DBS:n krooniset vaikutukset Parkinsonin taudissa ja dystoniassa (Activa PC+S)
Syvän aivostimulaation krooniset vaikutukset aivokuoren paikalliskenttäpotentiaaliin Parkinsonin taudissa ja dystoniassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
- UCSF Surgical Movement Disorders Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit (molemmat ryhmät):
- Kyky antaa tietoinen suostumus tutkimukseen
- Liikehäiriön oireet, jotka ovat parhaasta lääkehoidosta huolimatta riittävän vakavia, jotta syväaivostimulaattorien kirurginen implantointi on perusteltua kliinisten standardikriteerien mukaisesti.
Sisällyttämiskriteerit (eristetty dystonia):
- Ikä 22-75
- Yksittäinen dystonia, joka on yleistynyt tai segmentaalinen ja jonka täytyy vaikuttaa yhteen tai - Vakaisiin annoksiin dystonialääkkeitä (kuten Artane, Baclofen tai Clonopin) vähintään 30 päivää ennen lähtötilanteen arviointia
- Potilaille, joilla on kallon ja kasvojen vaikutus, aikaisempi hoito botuliinitoksiinilla, jos dystonia-oireita ei saada riittävästi hallintaan.
Sisällyttämiskriteerit (PD):
- Ikä 30-75
- Kahdenvälinen sairaus (Hoehnin ja Yahrin vaihe 2 tai korkeampi)
- On hoidettu levodopa/karbidopa ja dopamiiniagonistilla liikehäiriönurologin määrittämillä maksimi siedetyillä annoksilla
- Vakaat Parkinson-lääkkeiden annokset vähintään 30 päivän ajan ennen lähtötilanteen arviointia
- Merkittävä vamma liikehäiriöneurologin optimaalisessa lääketieteellisessä hoidossa. Vammaisuus voi johtua vapinasta, joka ei reagoi lääkkeisiin, tai motorisista vaihteluista
- UPDRS-III:n lääkityspisteet ovat 20–60
- Vähintään 30 %:n parannus UPDRS-III:n lähtötason lääkityspisteissä verrattuna lähtötilanteeseen ilman lääkitystä.
Poissulkemiskriteerit (molemmat ryhmät):
- Raskaus tai imetys
- magneettikuvaus, jossa kortikaalinen surkastuminen ei ole suhteessa ikään
- MRI, jossa näkyy fokaalisia aivovaurioita, jotka voivat viitata ei-idiopaattiseen liikehäiriöön,
- Merkittävä sairaus, joka lisää leikkausriskiä (aiempi aivohalvaus, vaikea verenpainetauti, vaikea diabetes tai kroonisen muun antikoagulantin kuin aspiriinin tarve)
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimuksen seurantakäyntejä
- Mikä tahansa aikaisempi kallonsisäinen leikkaus
- Mielialan masennus, jonka Beck-masennusinventaarin pistemäärä on > 17 perusseulonnassa
- Merkittävä kognitiivinen heikentyminen (MoCA<25).
- Kohtausten historia
- Immuunipuutteinen
- Hänellä on aktiivinen infektio
- Vaatii diatermiaa, sähkökonvulsiivista hoitoa (ECT) tai transkraniaalista magneettihoitoa - Siinä on istutettu elektroninen laite, kuten neurostimulaattori, sydämentahdistin tai lääkepumppu.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: krooninen aivojen tallennus
Tämä on yhden käden, yhden keskuksen tutkimus ihmisen liikehäiriöiden neurofysiologiasta, jolla on kaksi tavoitetta: 1) Arvioi kroonisen aivojen tallennuksen toteutettavuutta käyttämällä uutta täysin implantoitavaa pulssigeneraattoria (Medtronic Activa PC+S), jolla on kyky. implantoiduilta elektrodeilta tallennettujen paikallisten kenttäpotentiaalien (LFP:t) tunnistamiseen ja tallentamiseen terapeuttisen syväaivostimulaation (DBS) tarjoamisen lisäksi.
2) Tutki terapeuttisen DBS:n akuutteja ja kroonisia vaikutuksia aivokuoren LFP:hen.
3) Selvitä mahdollisuutta käyttää aivosignaaleja palautteena joko suoraan potilaalle tai DBS-stimulaation säätöihin.
|
Activa PC+S:n kirurginen implantointi osana terapeuttista DBS-järjestelmän implantaatiota
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden määrä, joilla on luotettavat aivokuoren ja subkortikaaliset aivosignaalit
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Raportoida sellaisten PD-potilaiden lukumäärä, joilla on luotettava kortikaalinen ja subkortikaalinen aivosignaali tallennettu Activa PC+S:llä.
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Philip Starr, MD, University of California, San Francisco
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Activa PC+S
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .