Imiquimod im Vergleich zur photodynamischen Therapie aktinischer Keratosen bei Organtransplantatempfängern (AKtransplant)
Topische Imiquimod-5-%-Cremetherapie versus photodynamische Therapie mit Methylaminolävulinat-16-%-Creme von aktinischen Keratosen bei Empfängern von Organtransplantaten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Vienna, Österreich, 1090
- Medical University of Vienna
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Vienna, Österreich, 1090
- Medical University of Vienna, University Clinic of Dermatology
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 Jahre oder älter
- Patienten, die mehr als 3 Jahre vor Aufnahme in die Studie eine Nieren-, Leber-, Lungen- oder Herztransplantation erhalten hatten
- Patienten, die mindestens 6 Monate vor Studieneintritt mit einer stabilen zweifachen oder dreifachen immunsuppressiven Behandlung behandelt wurden
- Patienten mit klinisch bestätigter epithelialer Dysplasie (aktinische Keratosen) in mindestens zwei anatomisch getrennten kontralateralen Bereichen im Gesicht und/oder auf der Kopfhaut mit vergleichbarer Größe und Ausdehnung und einem Mindestabstand von 5 cm
Ausschlusskriterien:
- Invasives Plattenepithelkarzinom oder Basalzellkarzinom im Behandlungsgebiet
- Bekannte Allergie gegen Imiquimod und/oder Methylaminolävulinat und/oder einen der anderen Bestandteile der Prüfpräparate und/oder Erdnussöl
- Patienten, die innerhalb von 4 Wochen nach Studienbeginn Retinoide, Interferone oder Prüfpräparate erhalten haben
- Patienten, die an einer anderen dermatologischen Studie teilnehmen
- Anhaltende Hepatitis B- oder C-Infektionen
- Jeder Hinweis auf systemischen Krebs
- Patienten, die eine systemische Krebs-Chemotherapie oder Strahlentherapie erhalten haben
- Schwangere oder stillende Frauen
- Patienten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Photodynamische Therapie
Methylaminolävulinat 16 % Creme (Metvix 160 mg/g Creme) wird 1 mm dick auf die behandelte Fläche mit einem maximalen Durchmesser von 8 cm2 aufgetragen und mit einem semipermeablen Verband (Suprasorb F, Lohmann & Rauscher, Wien) abgedeckt , Österreich) für 3 Stunden.
Anschließend werden die Sahnereste mit 0,9 %iger NaCl-Lösung entfernt.
Anschließend wird der behandelte Bereich mit wärmefreiem sichtbarem Rotlicht bei einer Spitzenwellenlänge von 630 nm mit einer Einzeldosis von 37 J/cm2 (Actilite-Modell: CL128, PhotoCure, Norwegen) bestrahlt.
Diese Behandlung wird in zwei Wochen wiederholt.
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Methylaminolävulinat 16 % Creme (Metvix) wird 3 Stunden lang unter Okklusion auf die behandelte Fläche aufgetragen.
Es folgt eine Bestrahlung mit sichtbarem Rotlicht bei einer Spitzenwellenlänge von 630 nm (Actilite CL128) mit einer Einzeldosis von 37 J/cm2.
Andere Namen:
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ACTIVE_COMPARATOR: Imiquimod 5% Creme
250 mg Imiquimod 5 % Creme (Aldara 5 % Creme) werden über Nacht an insgesamt 3 Nächten in der Woche für eine Dauer von 4 Wochen aufgetragen.
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250 mg Imiquimod 5 % Creme werden über Nacht für insgesamt 3 Nächte in der Woche für eine Dauer von 4 Wochen aufgetragen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinische vollständige Ansprechrate von aktinischen Keratosen
Zeitfenster: 4 Wochen nach Behandlungsende
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Die klinische vollständige Ansprechrate von aktinischen Keratosen ist definiert als Verhältnis der Anzahl von aktinischen Keratosen mit einer klinisch bestimmten vollständigen Abheilung (keine sichtbaren und/oder tastbaren aktinischen Keratosen) zur Anzahl der aktinischen Keratosen zu Studienbeginn.
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4 Wochen nach Behandlungsende
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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klinische vollständige Ansprechrate von aktinischen Keratosen
Zeitfenster: 6 und 12 Monate nach Behandlungsende
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Die klinische vollständige Ansprechrate von aktinischen Keratosen ist definiert als Verhältnis der Anzahl von aktinischen Keratosen mit einer klinisch bestimmten vollständigen Abheilung (keine sichtbaren und/oder tastbaren aktinischen Keratosen) zur Anzahl der aktinischen Keratosen zu Studienbeginn.
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6 und 12 Monate nach Behandlungsende
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globale Reduktion im Bereich der spezifischen Fluoreszenz
Zeitfenster: 1, 6 und 12 Monate nach Behandlungsende
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Vor der photodynamischen Therapie wird eine Beleuchtung des behandelten Areals mit einem Wood-Licht vorbereitet (Fluoreszenzdiagnostik).
Die spezifische Fluoreszenz wird mit dem nicht-invasiven Fluoreszenz-Imaging-System Dyaderm, Biocam, Deutschland, detektiert und dokumentiert.
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1, 6 und 12 Monate nach Behandlungsende
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globale Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate nach Behandlungsende
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Die globale Patientenzufriedenheit wird von den Patienten selbst auf einer visuellen 10-cm-Analogskala bestimmt.
0 bedeutet sehr unzufrieden, 1-3 bedeutet unzufrieden, 5-7 bedeutet mäßig zufrieden, 8-10 bedeutet sehr zufrieden.
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3, 6 und 12 Monate nach Behandlungsende
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Stanislava Tzaneva, Doz. Dr., Medical University of Vienna, University Clinic of Dermatology, Division of General Dermatology
- Hauptermittler: Alexandra Geusau, Prof. Dr., Medical University of Vienna, Division of Immunology, Allergy and Infectious Diseases
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dragieva G, Prinz BM, Hafner J, Dummer R, Burg G, Binswanger U, Kempf W. A randomized controlled clinical trial of topical photodynamic therapy with methyl aminolaevulinate in the treatment of actinic keratoses in transplant recipients. Br J Dermatol. 2004 Jul;151(1):196-200. doi: 10.1111/j.1365-2133.2004.06054.x.
- Ulrich C, Bichel J, Euvrard S, Guidi B, Proby CM, van de Kerkhof PC, Amerio P, Ronnevig J, Slade HB, Stockfleth E. Topical immunomodulation under systemic immunosuppression: results of a multicentre, randomized, placebo-controlled safety and efficacy study of imiquimod 5% cream for the treatment of actinic keratoses in kidney, heart, and liver transplant patients. Br J Dermatol. 2007 Dec;157 Suppl 2(Suppl 2):25-31. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.08269.x.
- Stockfleth E, Ulrich C, Meyer T, Christophers E. Epithelial malignancies in organ transplant patients: clinical presentation and new methods of treatment. Recent Results Cancer Res. 2002;160:251-8. doi: 10.1007/978-3-642-59410-6_30.
- Stern RS, Bolshakov S, Nataraj AJ, Ananthaswamy HN. p53 mutation in nonmelanoma skin cancers occurring in psoralen ultraviolet a-treated patients: evidence for heterogeneity and field cancerization. J Invest Dermatol. 2002 Aug;119(2):522-6. doi: 10.1046/j.1523-1747.2002.01814.x.
- Geusau A, Dunkler D, Messeritsch E, Sandor N, Heidler G, Rodler S, Ankersmit J, Zuckermann A, Tschachler E. Non-melanoma skin cancer and its risk factors in an Austrian population of heart transplant recipients receiving induction therapy. Int J Dermatol. 2008 Sep;47(9):918-25. doi: 10.1111/j.1365-4632.2008.03711.x.
- Fernandez-Guarino M, Harto A, Sanchez-Ronco M, Perez-Garcia B, Marquet A, Jaen P. [Retrospective, descriptive, observational study of treatment of multiple actinic keratoses with topical methyl aminolevulinate and red light: results in clinical practice and correlation with fluorescence imaging]. Actas Dermosifiliogr. 2008 Dec;99(10):779-87. Spanish.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- IPDTAKOTR/V06/28.12.11
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