Undersøgelse af hjerte-kar-sygdomme og obstruktiv søvnapnø (CVD/OSA)
Farmakologiske interventioner for hjerte-kar-sygdomme i obstruktiv søvnapnø
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Forenede Stater, 54308
- Aurora Bay Care
-
La Crosse, Wisconsin, Forenede Stater, 54601
- Gundersen Lutheran
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53705
- University of Wisconsin Madison
-
Marshfield, Wisconsin, Forenede Stater, 54449
- Marshfield Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder mellem 21 og 65 år
- Apnø hypopnøindeks eller respiratorisk forstyrrelsesindeks større end eller lig med 25 hændelser i timen
- Personer, der er kvalificerede til CPAP- eller BiPAP-terapi
- Hypertension efter klinisk historie/diagnose (kan kontrolleres med ikke-eksklusive medicin) eller gennemsnitligt blodtryk > 140/90 mm Hg (ved brug af de sidste to målinger i de foregående 12 måneder - eller 1 tidligere blodtryk og 1 blodtryk ved screening)
Ekskluderingskriterier:
- Hvis individet ikke bruger CPAP, har AHI > 60 hændelser/time eller iltmætning ≤ 65 % under søvn
- Tilstedeværelse af klinisk CV-sygdom (koronararteriesygdom, angina, arytmier (patienter med sinusarytmier vil blive gennemgået af PI for tilmelding), slagtilfælde, TIA, cor pulmonale osv.), hjertesvigt, blå mærker eller diabetes mellitus ved klinisk diagnose/ historie
- Tilstedeværelse af lungesygdom, der resulterer i signifikant hypoxæmi (hvilende SaO2 < 88 %)
- Hypertriglyceridæmi (triglycerider >300 mg/dL), diabetes eller nedsat glukosetolerance (fastende plasmaglukose > 125 mg/dL)
- Patienter, der tager angiotensinkonverterende enzymhæmmere, angiotensinreceptorantagonister, kaliumbesparende diuretika (uden medfølgende loop/thiaziddiuretikum), allopurinol, oxypurinol, febuxostat, amoxicillin, ampicillin, azathioprin eller mercaptopurin.
- Patienter med kronisk nyresygdom (serumkreatinin >1,5 mg/dL) eller historie med signifikant hyperkaliæmi (serumkalium > 5,2 mEq/L) med ARB-behandling
- Patienter med angioødem i anamnesen
- Patienter med bilaterale, modificerede radikale eller radikale mastektomier
- Patienter, som har en serumkalium > 5,0 mEq/L ved screeningsbesøget
- Kvindelige patienter, der er gravide (bestemt ved uringraviditetstest) eller ammer
- Patienter med aktiv MRSA eller VRE (vancomycin resistent enterococcus) infektion
- Anamnese med bivirkning af allopurinol, losartan eller zolpidem**
- Patienter, der ikke kan sluge orale kapsler
- Patienter, der er indlagt eller som for nylig har været indlagt (sidste 2 uger)
- Manglende evne til at overholde eller fuldføre protokollen eller andre årsager efter efterforskernes skøn
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Losartan
Losartan 50 mg dagligt i to uger, derefter øget til 100 mg dagligt i 4 uger, hvis det er asymptomatisk og blodtrykket inden for området.
|
Losartan 50 mg dagligt i to uger, derefter øget til 100 mg dagligt i 4 uger, hvis det er asymptomatisk.
Forbliv på 50 mg dagligt i 4 uger mere eller fjern fra undersøgelsen, hvis symptomatisk.
|
|
Aktiv komparator: Allopurinol
Allopurinol 300 mg dagligt i 6 uger
|
Allopurinol 300 mg dagligt i 6 uger
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo kapsel dagligt i 6 uger
|
Placebo kapsel dagligt i 6 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i muskelsympatiske nerveaktivitetsreaktioner under hypoxi
Tidsramme: baseline og 6 uger
|
Den primære udfaldsvariabel er ændringen i den individuelle hældning af MSNA - SaO2-responskurven efter 6 uger og baseline mellem behandlingsgrupper.
|
baseline og 6 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i aortapulsbølgehastighed
Tidsramme: baseline og 6 uger
|
måling af vaskulær stivhed vurderet før og efter undersøgelsesmedicinsk behandling
|
baseline og 6 uger
|
|
Cerebrovaskulær konduktans
Tidsramme: baseline og 6 uger
|
Vurderingsmålinger af cerebral blodgennemstrømning under basale tilstande og under graderet hypoxi før og efter studiemedicinsk behandling.
Cerebrovaskulær konduktans (CVC) blev beregnet som hastighed-tid integral/middelarterielt tryk.
|
baseline og 6 uger
|
|
Underarms vaskulær konduktans
Tidsramme: baseline og 6 uger
|
Vurderingsmålinger af underarms vaskulær konduktans under basale tilstande og under graderet hypoxi før og efter undersøgelsesmedicinsk behandling.
|
baseline og 6 uger
|
|
Ændring i minutventilation hos Normoxia
Tidsramme: baseline og 6 uger
|
vurderet før og efter studiemedicinsk behandling
|
baseline og 6 uger
|
|
Ændring i minutventilation under hypoxi
Tidsramme: baseline og 6 uger
|
vurderet før og efter studiemedicinsk behandling
|
baseline og 6 uger
|
|
Aortaforstørrelsesindeks
Tidsramme: baseline og 6 uger
|
vurderet før og efter studiemedicinsk behandling
|
baseline og 6 uger
|
|
Gennemsnitlig ændring i PROCENT vasodilatation
Tidsramme: baseline og 6 uger
|
Flow-medieret vasodilatation (FMD) (måling af vaskulær endotelfunktion) vurderet før og efter studiets lægemiddelbehandling
|
baseline og 6 uger
|
|
Apnø-hypopnø-indeks
Tidsramme: baseline og 6 uger
|
Sværhedsgraden af søvnapnø vurderet før og efter undersøgelsesmedicinsk behandling
|
baseline og 6 uger
|
|
PROCENT Tid brugt under 88 PROCENT Iltmætning
Tidsramme: baseline og 6 uger
|
vurderet før og efter studiemedicinsk behandling
|
baseline og 6 uger
|
|
Ændring i gennemsnitligt 24-timers blodtryk (gennemsnitligt arterielt tryk)
Tidsramme: baseline og 6 uger
|
Ændring i gennemsnitligt 24 timers blodtryk (gennemsnitligt arterielt tryk)
|
baseline og 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John Dopp, Pharm.D., UW Madison School of Pharmacy
- Ledende efterforsker: Barbara J Morgan, PhD, PT, UW Madison School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Tegn og symptomer, luftveje
- Søvnapnø syndromer
- Søvnapnø, obstruktiv
- Forhøjet blodtryk
- Hjerte-kar-sygdomme
- Apnø
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter
- Beskyttelsesagenter
- Angiotensin II Type 1-receptorblokkere
- Angiotensinreceptorantagonister
- Antioxidanter
- Frie radikale scavengers
- Gigthæmmende midler
- Losartan
- Allopurinol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012-0026
- A561000 (Anden identifikator: UW Madison)
- PHARM/PHARMACY/PHARMACY (Anden identifikator: UW Madison)
- U01HL105365 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .