Brug af det medicinske udstyr DECAP CO2 til behandling af hyperkapnisk åndedrætsbesvær hos patienter under ikke-invasiv ventilation (DECAP CO2)

Patienter, der er ramt af alvorlig kronisk respirationssvigt, kan udvikle hyperkapnisk dekompensation, der fører til koma og død i løbet af få timer. På nuværende tidspunkt er hovedbehandlingen noninvasiv eller invasiv ventilation. Den ikke-invasive invasive ventilation kræver et minimum af bevidsthed for at sikre spontan ventilation. I tilfælde af manglende mulighed for ikke-invasiv ventilation, foreslås invasiv mekanisk ventilation til patienter, som er en aggressiv terapi. Patienterne gennemgår jævnligt denne aggressive terapi uden at have givet udtryk for deres mening. Faktisk forudså et stort flertal af disse patienter med alvorlig respiratorisk insufficiens ikke direktiver i tilfælde af respiratorisk dekompensation (accept af aggressive behandlinger). Effektiviteten af ​​disse aggressive terapier er stadig usikker, men ændrer bestemt livskvaliteten (ubehag, tab af autonomi...). Efter fuldstændig, klar, loyal og tilpasset information ønsker et flertal af patienterne ikke at gå på disse aggressive terapier. På tidspunktet for dekompensationen er patienterne ude af stand til at udtrykke en mening på grund af den hyperkapniske narkose. En ekstrakorporal CO2-fjerneranordning, såsom DECAP CO2, ville hurtigt mindske hyperkapnien, hvilket ville gøre det muligt for patienten at forbedre sin bevidsthedstilstand og dermed finde betingelserne for spontan ventilation, der kræves til den ikke-invasive ventilation. DECAP CO2-apparatet kan bruges til hurtigt at stoppe den hyperkapniske narkose og til at indsamle patientens vilje til valget af mulige aggressive terapier. Det er i denne sidste tilstand, vi ønsker at vurdere DECAP CO2-enheden.