Dunkler D, Messeritsch E, Sandor N, Heidler G, Rodler S, Ankersmit J, Zuckermann A, Tschachler E. Non-melanoma skin cancer and its risk factors in an Austrian population of heart transplant recipients receiving induction therapy. Int J Dermatol. 2008 Sep;47(9):918-25. doi: 10.1111/j.1365-4632.2008.03711.x.
- Fernandez-Guarino M, Harto A, Sanchez-Ronco M, Perez-Garcia B, Marquet A, Jaen P. [Retrospective, descriptive, observational study of treatment of multiple actinic keratoses with topical methyl aminolevulinate and red light: results in clinical practice and correlation with fluorescence imaging]. Actas Dermosifiliogr. 2008 Dec;99(10):779-87. Spanish.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IPDTAKOTR/V06/28.12.11
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .