Intravesikal adjuvans elektromotorisk Mitomycin-C (EMDA/MMC)
Intravesikal adjuverende elektromotorisk mitomycin-C hos patienter med pTa-pT1 og G1-G2 ikke-muskelinvasiv blærekræft: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
RM
-
Rome, RM, Italien, 00133
- Tor Vergata University, Department of experimental Medicine and Surgery/Urology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- histologisk bevist primærstadie pTa-pT1 urothelial blærekræft,
- tilstrækkelig knoglemarvsreserve (dvs. antal hvide blodlegemer ≥4000 × 10⁶ celler pr. L; blodpladetal ≥120 × 10⁹/L),
- normal nyrefunktion (dvs. serumkreatinin ≤123·76 μmol/L),
- normal leverfunktion (dvs. serum glutaminsyre-oxaloeddikesyreaminotransferase ≤42 U/L, serumglutaminsyre-pyrodruesyre-aminotransferase ≤48 U/L og total bilirubin ≤22 μmol/L),
- Eastern Cooperative Oncology Groups præstationsstatus mellem 0 og 2.
Ekskluderingskriterier:
- ikke-urotheliale carcinomer i blæren;
- tidligere eller samtidig grad G3 urothelial og/eller carcinom in situ af blæren;
- urothelialt karcinom i de øvre urinveje og urinrøret eller begge dele;
- tidligere intravesikal behandling med kemoterapeutiske og immunterapeutiske lægemidler;
- kendt allergi over for mitomycin;
- blærekapacitet mindre end 200 ml;
- ubehandlede urinveje
- infektion; alvorlig systemisk infektion (dvs. sepsis);
- behandling med immunsuppressive lægemidler;
- urethrale forsnævringer, der ville forhindre endoskopiske procedurer og kateterisering;
- tidligere strålebehandling til bækkenet;
- anden samtidig kemoterapi, radioterapi og behandling med biologiske responsmodifikatorer;
- andre maligne sygdomme inden for 5 år efter forsøgsregistrering (bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft, in situ livmoderhalskræft);
- graviditet;
- eventuelle faktorer, der ville udelukke studiedeltagelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Transurethral resektion alene
Patienterne gennemgik urincytologi, tilfældige koldkop-biopsier af blæren og prostata-urethra-dvs. og fuldstændig transurethral resektion af al blæretumor, der var synlig ved endoskopi, hvilket sikrede, at muskler er inkluderet i resekerede prøver.
Respons på behandlingen vil blive vurderet med cystoskopi, biopsi og urincytologi med 3-måneders intervaller i 2 år, 6-måneders intervaller i 3 år og årligt derefter.
|
Patienterne gennemgik urincytologi af blæren og de øvre urinveje; tilfældige koldkop-biopsier af blæren og prostataurethra og fuldstændig transurethral resektion af al blæretumor, der er synlig ved endoskopi, hvilket sikrer, at muskler er inkluderet i resekerede prøver.
|
|
Aktiv komparator: Intravesikal passiv diffusionsmitomycin
Patienterne gennemgik urincytologi, tilfældige koldkop-biopsier af blæren og prostataurethra og fuldstændig transurethral resektion af al blæretumor, der var synlig ved endoskopi, hvilket sikrede, at muskler er inkluderet i resekerede prøver.
Patienterne er planlagt til at modtage de første 6 intravesikale mitomycinbehandlinger med ugentlige intervaller, der begynder 2 uger efter endoskopiske procedurer.
Patienter placeres på væskerestriktion og oral natriumbicarbonat før intravesikale mitomycinbehandlinger.
Patienter, som har et fuldstændigt respons på de indledende 6 ugentlige behandlinger, gennemgik yderligere 10 månedlige instillationer.
Respons på behandlingen vil blive vurderet med cystoskopi, biopsi og urincytologi med 3-måneders intervaller i 2 år, 6-måneders intervaller i 3 år og årligt derefter.
|
Patienterne gennemgik urincytologi af blæren og de øvre urinveje; tilfældige koldkop-biopsier af blæren og prostataurethra og fuldstændig transurethral resektion af al blæretumor, der er synlig ved endoskopi, hvilket sikrer, at muskler er inkluderet i resekerede prøver.
En dosis på 40 mg mitomycin opløst i 50 ml sterilt vand infunderes intravesikalt gennem et Foley-kateter, holdes i blæren i 60 minutter med kateterklemning og drænes derefter.
Patienter, som har et fuldstændigt respons på de indledende 6 ugentlige behandlinger, gennemgik yderligere 10 månedlige instillationer med samme dosis og infusionsmetoder som den indledende tildelte behandling.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Intravesikal elektromotorisk mitomycin
Patienterne gennemgik urincytologi, tilfældige koldkop-biopsier af blæren og prostataurethra og fuldstændig transurethral resektion af al blæretumor, der var synlig ved endoskopi, hvilket sikrede, at muskler er inkluderet i resekerede prøver.
Patienterne er planlagt til at modtage de første 6 intravesikale mitomycinbehandlinger med ugentlige intervaller, der begynder 2 uger efter endoskopiske procedurer.
Patienterne placeres på væskerestriktion og oral natriumbicarbonat før intravesikal mitomycin.
Patienter, som har et fuldstændigt respons på de indledende 6 ugentlige behandlinger, gennemgik yderligere 10 månedlige instillationer.
Respons på behandlingen vil blive vurderet med cystoskopi og urincytologi med 3-måneders intervaller i 2 år, 6-måneders intervaller i 3 år og årligt derefter.
|
Patienterne gennemgik urincytologi af blæren og de øvre urinveje; tilfældige koldkop-biopsier af blæren og prostataurethra og fuldstændig transurethral resektion af al blæretumor, der er synlig ved endoskopi, hvilket sikrer, at muskler er inkluderet i resekerede prøver.
En dosis på 40 mg mitomycin opløst i 50 ml sterilt vand infunderes intravesikalt gennem et Foley-kateter, holdes i blæren i 60 minutter med kateterklemning og drænes derefter.
Patienter, som har et fuldstændigt respons på de indledende 6 ugentlige behandlinger, gennemgik yderligere 10 månedlige instillationer med samme dosis og infusionsmetoder som den indledende tildelte behandling.
Andre navne:
En dosis på 40 mg mitomycin opløst i 100 ml vand dryppes ind og holdes i blæren i 30 minutter med 20 mA pulseret elektrisk strøm og drænes derefter.
Patienter, som har et fuldstændigt respons på de indledende 6 ugentlige behandlinger, gennemgik yderligere 10 månedlige instillationer med samme dosis og infusionsmetoder som den oprindelige tildelte behandling.
Intravesikal elektromotorisk lægemiddeladministration gives af en batteridrevet generator, der leverer en kontrolleret elektrisk strøm, der passerer mellem den aktive intravesikale elektrode (integreret i et specifikt transurethralt kateter) og dispersive jordelektroder (på huden i den nedre del af maven).
Operatører indstiller aktiv elektrodepolaritet og strømintensitet på generatoren.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsfrit interval
Tidsramme: 120 måneder
|
Tid fra randomisering til første cystoskopi, der noterer tilbagefald som registreret ved patologisk vurdering af transurethral-resektionsprøver eller biopsiprøver
|
120 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til progression
Tidsramme: 120 måneder
|
tid fra randomisering til starten af muskelinvasiv sygdom som registreret ved patologisk vurdering af transurethral-resektionsprøver eller biopsiprøver
|
120 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 120 måneder
|
Tid fra randomisering til død uanset årsag
|
120 måneder
|
|
Sygdomsspecifik overlevelse
Tidsramme: 120 måneder
|
Tid fra randomisering til død af blærekræft.
|
120 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Savino M Di Stasi, MD, PhD, Tor Vergata University, Rome, Italy
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Urologiske sygdomme
- Urinblæresygdomme
- Urinblære neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Alkyleringsmidler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Mitomyciner
- Mitomycin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UTV-72-1993
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .