Kroniske virkninger af DBS i Parkinsons sygdom og dystoni (Activa PC+S)
Kroniske virkninger af dyb hjernestimulation på kortikale lokale feltpotentialer ved Parkinsons sygdom og dystoni
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- UCSF Surgical Movement Disorders Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier (begge grupper):
- Evne til at give informeret samtykke til undersøgelsen
- Symptomer på bevægelsesforstyrrelser, der er tilstrækkeligt alvorlige, på trods af bedste medicinske behandling, til at berettige kirurgisk implantation af dybe hjernestimulatorer i henhold til kliniske standardkriterier
Inklusionskriterier (isoleret dystoni):
- Alder 22-75
- Isoleret dystoni, der er generaliseret eller segmental, som skal påvirke en eller - Stabile doser af anti-dystoni medicin (såsom Artane, Baclofen eller Clonopin) i mindst 30 dage før baseline vurdering
- For patienter med kraniofacial involvering, forudgående behandling med botulinumtoksin med manglende kontrol af dystonisymptomer.
Inklusionskriterier (PD):
- Alder 30-75
- Bilateral sygdom (Hoehn og Yahr trin 2 eller højere)
- Er blevet behandlet med levodopa/carbidopa og med en dopaminagonist i de maksimalt tolererede doser som bestemt af en bevægelsesforstyrrelsesneurolog
- Stabile doser af antiParkinson-medicin i mindst 30 dage før deres baseline-vurdering
- Betydelig funktionsnedsættelse i rammerne af optimal medicinsk ledelse af en bevægelsesforstyrrelsesneurolog. Invaliditet kan skyldes rysten, der ikke reagerer på medicin, eller motoriske udsving
- UPDRS-III score på medicin mellem 20 og 60
- Forbedring på mindst 30 % i baseline UPDRS-III på medicinscore sammenlignet med baseline off-medication score.
Ekskluderingskriterier (begge grupper):
- Graviditet eller amning
- MR viser kortikal atrofi ude af proportion med alderen
- MR, der viser fokale hjernelæsioner, der kunne indikere en ikke-idiopatisk bevægelsesforstyrrelse,
- Større komorbiditet, der øger risikoen for operation (tidligere slagtilfælde, svær hypertension, svær diabetes eller behov for kronisk antikoagulering bortset fra aspirin)
- Manglende evne til at overholde studieopfølgningsbesøg
- Enhver tidligere intrakraniel operation
- Humør depression med en Beck depression inventar score på > 17 på baseline screening
- Signifikant kognitiv svækkelse (MoCA<25).
- Historie om anfald
- Immunkompromitteret
- Har en aktiv infektion
- Kræver diatermi, elektrokonvulsiv terapi (ECT) eller transkraniel magnetisk - Har en implanteret elektronisk enhed såsom en neurostimulator, pacemaker eller medicinpumpe.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: kronisk hjerneregistrering
Dette er en en-arm, enkelt-center undersøgelse af neurofysiologien af menneskelige bevægelsesforstyrrelser med to mål: 1) Vurder gennemførligheden af kronisk hjerneregistrering ved hjælp af en ny fuldt implanterbar pulsgenerator (Medtronic Activa PC+S), som har kapaciteten af sansning og lagring af lokale feltpotentialer (LFP'er) optaget fra implanterede elektroder, foruden at give terapeutisk dyb hjernestimulering (DBS).
2) Undersøg akutte og kroniske virkninger af terapeutisk DBS på kortikale LFP'er.
3) Undersøg gennemførligheden af brugen af hjernesignaler som feedback enten direkte til patienten eller til DBS-stimuleringsjusteringer.
|
Kirurgisk implantation af Activa PC+S som en komponent i en terapeutisk DBS-systemimplantation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med Parkinsons sygdom med pålidelige kortikale og subkortikale hjernesignaler
Tidsramme: 24 måneder
|
At rapportere antallet af PD-patienter med pålideligt kortikalt og subkortikalt hjernesignal optaget ved hjælp af Activa PC+S.
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Philip Starr, MD, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Activa PC+S
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .