Samtidig kemoradioterapi med Nedaplatin versus cisplatin ved nasopharyngealt karcinom
En randomiseret fase III non-inferioritetsundersøgelse af samtidig kemoradioterapi med Nedaplatin versus cisplatin i lokoregionalt avanceret nasopharyngealt karcinom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Department of Nasopharyngeal Carcinoma, Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med nyligt histologisk bekræftet ikke-keratiniserende nasopharyngeal carcinom, herunder WHO II eller III
- Original klinisk iscenesat som T1-4N1-3 eller T3-4N0 (ifølge den 7. AJCC-udgave)
- Ingen tegn på fjernmetastaser (M0)
- Han og ingen gravid hun
- Alder mellem 18-65
- WBC ≥ 4.000/mm3 og PLT ≥ 100.000/mm3
- Med normal leverfunktionstest (ALT、AST ≤ 2,5×ULN)
- Med normal nyrefunktionstest (kreatinin ≤ 1,5×ULN)
- Tilfredsstillende præstationsstatus: Karnofsky-skala (KPS)> 70
- Uden strålebehandling eller kemoterapi
- Patienter skal give underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter har tegn på tilbagefald eller fjernmetastaser
- Tilstedeværelsen af ukontrolleret livstruende sygdom
- Modtagelse af andre måder at behandle kræft på
- Modtager strålebehandling eller kemoterapi
- Graviditet eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Nedaplatin
Nedplatin kombineres med IMRT
|
Nedaplatin 100mg/m2(3 ugentligt),D1,D22,D43 af RT
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Cisplatin
Cisplatin kombineres med IMRT
|
Cisplatin 100mg/m2(3 ugentligt),D1,D22,D43 af RT
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fremskridtsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Fremskridtsfri overlevelse beregnes fra datoen for randomisering til datoen for det første fremskridt på ethvert sted.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fjernmetastasefri overlevelse (DMFS)
Tidsramme: 2 år
|
DMFS evalueres og beregnes fra datoen for tilfældig tildeling indtil dagen for første fjernmetastaser eller indtil datoen for det sidste opfølgningsbesøg.
|
2 år
|
|
Bestem de toksiske virkninger, både kvantitativt og kvalitativt, og livskvalitet (QoL) af disse regimer hos disse patienter.
Tidsramme: 4 uger
|
Administration og monitorering Patienter vil blive evalueret i klinikken, og berettigelse og informeret samtykke opnås.
Patienter vil blive overvåget for klinisk toksicitet efter standard NIH-kriterier.
QoL blev vurderet ved hjælp af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire C30 (EORTCQLQ-C30) og EORTC QLQ Head and Neck.
En tidsperiode på 4 uger vil udgøre tiden til klinisk sikkerhedsmonitorering.
|
4 uger
|
|
Komplet svar (CR)
Tidsramme: efter afslutning af kemoradioterapibehandlingen (op til 9 uger)
|
CR vurderet af uafhængige anmeldere i henhold til Modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) fra National Cancer Institute (NCI).
Sygdomsrespons vurderet efter afslutning af kemoradioterapibehandlingen.
Fuldstændig respons defineret som fuldstændig forsvinden af mål- og ikke-mållæsioner identificeret ved baseline efter radiologisk evaluering udelukkende ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
|
efter afslutning af kemoradioterapibehandlingen (op til 9 uger)
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
|
OS blev defineret som varigheden fra datoen for tilfældig tildeling til datoen for død af enhver årsag eller censureret på datoen for den sidste opfølgning.
|
2 år
|
|
Lokoregional tilbagefaldsfri overlevelse (LRRFS)
Tidsramme: 2 år
|
LRRFS evalueres og beregnes fra datoen for tilfældig tildeling indtil dagen for det første lokoregionale tilbagefald eller indtil datoen for det sidste opfølgningsbesøg.
|
2 år
|
|
Anti-neoplasmer sensibiliserende virkninger af kemoterapi til strålebehandling
Tidsramme: strålebehandling i 20Gy、40Gy、70Gy
|
Tumorrespons vil blive evalueret ved fysisk undersøgelse og nasopharyngoskopi ved strålebehandling i 20Gy、40Gy、70Gy.
|
strålebehandling i 20Gy、40Gy、70Gy
|
|
Omkostningseffektivitetsanalyse
Tidsramme: afslutning af kemoradioterapi
|
Fastsættelse af omkostninger, herunder lægemiddelgebyrer, inspektionsgebyrer, udgifter og sygeplejeomkostninger; omkostningseffektivitetsanalyse, såsom omkostningseffektivitetsforhold (forholdet mellem de direkte omkostninger og kort- og langsigtet helbredende effekt) og inkrementelt omkostningseffektivitetsforhold (dvs. at øge omkostningerne og øge kort- eller langsigtet effektivitetsforhold).
|
afslutning af kemoradioterapi
|
|
Korreler effekter af CCRT med biomarkører for respons og forudsigere for langsigtede resultater
Tidsramme: før kemoradioterapi og efter kemoradioterapi
|
Tidlig identifikation af patienter, der vil have mere aggressiv sygdom kort efter diagnosen, har været et hovedmål, vi vil undersøge de korrelerede virkninger af CCRT med biomarkører for respons og prædiktorer for langsigtet udfald hos disse patienter.
|
før kemoradioterapi og efter kemoradioterapi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: HaiQiang Mai, MD,Ph.D, Cancer center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ma J, Mai HQ, Hong MH, Min HQ, Mao ZD, Cui NJ, Lu TX, Mo HY. Results of a prospective randomized trial comparing neoadjuvant chemotherapy plus radiotherapy with radiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma. J Clin Oncol. 2001 Mar 1;19(5):1350-7. doi: 10.1200/JCO.2001.19.5.1350.
- Zheng J, Wang G, Yang GY, Wang D, Luo X, Chen C, Zhang Z, Li Q, Xu W, Li Z, Wang D. Induction chemotherapy with nedaplatin with 5-FU followed by intensity-modulated radiotherapy concurrent with chemotherapy for locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma. Jpn J Clin Oncol. 2010 May;40(5):425-31. doi: 10.1093/jjco/hyp183. Epub 2010 Jan 19.
- Fuwa N, Kodaira T, Tachibana H, Nakamura T, Daimon T. Dose escalation study of nedaplatin with 5-fluorouracil in combination with alternating radiotherapy in patients with head and neck cancer. Jpn J Clin Oncol. 2007 Mar;37(3):161-7. doi: 10.1093/jjco/hyl138. Epub 2007 Mar 1.
- Tanaka T, Yukawa K, Umesaki N. Radiation reduces carboplatin sensitivity and enhances nedaplatin sensitivity in cervical squamous cell carcinoma in vitro. Eur J Gynaecol Oncol. 2007;28(5):352-5.
- Chen QY, Wen YF, Guo L, Liu H, Huang PY, Mo HY, Li NW, Xiang YQ, Luo DH, Qiu F, Sun R, Deng MQ, Chen MY, Hua YJ, Guo X, Cao KJ, Hong MH, Qian CN, Mai HQ. Concurrent chemoradiotherapy vs radiotherapy alone in stage II nasopharyngeal carcinoma: phase III randomized trial. J Natl Cancer Inst. 2011 Dec 7;103(23):1761-70. doi: 10.1093/jnci/djr432. Epub 2011 Nov 4.
- Chan AT, Teo PM, Ngan RK, Leung TW, Lau WH, Zee B, Leung SF, Cheung FY, Yeo W, Yiu HH, Yu KH, Chiu KW, Chan DT, Mok T, Yuen KT, Mo F, Lai M, Kwan WH, Choi P, Johnson PJ. Concurrent chemotherapy-radiotherapy compared with radiotherapy alone in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: progression-free survival analysis of a phase III randomized trial. J Clin Oncol. 2002 Apr 15;20(8):2038-44. doi: 10.1200/JCO.2002.08.149.
- Tang QN, Liu LT, Qi B, Guo SS, Luo DH, Sun R, Sun XS, Chen DP, Guo L, Mo HY, Wang P, Liu SL, Liang YJ, Li XY, Yang ZC, Chen QY, Mai HQ, Tang LQ. Effect of Concurrent Chemoradiotherapy With Nedaplatin vs Cisplatin on the Long-term Outcomes of Survival and Toxic Effects Among Patients With Stage II to IVB Nasopharyngeal Carcinoma: A 5-Year Follow-up Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2138470. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.38470.
- Tang LQ, Chen DP, Guo L, Mo HY, Huang Y, Guo SS, Qi B, Tang QN, Wang P, Li XY, Li JB, Liu Q, Gao YH, Xie FY, Liu LT, Li Y, Liu SL, Xie HJ, Liang YJ, Sun XS, Yan JJ, Wu YS, Luo DH, Huang PY, Xiang YQ, Sun R, Chen MY, Lv X, Wang L, Xia WX, Zhao C, Cao KJ, Qian CN, Guo X, Hong MH, Nie ZQ, Chen QY, Mai HQ. Concurrent chemoradiotherapy with nedaplatin versus cisplatin in stage II-IVB nasopharyngeal carcinoma: an open-label, non-inferiority, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2018 Apr;19(4):461-473. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30104-9. Epub 2018 Feb 28.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Nasopharyngeale neoplasmer
- Karcinom
- Nasopharyngealt karcinom
- Antineoplastiske midler
- Cisplatin
- Nedaplatin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Sun Yat-sen University
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .