Effekt og sikkerhed af Fosaprepitant Dimeglumine til forebyggelse af kemoterapi-induceret kvalme og opkastning (MK-0517-031)
En fase III, randomiseret, dobbeltblind, aktiv komparatorkontrolleret parallelgruppeundersøgelse, udført under interne blindingsforhold, for at undersøge effektiviteten og sikkerheden af en enkelt 150 mg dosis af intravenøs fosaprepitant dimeglumin til forebyggelse af kemoterapi-induceret Kvalme og opkastning (CINV) forbundet med moderat emetogen kemoterapi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har en histologisk eller cytologisk bekræftet malign sygdom
- Er naiv over for moderat og meget emetogen kemoterapi
- Er planlagt til at modtage en enkelt IV-dosis af et eller flere MEC-midler på dag 1, bortset fra kombinationen af anthracyclin og cyclophosphamid
- Har en forventet levetid på mindst 4 måneder og en Karnofsky-score på mindst 60, hvilket indikerer, at deltageren har brug for lejlighedsvis hjælp, men er i stand til at tage sig af de fleste af sine behov.
- Kvinder i den fødedygtige alder viser en negativ uringraviditetstest og indvilliger i at forblive afholdende eller bruge to acceptable former for prævention i mindst 14 dage før undersøgelsen, gennem hele undersøgelsen og mindst 1 måned efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
Ekskluderingskriterier:
- Har kastet op i 24 timer før behandling Dag 1
- Har symptomatisk primær eller metastatisk symptomatisk malignitet i centralnervesystemet, der forårsager kvalme og/eller opkastning
- Er planlagt til at modtage kemoterapimiddel klassificeret som stærkt emetogent
- Har modtaget eller vil modtage total kropsbestråling eller strålebehandling af mave, bækken, hoved og nakke i ugen forud for behandlingsdage 1 til dag 6 i behandlingsperioden
- Har sygdom eller sygdomshistorie, som kan forvirre undersøgelsesresultater eller udgøre en uberettiget risiko
- Kendt historie med forlængelse af QT-interval
- Bruger ulovlige stoffer eller misbruger alkohol
- Psykisk uarbejdsdygtig eller har en betydelig følelsesmæssig eller psykiatrisk lidelse
- Anamnese med overfølsomhed over for aprepitant, ondansetron eller dexamethason
- Gravid eller ammende
- Har deltaget i et studie med aprepitant eller taget et ikke-godkendt (undersøgelses)lægemiddel inden for de sidste 4 uger
- Har samtidig tilstand, såsom systemisk svampeinfektion eller ukontrolleret diabetes, der udelukker administration af dexamethason.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fosaprepitant regime
På dag 1 fik deltagerne fosaprepitant, 150 mg intravenøs (IV) infusion, ~30 minutter før kemoterapi PLUS dexamethason 12 mg, oralt (PO) ~30 minutter før kemoterapi PLUS ondansetron 16 mg total dosis: 8 mg PO ~30- 60 minutter før kemoterapi, efterfulgt af 8 mg PO, 8 timer efter første dosis PLUS dexamethason placebo, PO ~30 minutter før kemoterapi.
På dag 2 og 3 modtog deltagerne ondansetron placebo, PO hver 12. time.
Redningsterapi: For etablerede tilfælde af kvalme eller opkastning kan medicin være blevet ordineret fra disse tilladte valg: 5-HT3-antagonister (granisetron, dolasetron, tropisetron eller ondansetron); phenothiaziner (f.eks.
prochlorperazin, fluphenazin, perphenazin, thiethylperazin eller chlorpromazin); butyrophenoner (f.
haloperidol eller droperidol); benzamider (f.eks.
metoclopramid eller alizaprid); benzodiazepiner; kortikosteroider; domperidon.
|
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kontrol regime
På dag 1 modtog deltagerne fosaprepitant placebo, 150 ml IV infusion, ~30 minutter før kemoterapi PLUS dexamethason 20 mg, PO ~30 minutter før kemoterapi PLUS ondansetron 16 mg total dosis: 8 mg PO ~30-60 minutter før kemoterapi ; efterfulgt af 8 mg PO, 8 timer efter den første dosis.
På dag 2-3 modtog deltagerne ondansetron 8 mg, PO hver 12. time.
Redningsterapi: For etablerede tilfælde af kvalme eller opkastning kan medicin være blevet ordineret fra disse tilladte valg: 5-HT3-antagonister (granisetron, dolasetron, tropisetron eller ondansetron); phenothiaziner (f.eks.
prochlorperazin, fluphenazin, perphenazin, thiethylperazin eller chlorpromazin); butyrophenoner (f.
haloperidol eller droperidol); benzamider (f.eks.
metoclopramid eller alizaprid); benzodiazepiner; kortikosteroider; domperidon.
|
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med fuldstændig respons fra 25 til 120 timer efter påbegyndelse af moderat emetogen kemoterapi (MEC)
Tidsramme: 25 til 120 timer efter påbegyndelse af MEC
|
En komplet respons blev defineret som ingen opkastning og ingen brug af redningsmedicin.
|
25 til 120 timer efter påbegyndelse af MEC
|
|
Procentdel af deltagere med infusionssted tromboflebitis
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 17 inklusive
|
Procentdelen af deltagere med tromboflebit på infusionsstedet vises.
Tromboflebitis blev defineret som en tilstand, der påvirker en overfladisk vene brugt til en IV-infusion, forbundet med rød farve, hårdhed ved palpation og tilstedeværelsen af en øm snor og mulig feber.
|
Dag 1 til og med dag 17 inklusive
|
|
Procentdel af deltagere med alvorlige reaktioner på infusionsstedet
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 17 inklusive
|
Procentdelen af deltagere med alvorlige reaktioner på infusionsstedet, herunder alvorlig smerte på stedet, eller svær rødme på stedet (erytem) eller svær hårdhed på stedet (forhårdning) er vist.
|
Dag 1 til og med dag 17 inklusive
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med fuldstændig respons fra 0 til 120 timer efter initiering af MEC
Tidsramme: 0 til 120 timer efter påbegyndelse af MEC
|
En komplet respons blev defineret som ingen opkastning og ingen brug af redningsmedicin.
|
0 til 120 timer efter påbegyndelse af MEC
|
|
Procentdel af deltagere med fuldstændig respons fra 0 til 24 timer efter initiering af MEC
Tidsramme: 0 til 24 timer efter påbegyndelse af MEC
|
En komplet respons blev defineret som ingen opkastning og ingen brug af redningsmedicin.
|
0 til 24 timer efter påbegyndelse af MEC
|
|
Procentdel af deltagere uden opkastning fra 0 til 120 timer efter påbegyndelse af MEC
Tidsramme: 0 til 120 timer efter påbegyndelse af MEC
|
Ingen opkastning blev defineret som ingen opkastnings-episoder, inklusive ingen opkastning og ingen opkastning eller tørre hiv (forsøg på at kaste op, som ikke er produktive for maveindholdet), uanset brug af redningsmedicin.
|
0 til 120 timer efter påbegyndelse af MEC
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Weinstein C, Jordan K, Green SA, Camacho E, Khanani S, Beckford-Brathwaite E, Vallejos W, Liang LW, Noga SJ, Rapoport BL. Single-dose fosaprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting associated with moderately emetogenic chemotherapy: results of a randomized, double-blind phase III trial. Ann Oncol. 2016 Jan;27(1):172-8. doi: 10.1093/annonc/mdv482. Epub 2015 Oct 8.
- Weinstein C, Jordan K, Green S, Khanani S, Beckford-Brathwaite E, Vallejos W, Pong A, Noga SJ, Rapoport BL. Single-dose fosaprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting in patients receiving moderately emetogenic chemotherapy regimens: a subgroup analysis from a randomized clinical trial of response in subjects by cancer type. BMC Cancer. 2020 Sep 25;20(1):918. doi: 10.1186/s12885-020-07259-5.
- Weinstein C, Jordan K, Green SA, Camacho E, Khanani S, Beckford-Brathwaite E, Pong A, Noga SJ, Rapoport BL. Evaluation of factors contributing to the response to fosaprepitant in a heterogeneous, moderately emetogenic chemotherapy population: an exploratory analysis of a randomized phase III trial. Support Care Cancer. 2018 Nov;26(11):3773-3780. doi: 10.1007/s00520-018-4242-x. Epub 2018 May 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Tegn og symptomer, fordøjelsessystemet
- Kvalme
- Opkastning
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Proteasehæmmere
- Dermatologiske midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninmidler
- Serotonin-antagonister
- Anti-angst midler
- Kløestillende midler
- Neurokinin-1-receptorantagonister
- Dexamethason
- Dexamethasonacetat
- BB 1101
- Ondansetron
- Aprepitant
- Fosaprepitant
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 0517-031
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Studiedata/dokumenter
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .