Ekspanderet navlestrengsblodcelleinfusion efter kombinationskemoterapi hos yngre patienter med recidiverende eller refraktær akut myeloid leukæmi
Pilotundersøgelse, der evaluerer brugen af ex vivo ekspanderet navlestrengsblodprogenitorer som støttende behandling efter kemoterapi (FLAG) hos patienter med AML eller akut leukæmi af tvetydig afstamning
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University/Winship Cancer Institute
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have en diagnose af AML eller akut leukæmi af tvetydig afstamning i henhold til Verdenssundhedsorganisationens (WHO) klassifikation med >= 5 % af sygdommen i knoglemarv (BM)
- Modtagere af tidligere allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation for AML eller akut leukæmi af tvetydig afstamning er kvalificerede, hvis de ikke har graft-versus-host-sygdom (GVHD) eller de har hvilende GVHD, uanset om de modtager immunsuppressiv terapi eller ej
- Skal have en Lansky- eller Karnofsky-ydelsesstatus på >= 50; brug Karnofsky til patienter > 16 år og Lansky til patienter =< 16 år
- Patienterne skal være kommet sig over den akutte toksicitet fra al tidligere kemoterapi
Følgende mængder af tid skal være gået, før du begynder på studiet:
- 2 uger fra lokal strålebehandling (XRT)
- 8 uger fra tidligere kraniospinal eller hvis > 50 % af bækkenet er blevet bestrålet
- Der skal være gået 6 uger, hvis der er sket anden knoglemarvsstråling
- Tilstrækkelig hjerte-, nyre-, lunge- og leverfunktion
- Patienten skal have en forventet levetid på mindst 2 måneder
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest udført inden for 7 dage før behandlingsstart
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd bør acceptere at bruge passende prævention (barrieremetode for prævention) før studiestart og i løbet af undersøgelsens deltagelse
Ekskluderingskriterier:
- Modtagere af tidligere allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT) med aktiv akut eller kronisk GVHD
- Patienter med Downs syndrom, Fanconi-anæmi eller anden kendt marvsvigt
- Patienter, der i øjeblikket modtager andre forsøgslægemidler, er ikke kvalificerede
- Aktuel samtidig kemoterapi, strålebehandling eller immunterapi, som ikke er specificeret i protokollen med undtagelse af intratekal kemoterapi; dette inkluderer tyrosinkinasehæmmeren sorafenib, som ikke må påbegyndes, før patienten har demonstreret gendannelse
- Patienter med en systemisk svampe-, bakteriel, viral eller anden infektion, der ikke er kontrolleret på trods af passende antibiotika eller anden behandling; ukontrollerede systemiske infektioner kræver konsultation med infektionssygdomme til verifikation
- Patienter, som er trombocyt-refraktære før påbegyndelse af protokolbehandling
- Gravide eller ammende patienter
- Enhver væsentlig samtidig sygdom, sygdom eller psykiatrisk lidelse, der ville kompromittere patientsikkerhed eller compliance, forstyrre samtykke, undersøgelsesdeltagelse, opfølgning eller fortolkning af undersøgelsesresultater
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (Ex-vivo ekspanderet navlestrengsblod stamceller)
Patienterne får filgrastim SC eller IV på dag 1-7, fludarabinphosphat IV QD over 30 minutter på dag 2-6, cytarabin IV QD over 4 timer på dag 2-6 og ex-vivo udvidede navlestrengsblod-progenitorceller IV over 30 minutter på dag 8.
|
Givet IV
Givet IV
Givet IV
Andre navne:
Givet SC eller IV
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af NCI CTCAE grad > 3 infusionstoksiciteter
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
|
|
Forekomst af transfusionsassocieret graft versus host sygdom
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
|
|
Forekomst af trombocytresistens ved tilstedeværelse af alloimmunisering som et direkte resultat af ex vivo ekspanderet navlestrengsblodproduktinfusion
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
|
|
Forekomst af forsinket marvgendannelse
Tidsramme: Op til dag 42
|
Manglende opnåelse af ANC >= 500 celler/µl på dag 42 efter behandling med marvcellularitet < 5 % og marvblastantal < 5 %.
|
Op til dag 42
|
|
Behandlingsrelateret dødelighed
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
|
|
Tid til gendannelse af neutrofiler
Tidsramme: Op til 2 år
|
ANC >= 100 celler/ul og 500 celler/ul
|
Op til 2 år
|
|
In vivo persistens af ex vivo udvidet cellulær terapi
Tidsramme: Op til 2 år
|
Vurderet af perifere blodcelle-sorterede deoxyribonukleinsyre (DNA) kimærer af klyngen af differentieringsmyeloide og lymfoide cellelinjer samt helmarvskimerismer.
|
Op til 2 år
|
|
Patient og infunderet immuninteraktion med udvidede navlestrengsblodceller
Tidsramme: Op til 2 år
|
Vurderet ved at udføre vært-donor undersøgelser.
|
Op til 2 år
|
|
Forekomst af NCI CTCAE grad 3 eller 4 infektioner
Tidsramme: De første 30 dage efter FLAG-administration
|
De første 30 dage efter FLAG-administration
|
|
|
Forekomst af NCI CTCAE grad > 3 kemoterapi-relateret toksicitet i de første 30 dage efter behandling med fludarabinphosphat, cytarabin og filgrastim (FLAG)
Tidsramme: De første 30 dage efter FLAG-administration
|
De første 30 dage efter FLAG-administration
|
|
|
Satsen for fuldstændig remission
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
|
|
Leukæmi-fri overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ann Dahlberg, Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Fludarabin
- Fludarabin phosphat
- Cytarabin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2584
- P30CA015704 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2012-01724 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 2584.00 (Anden identifikator: Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .