Chemioradioterapia concomitante con nedaplatino rispetto a cisplatino nel carcinoma nasofaringeo
Uno studio randomizzato di non inferiorità di fase III sulla chemioradioterapia concomitante con nedaplatino rispetto a cisplatino nel carcinoma rinofaringeo locoregionale avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 510060
- Department of Nasopharyngeal Carcinoma, Sun Yat-sen University Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con carcinoma rinofaringeo non cheratinizzante di nuova conferma istologica, inclusi WHO II o III
- Clinica originale messa in scena come T1-4N1-3 o T3-4N0 (secondo la 7a edizione AJCC)
- Nessuna evidenza di metastasi a distanza (M0)
- Maschio e nessuna femmina incinta
- Età compresa tra 18 e 65 anni
- WBC ≥ 4.000/mm3 e PLT ≥ 100.000/mm3
- Con test di funzionalità epatica normale (ALT、AST ≤ 2,5×ULN)
- Con test di funzionalità renale normale (creatinina ≤ 1,5 × ULN)
- Performance status soddisfacente: scala Karnofsky (KPS) > 70
- Senza radioterapia o chemioterapia
- I pazienti devono dare il consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- I pazienti hanno evidenza di recidiva o metastasi a distanza
- La presenza di una malattia pericolosa per la vita incontrollata
- Ricezione di altri modi di terapia anticancro
- Ricezione di radioterapia o chemioterapia
- Gravidanza o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Nedaplatino
Il nedplatino si combina con IMRT
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Nedaplatino 100mg/m2(3 settimanali),D1,D22,D43 di RT
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Cisplatino
Il cisplatino si combina con IMRT
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Cisplatino 100mg/m2(3 settimanali),D1,D22,D43 di RT
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza senza progressi
Lasso di tempo: 2 anni
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La sopravvivenza libera da progressione è calcolata dalla data di randomizzazione alla data della prima progressione in qualsiasi sito.
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da metastasi a distanza (DMFS)
Lasso di tempo: 2 anni
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Il DMFS viene valutato e calcolato dalla data di assegnazione casuale fino al giorno delle prime metastasi a distanza o fino alla data dell'ultima visita di follow-up.
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2 anni
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Determinare gli effetti tossici, sia quantitativi che qualitativi, e la qualità della vita (QoL) di questi regimi in questi pazienti.
Lasso di tempo: 4 settimane
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Amministrazione e monitoraggio I pazienti saranno valutati in clinica e l'idoneità e il consenso informato saranno ottenuti.
I pazienti saranno monitorati per la tossicità clinica secondo i criteri standard NIH.
La QoL è stata valutata utilizzando il questionario C30 (EORTCQLQ-C30) dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro sulla qualità della vita e l'EORTC QLQ Head and Neck.
Un periodo di tempo di 4 settimane costituirà il tempo per il monitoraggio della sicurezza clinica.
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4 settimane
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Risposta completa (CR)
Lasso di tempo: dopo il completamento del trattamento chemioradioterapico (fino a 9 settimane)
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CR valutato da revisori indipendenti, secondo i criteri di valutazione della risposta modificata nei tumori solidi (RECIST) del National Cancer Institute (NCI).
Risposta della malattia valutata dopo il completamento del trattamento chemioradioterapico.
Risposta completa definita come la completa scomparsa della/e lesione/i bersaglio e non bersaglio identificate al basale dopo valutazione radiologica esclusivamente mediante Risonanza Magnetica (MRI).
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dopo il completamento del trattamento chemioradioterapico (fino a 9 settimane)
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 2 anni
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L'OS è stata definita come la durata dalla data di assegnazione casuale alla data di morte per qualsiasi causa o censurata alla data dell'ultimo follow-up.
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2 anni
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Sopravvivenza locoregionale senza ricadute (LRRFS)
Lasso di tempo: 2 anni
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Il LRRFS viene valutato e calcolato dalla data di assegnazione casuale fino al giorno della prima recidiva locoregionale o fino alla data dell'ultima visita di follow-up.
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2 anni
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Effetti di sensibilizzazione antitumorale della chemioterapia alla radioterapia
Lasso di tempo: radioterapia in 20Gy、40Gy、70Gy
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La risposta del tumore sarà valutata mediante esame fisico e rinofaringoscopia durante la radioterapia in 20Gy、40Gy、70Gy.
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radioterapia in 20Gy、40Gy、70Gy
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Analisi costo-efficacia
Lasso di tempo: completamento della chemioradioterapia
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La determinazione del costo, compresi i costi diretti del farmaco, le spese di ispezione, le spese e il costo infermieristico; analisi costo-efficacia, come rapporto costo-efficacia (rapporto tra costo diretto ed effetto curativo a breve e lungo termine) e rapporto costo-efficacia incrementale (ovvero, aumento dei costi e aumento del rapporto efficacia a breve o lungo termine).
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completamento della chemioradioterapia
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Correlare gli effetti del CCRT con biomarcatori di risposta e predittori di esito a lungo termine
Lasso di tempo: prima della chemioradioterapia e dopo la chemioradioterapia
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L'identificazione precoce dei pazienti che avranno una malattia più aggressiva subito dopo la diagnosi è stato un obiettivo importante, indagheremo gli effetti correlati del CCRT con biomarcatori di risposta e predittori di esito a lungo termine in questi pazienti.
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prima della chemioradioterapia e dopo la chemioradioterapia
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: HaiQiang Mai, MD,Ph.D, Cancer center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ma J, Mai HQ, Hong MH, Min HQ, Mao ZD, Cui NJ, Lu TX, Mo HY. Results of a prospective randomized trial comparing neoadjuvant chemotherapy plus radiotherapy with radiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma. J Clin Oncol. 2001 Mar 1;19(5):1350-7. doi: 10.1200/JCO.2001.19.5.1350.
- Zheng J, Wang G, Yang GY, Wang D, Luo X, Chen C, Zhang Z, Li Q, Xu W, Li Z, Wang D. Induction chemotherapy with nedaplatin with 5-FU followed by intensity-modulated radiotherapy concurrent with chemotherapy for locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma. Jpn J Clin Oncol. 2010 May;40(5):425-31. doi: 10.1093/jjco/hyp183. Epub 2010 Jan 19.
- Fuwa N, Kodaira T, Tachibana H, Nakamura T, Daimon T. Dose escalation study of nedaplatin with 5-fluorouracil in combination with alternating radiotherapy in patients with head and neck cancer. Jpn J Clin Oncol. 2007 Mar;37(3):161-7. doi: 10.1093/jjco/hyl138. Epub 2007 Mar 1.
- Tanaka T, Yukawa K, Umesaki N. Radiation reduces carboplatin sensitivity and enhances nedaplatin sensitivity in cervical squamous cell carcinoma in vitro. Eur J Gynaecol Oncol. 2007;28(5):352-5.
- Chen QY, Wen YF, Guo L, Liu H, Huang PY, Mo HY, Li NW, Xiang YQ, Luo DH, Qiu F, Sun R, Deng MQ, Chen MY, Hua YJ, Guo X, Cao KJ, Hong MH, Qian CN, Mai HQ. Concurrent chemoradiotherapy vs radiotherapy alone in stage II nasopharyngeal carcinoma: phase III randomized trial. J Natl Cancer Inst. 2011 Dec 7;103(23):1761-70. doi: 10.1093/jnci/djr432. Epub 2011 Nov 4.
- Chan AT, Teo PM, Ngan RK, Leung TW, Lau WH, Zee B, Leung SF, Cheung FY, Yeo W, Yiu HH, Yu KH, Chiu KW, Chan DT, Mok T, Yuen KT, Mo F, Lai M, Kwan WH, Choi P, Johnson PJ. Concurrent chemotherapy-radiotherapy compared with radiotherapy alone in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: progression-free survival analysis of a phase III randomized trial. J Clin Oncol. 2002 Apr 15;20(8):2038-44. doi: 10.1200/JCO.2002.08.149.
- Tang QN, Liu LT, Qi B, Guo SS, Luo DH, Sun R, Sun XS, Chen DP, Guo L, Mo HY, Wang P, Liu SL, Liang YJ, Li XY, Yang ZC, Chen QY, Mai HQ, Tang LQ. Effect of Concurrent Chemoradiotherapy With Nedaplatin vs Cisplatin on the Long-term Outcomes of Survival and Toxic Effects Among Patients With Stage II to IVB Nasopharyngeal Carcinoma: A 5-Year Follow-up Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2138470. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.38470.
- Tang LQ, Chen DP, Guo L, Mo HY, Huang Y, Guo SS, Qi B, Tang QN, Wang P, Li XY, Li JB, Liu Q, Gao YH, Xie FY, Liu LT, Li Y, Liu SL, Xie HJ, Liang YJ, Sun XS, Yan JJ, Wu YS, Luo DH, Huang PY, Xiang YQ, Sun R, Chen MY, Lv X, Wang L, Xia WX, Zhao C, Cao KJ, Qian CN, Guo X, Hong MH, Nie ZQ, Chen QY, Mai HQ. Concurrent chemoradiotherapy with nedaplatin versus cisplatin in stage II-IVB nasopharyngeal carcinoma: an open-label, non-inferiority, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2018 Apr;19(4):461-473. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30104-9. Epub 2018 Feb 28.
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Completamento primario
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie faringee
- Neoplasie otorinolaringoiatriche
- Neoplasie della testa e del collo
- Malattie nasofaringee
- Malattie faringee
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- Malattie otorinolaringoiatriche
- Neoplasie nasofaringee
- Carcinoma
- Carcinoma rinofaringeo
- Agenti antineoplastici
- Cisplatino
- Nedaplatino
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Sun Yat-sen University
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