Sorafenib og radioembolisering med Sir-Spheres® til behandling af metastatisk okulært melanom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært mål:
For at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af sorafenib i kombination med SIR-Spheres® radioembolisering hos patienter med uveal melanom, der er metastaserende til leveren.
Sekundære mål:
- Translationel forskning i biomarkører (blod- og leverbiopsier) samt på radiologisk undersøgelse ved hjælp af mikroboblekontrastforstærket ultralyd. Angiogene markører såsom VEGF, IGF-2, TFG Angiopoietin-2 og IL-8 vil blive overvåget. Korrelationer vil blive undersøgt mellem angiogene markører (blod & tumorvæv), angiogen radiologisk undersøgelse og respons på behandlingen.
- At evaluere patienternes respons, kliniske fordele, PFS og overlevelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lausanne, Schweiz
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Metastatisk uveal melanom med dokumenteret histologi (stadium IV)
- Tilstedeværelse af levermetastaser
- Samtidige ikke-livstruende metastaser uden for leveren er tilladt
- Palliativ strålebehandling vil være tilladt uden for leveren
- Tidligere kemoterapi eller immunterapi mindst 4 uger før studiebehandling er tilladt
- Alder ≥ 18 år
- ECOG Performance Status på 0 eller 1
- Forventet levetid på mindst 12 uger
- Forsøgspersoner med mindst én endimensionel (ved RECIST) målbar læsion. Læsioner skal måles ved CT-scanning eller MR
Tilstrækkelig knoglemarvs-, lever- og nyrefunktion vurderet af følgende laboratoriekrav skal udføres inden for 7 dage før undersøgelsesbehandling
- Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dl
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/mm3
- Blodpladetal ≥ 100.000/ul
- Total bilirubin ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal (ULN)
- ALT og AST ≤ 5 x ULN
- Alkalisk fosfatase < 4 x ULN
- PT-INR/PTT < 1,5 x ULN
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN
- Underskrevet og dateret informeret samtykke før starten af specifikke protokolprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med hjertesygdom: kongestiv hjerteinsufficiens >NYHA klasse 2; aktiv koronararteriesygdom (myokardieinfarkt mere end 6 måneder før studiestart er tilladt); hjertearytmier, der kræver antiarytmisk behandling (betablokkere eller digoxin er tilladt) eller ukontrolleret hypertension.
- Anamnese med HIV-infektion eller kronisk hepatitis B eller C.
- Aktive klinisk alvorlige infektioner (> grad 2 NCI-CTC version 4.0).
- Symptomatiske metastatiske hjerne- eller meningeale tumorer (medmindre patienten er > 6 måneder fra den endelige behandling, har en negativ billeddiagnostisk undersøgelse inden for 4 uger før behandlingsstart og er klinisk stabil med hensyn til tumoren på tidspunktet for undersøgelsesbehandlingen).
- Patienter med krampeanfald, der kræver medicin (såsom steroider eller antiepileptika).
- Historie om organallograft.
- Patienter med tegn på eller historie med blødende diastese.
- Patienter i nyredialyse.
- Tidligere eller samtidig cancer, der er forskellig i primært sted eller histologi fra den cancer, der evalueres i denne undersøgelse, undtagen cervikal carcinom in situ, behandlet basalcellecarcinom, overfladisk blæretumor (Ta, Tis og T1) eller enhver cancer behandlet kurativt > 3 år før at studere behandling.
- Gravide eller ammende patienter. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest 72 timer før alle undersøgelser relateret til protokollen. Både mænd og kvinder, der er tilmeldt dette forsøg, skal anvende passende barriere-præventionsforanstaltninger i løbet af forsøget og to uger efter afslutningen af forsøget (og mænd i mindst 3 måneder efter sidste administration af undersøgelsesmedicin).
- Enhver tilstand, der er ustabil eller kan bringe patientens sikkerhed og deres overholdelse i undersøgelsen i fare.
- Patienter ude af stand til at sluge oral medicin.
- Forbehandling med antiangiogene midler (Bevacizumab, Sunitinib eller andre TKI-hæmmere, der påvirker karrene)
- Strålebehandling på leveren
- Større operation inden for 4 uger efter behandlingsstart
- Autolog knoglemarvstransplantation eller stamcelleredning inden for 4 måneder efter undersøgelsesbehandling.
- Brug af biologiske responsmodifikatorer, såsom G-CSF, inden for 3 uger efter undersøgelsesbehandling.
- Undersøgelsesmedicinsk behandling uden for dette forsøg under eller inden for 4 ugers undersøgelsesbehandling
- Forudgående eksponering for undersøgelseslægemidlet
- Stofmisbrug, medicinske, psykologiske eller sociale forhold, der kan forstyrre patientens deltagelse i undersøgelsen eller evaluering af undersøgelsesresultaterne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sorafenib- Kohorte 1
Sorafenib 400 mg BID vil blive startet 14 dage efter administration af SIRT med SIR-Sphere®.
|
Sorafenib vil blive givet i en dosis på 400 mg BID.
Påbegyndelse af lægemidlet vil variere afhængigt af kohorten og vil blive fortsat indtil progressiv sygdom eller intolerance.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Sorafenib- Kohorte 2
Sorafenib 400 mg BID vil blive startet 11 dage efter administration af SIRT med SIR-Sphere®.
|
Sorafenib vil blive givet i en dosis på 400 mg BID.
Påbegyndelse af lægemidlet vil variere afhængigt af kohorten og vil blive fortsat indtil progressiv sygdom eller intolerance.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Sorafenib- Kohorte 3
Sorafenib 400 mg BID vil blive startet 3 dage efter administration af radioembolisering med SIR-Sphere®.
|
Sorafenib vil blive givet i en dosis på 400 mg BID.
Påbegyndelse af lægemidlet vil variere afhængigt af kohorten og vil blive fortsat indtil progressiv sygdom eller intolerance.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Sorafenib- Kohorte 4
Sorafenib 400 mg BID vil blive påbegyndt 7 dage før administration af radioembolisering med SIR-Spheres® og gives kontinuerligt uden lægemiddelferier.
|
Sorafenib vil blive givet i en dosis på 400 mg BID.
Påbegyndelse af lægemidlet vil variere afhængigt af kohorten og vil blive fortsat indtil progressiv sygdom eller intolerance.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Toksicitet
Tidsramme: 30 dages behandling med sorafenib
|
Toksicitet vil blive vurderet i henhold til NCI-CTCAE (version 4.0).
|
30 dages behandling med sorafenib
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Translationel forskning i biomarkører
Tidsramme: 2 år
|
Måling af angiogene faktorer og evaluering af angiogenese med dynamisk mikroboble kontrastforstærket UL
|
2 år
|
|
Klinisk fordel
Tidsramme: 2 år
|
Klinisk fordel (CR, PR og NC) evalueret med 18F-FDG-PET CT-scanning og CT-scanning ved at bruge henholdsvis PERCIST-kriterier og RECIST-kriterier
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Olivier Michielin, MD, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CHUV-CePO-code 16295
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .