Efficacia e sicurezza di Fosaprepitant Dimeglumina nella prevenzione della nausea e del vomito indotti dalla chemioterapia (MK-0517-031)
Uno studio di fase III, randomizzato, in doppio cieco, controllato da un comparatore attivo, a gruppi paralleli, condotto in condizioni di accecamento interno, per esaminare l'efficacia e la sicurezza di una singola dose da 150 mg di fosaprepitant dimeglumina per via endovenosa per la prevenzione della chemioterapia Nausea e vomito (CINV) associati a chemioterapia moderatamente emetogena
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ha una malattia maligna confermata istologicamente o citologicamente
- È ingenuo alla chemioterapia moderatamente e altamente emetogena
- È programmato per ricevere una singola dose IV di uno o più agenti MEC il giorno 1, ad eccezione della combinazione di antraciclina e ciclofosfamide
- Ha un'aspettativa di vita prevista di almeno 4 mesi e un punteggio di Karnofsky di almeno 60 che indica che il partecipante necessita di assistenza occasionale, ma è in grado di prendersi cura della maggior parte dei suoi bisogni.
- La donna in età fertile dimostra un test di gravidanza sulle urine negativo e accetta di rimanere astinente o utilizzare due forme accettabili di controllo delle nascite per almeno 14 giorni prima dello studio, durante lo studio e almeno 1 mese dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Criteri di esclusione:
- Ha vomitato nelle 24 ore precedenti il trattamento Giorno 1
- Ha un tumore maligno del sistema nervoso centrale sintomatico primario o metastatico che causa nausea e/o vomito
- È programmato per ricevere un agente chemioterapico classificato come altamente emetogeno
- Ha ricevuto o riceverà irradiazione totale del corpo o radioterapia all'addome, al bacino, alla testa e al collo nella settimana prima del trattamento dal giorno 1 al giorno 6 del periodo di trattamento
- Ha una malattia o una storia di malattia che potrebbe confondere i risultati dello studio o rappresentare un rischio ingiustificato
- Storia nota di prolungamento dell'intervallo QT
- Usa droghe illecite o abusa di alcol
- Mentalmente incapace o ha un disturbo emotivo o psichiatrico significativo
- Storia di ipersensibilità ad aprepitant, ondansetron o desametasone
- Incinta o allattamento
- Ha partecipato a uno studio con aprepitant o ha assunto un farmaco non approvato (sperimentale) nelle ultime 4 settimane
- Ha una condizione concomitante, come un'infezione fungina sistemica o un diabete non controllato, che preclude la somministrazione di desametasone.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Regime Fosaprepitant
Il giorno 1, i partecipanti hanno ricevuto fosaprepitant, 150 mg per infusione endovenosa (IV), ~ 30 minuti prima della chemioterapia PIÙ desametasone 12 mg, per via orale (PO) ~ 30 minuti prima della chemioterapia PIÙ ondansetron 16 mg dose totale: 8 mg PO ~ 30- 60 minuti prima della chemioterapia, seguiti da 8 mg PO, 8 ore dopo la prima dose PIÙ desametasone placebo, PO ~ 30 minuti prima della chemioterapia.
Nei giorni 2 e 3, i partecipanti hanno ricevuto ondansetron placebo, PO ogni 12 ore.
Terapia di salvataggio: per casi accertati di nausea o vomito, i farmaci possono essere stati prescritti tra queste scelte consentite: antagonisti 5-HT3 (granisetron, dolasetron, tropisetron o ondansetron); fenotiazine (es.
proclorperazina, flufenazina, perfenazina, tietilperazina o clorpromazina); butirrofenoni (es.
aloperidolo o droperidolo); benzamidi (ad es.
metoclopramide o alizapride); benzodiazepine; corticosteroidi; domperidone.
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Altri nomi:
Altri nomi:
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Regime di controllo
Il giorno 1, i partecipanti hanno ricevuto fosaprepitant placebo, 150 mL di infusione endovenosa, ~ 30 minuti prima della chemioterapia PIÙ desametasone 20 mg, PO ~ 30 minuti prima della chemioterapia PIÙ ondansetron 16 mg di dose totale: 8 mg PO ~ 30-60 minuti prima della chemioterapia ; seguito da 8 mg PO, 8 ore dopo la prima dose.
Nei giorni 2-3, i partecipanti hanno ricevuto ondansetron 8 mg, PO ogni 12 ore.
Terapia di salvataggio: per casi accertati di nausea o vomito, i farmaci possono essere stati prescritti tra queste scelte consentite: antagonisti 5-HT3 (granisetron, dolasetron, tropisetron o ondansetron); fenotiazine (es.
proclorperazina, flufenazina, perfenazina, tietilperazina o clorpromazina); butirrofenoni (es.
aloperidolo o droperidolo); benzamidi (ad es.
metoclopramide o alizapride); benzodiazepine; corticosteroidi; domperidone.
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Altri nomi:
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con risposta completa da 25 a 120 ore dopo l'inizio della chemioterapia moderatamente emetogena (MEC)
Lasso di tempo: Da 25 a 120 ore dopo l'inizio della MEC
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Una risposta completa è stata definita come assenza di vomito e assenza di farmaci di soccorso.
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Da 25 a 120 ore dopo l'inizio della MEC
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Percentuale di partecipanti con tromboflebite nel sito di infusione
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 17, inclusi
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Vengono presentate le percentuali di partecipanti con tromboflebite nel sito di infusione.
La tromboflebite è stata definita come una condizione che colpisce una vena superficiale utilizzata per un'infusione endovenosa, associata a colore rosso, durezza alla palpazione e presenza di un cordone dolente e possibile febbre.
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Dal giorno 1 al giorno 17, inclusi
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Percentuale di partecipanti con gravi reazioni al sito di infusione
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 17, inclusi
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Vengono presentate le percentuali di partecipanti con gravi reazioni al sito di infusione, tra cui grave dolore al sito o grave arrossamento del sito (eritema) o grave durezza del sito (indurimento).
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Dal giorno 1 al giorno 17, inclusi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con risposta completa da 0 a 120 ore dopo l'inizio della MEC
Lasso di tempo: Da 0 a 120 ore dopo l'inizio della MEC
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Una risposta completa è stata definita come assenza di vomito e assenza di farmaci di soccorso.
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Da 0 a 120 ore dopo l'inizio della MEC
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Percentuale di partecipanti con risposta completa da 0 a 24 ore dopo l'inizio della MEC
Lasso di tempo: Da 0 a 24 ore dopo l'inizio della MEC
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Una risposta completa è stata definita come assenza di vomito e assenza di farmaci di soccorso.
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Da 0 a 24 ore dopo l'inizio della MEC
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Percentuale di partecipanti senza vomito da 0 a 120 ore dopo l'inizio della MEC
Lasso di tempo: Da 0 a 120 ore dopo l'inizio della MEC
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L'assenza di vomito è stata definita come assenza di episodi di emetismo (vomito), inclusi assenza di vomito e assenza di conati di vomito o conati di vomito (tentativi di vomito che non producono il contenuto dello stomaco), indipendentemente dall'uso di farmaci di emergenza.
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Da 0 a 120 ore dopo l'inizio della MEC
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Weinstein C, Jordan K, Green SA, Camacho E, Khanani S, Beckford-Brathwaite E, Vallejos W, Liang LW, Noga SJ, Rapoport BL. Single-dose fosaprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting associated with moderately emetogenic chemotherapy: results of a randomized, double-blind phase III trial. Ann Oncol. 2016 Jan;27(1):172-8. doi: 10.1093/annonc/mdv482. Epub 2015 Oct 8.
- Weinstein C, Jordan K, Green S, Khanani S, Beckford-Brathwaite E, Vallejos W, Pong A, Noga SJ, Rapoport BL. Single-dose fosaprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting in patients receiving moderately emetogenic chemotherapy regimens: a subgroup analysis from a randomized clinical trial of response in subjects by cancer type. BMC Cancer. 2020 Sep 25;20(1):918. doi: 10.1186/s12885-020-07259-5.
- Weinstein C, Jordan K, Green SA, Camacho E, Khanani S, Beckford-Brathwaite E, Pong A, Noga SJ, Rapoport BL. Evaluation of factors contributing to the response to fosaprepitant in a heterogeneous, moderately emetogenic chemotherapy population: an exploratory analysis of a randomized phase III trial. Support Care Cancer. 2018 Nov;26(11):3773-3780. doi: 10.1007/s00520-018-4242-x. Epub 2018 May 28.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Segni e sintomi, Digestivo
- Nausea
- Vomito
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Inibitori della proteasi
- Agenti dermatologici
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti serotoninergici
- Antagonisti della serotonina
- Agenti anti-ansia
- Antipruriginosi
- Antagonisti del recettore della neurochinina-1
- Desametasone
- Desametasone acetato
- BB 1101
- Ondansetrone
- Aprepitante
- Fosaprepitant
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0517-031
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Dati/documenti di studio
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