Utilizzo del Dispositivo Medico DECAP CO2 per il Trattamento della Distress Respiratorio Ipercapnico in Pazienti in Ventilazione Non Invasiva (DECAP CO2)

I pazienti affetti da grave insufficienza respiratoria cronica possono sviluppare scompenso ipercapnico che porta al coma e alla morte in poche ore. Attualmente, il trattamento principale è la ventilazione non invasiva o invasiva. La ventilazione invasiva non invasiva richiede un minimo di coscienza per assicurare la ventilazione spontanea. In caso di impossibilità della ventilazione non invasiva, ai pazienti viene proposta la ventilazione meccanica invasiva, che è una terapia aggressiva. Regolarmente, i pazienti si sottopongono a questa terapia aggressiva senza aver espresso la loro opinione. Infatti, la grande maggioranza di questi pazienti con grave insufficienza respiratoria non prevedeva direttive in caso di scompenso respiratorio (accettazione di trattamenti aggressivi). L'efficacia di queste terapie aggressive è ancora incerta ma sicuramente altera la qualità della vita (disagio, perdita di autonomia…). Dopo un'informazione completa, chiara, leale e adattata, la maggior parte dei pazienti non desidera sottoporsi a queste terapie aggressive. Al momento dello scompenso, i pazienti sono incapaci di esprimere un giudizio a causa della narcosi ipercapnica. Un dispositivo extracorporeo per la rimozione della CO2, come il DECAP CO2, ridurrebbe rapidamente l'ipercapnia ciò che consentirebbe al paziente di migliorare il suo stato di coscienza e quindi di ritrovare le condizioni di ventilazione spontanea necessarie per la ventilazione non invasiva. Il dispositivo DECAP CO2 può essere utilizzato per arrestare rapidamente la narcosi ipercapnica e per raccogliere le volontà del paziente sulla scelta di eventuali terapie aggressive. E' in quest'ultima condizione che si vuole stimare il dispositivo DECAP CO2.